Obesità/studio-immagine credit public domain.
Vuoi sconfiggere l’obesità? Una revisione globale rivela le prove più solide su cosa mangiare e cosa evitare per gestire il peso e migliorare la salute.
Le scelte alimentari svolgono un ruolo essenziale nell’equilibrio energetico e nell’aumento di peso. Questa revisione sistematica generale esamina l’associazione tra l’assunzione di vari gruppi alimentari (cereali integrali, cereali raffinati, frutta, verdura, noci, legumi, pesce, uova, latticini totali, carne rossa, carne bianca, carne lavorata, zucchero aggiunto e bevande zuccherate) e le loro associazioni con il rischio di obesità e sovrappeso.
Sfondo
Sapevi che ogni anno oltre 2,8 milioni di decessi nel mondo sono legati all’obesità? Con l’aumento dei tassi di obesità, è fondamentale capire come le nostre scelte alimentari quotidiane influenzano la gestione del peso e la salute generale.
Gruppi alimentari come cereali integrali, frutta, verdura, noci, legumi, carne e bevande zuccherate svolgono tutti un ruolo fondamentale nell’equilibrio energetico, supportando il controllo del peso o contribuendo all’aumento di peso. Tuttavia, chiare raccomandazioni dietetiche possono essere fonte di confusione a causa di risultati di ricerca contrastanti.
Comprendere il vero impatto di vari gruppi alimentari sull’obesità potrebbe guidare stili di vita più sani e politiche di salute pubblica più efficaci. Pertanto, sono necessarie ulteriori ricerche approfondite per fornire indicazioni più chiare.
Spiegano gli autori:
“ A nostra conoscenza, non esiste una revisione sistematica generale che fornisca prove aggiornate sull’associazione tra gruppi alimentari e sovrappeso/obesità. Le revisioni generali riassumono revisioni sistematiche e meta-analisi, fornendo informazioni condensate su un argomento denso di ricerca e la massima qualità di prove attualmente disponibili all’interno di un argomento di ricerca. L’obiettivo dello studio attuale era quello di effettuare una revisione sistematica generale per aggiornare le prove sull’associazione tra quattordici gruppi alimentari predefiniti (cereali integrali, cereali raffinati, frutta, verdura, noci, legumi, pesce, uova, latticini totali, carne rossa, carne bianca, carne lavorata, zuccheri aggiunti e bevande zuccherate) e le loro associazioni con il rischio di sovrappeso e obesità utilizzando il quadro di revisione generale.
Informazioni sullo studio
I ricercatori hanno condotto una revisione generale, riassumendo sistematicamente i risultati di precedenti revisioni sistematiche e meta-analisi. Quattro database principali, Medline, Embase, Web of Science ed Epistemonikos, sono stati esaminati attentamente per studi pertinenti pubblicati fino a giugno 2024.
I criteri di selezione includevano revisioni sistematiche e meta-analisi di studi longitudinali, come studi di coorte e studi clinici randomizzati, che esaminavano la relazione tra il consumo di specifici gruppi alimentari e l’incidenza di sovrappeso e obesità tra gli adulti di età pari o superiore a 18 anni.
Sono stati esclusi gli studi che coinvolgevano bambini, animali, progetti trasversali, revisioni non sistematiche o erano limitati ai dati di un singolo paese senza un’applicabilità più ampia. Tredici studi idonei sono stati selezionati da un pool iniziale di 2.925 articoli, che coprivano, in media, 166.100 partecipanti e 36.760 casi per gruppo alimentare, sebbene questi numeri variassero a seconda del gruppo alimentare.
Ogni studio incluso è stato valutato in modo indipendente da più ricercatori per la qualità metodologica utilizzando lo strumento standardizzato “A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews” (AMSTAR-2). L’estrazione dei dati ha comportato la registrazione del numero di studi, partecipanti, casi, risultati, dettagli di esposizione, eterogeneità e risultati chiave, distinguendo chiaramente tra confronti di consumo elevato e basso e relazioni dose-risposta.
I risultati sono stati poi sintetizzati in riassunti visivi, tra cui diagrammi a foresta e curve dose-risposta, evidenziando il significato e la direzione delle associazioni. Eventuali discrepanze nelle valutazioni o nell’estrazione dei dati sono state risolte tramite il consenso del team per garantire l’affidabilità e l’accuratezza dei risultati riportati.
Risultati dello studio
La revisione ha sintetizzato dati da revisioni sistematiche che hanno coinvolto, in media, 166.100 partecipanti per gruppo alimentare. Un elevato consumo di cereali integrali, frutta, noci e legumi ha mostrato costantemente effetti protettivi contro obesità e sovrappeso, probabilmente a causa del loro elevato contenuto di fibre che aumenta la sensazione di sazietà e riduce l’apporto calorico.
In particolare, un elevato consumo di cereali integrali ha determinato una significativa riduzione del rischio di obesità, con chiare relazioni dose-risposta che mostrano una continua riduzione del rischio con un consumo maggiore. Allo stesso modo, la frutta secca ha dimostrato effetti benefici a livelli di consumo moderati (~10 grammi/giorno), sebbene questo effetto protettivo sembrasse stabilizzarsi a consumi più elevati.
Al contrario, un elevato consumo di carne rossa e bevande zuccherate ha aumentato significativamente il rischio di obesità, rafforzando il messaggio di salute pubblica di limitare questi alimenti. L’associazione della carne rossa con l’obesità potrebbe derivare dal suo alto contenuto calorico e di grassi saturi, che potenzialmente favorisce l’accumulo di grasso e l’aumento di peso. Le bevande zuccherate sono state costantemente collegate a tassi di obesità più elevati, con bassa eterogeneità tra gli studi, rafforzando la solidità di questa associazione.
È interessante notare che le verdure possono mostrare una sfumata relazione dose-risposta a forma di U, sebbene questa tendenza non sia statisticamente significativa. Un’assunzione moderata di verdure (~250-400 grammi/giorno) sembra benefica, ma assunzioni molto elevate non aggiungono chiaramente più benefici.
I latticini non hanno mostrato alcuna associazione significativa con il rischio di obesità e i risultati ottenuti dai diversi tipi di latticini sono stati contrastanti, evidenziando la necessità di ulteriori ricerche.
I cereali raffinati hanno mostrato una tendenza non significativa verso un aumento del rischio di obesità, soprattutto a livelli di consumo più elevati. Ciò è probabilmente dovuto alla loro rapida digestione e all’elevato indice glicemico, che causano picchi nei livelli di zucchero nel sangue e di insulina, favorendo potenzialmente l’accumulo di grassi.
Sebbene le carni lavorate abbiano mostrato una tendenza verso un aumento del rischio di obesità, i risultati non erano statisticamente significativi, si basavano su prove di bassa qualità e presentavano un’elevata variabilità tra gli studi.
Nessuno studio disponibile ha fornito prove sull’associazione del rischio di obesità con pesce, uova, carne bianca e zuccheri aggiunti, evidenziando significative lacune nella ricerca sulla dieta.
Nel complesso, la ricerca ha mostrato una sostanziale eterogeneità tra gli studi, in particolare per noci e carni lavorate, il che indica risultati vari influenzati dalle differenze nel design dello studio, dai dati demografici dei partecipanti e dai metodi di valutazione dietetica. Tuttavia, le associazioni per bevande zuccherate e cereali integrali erano più coerenti, con una minore eterogeneità.
Questi risultati supportano le linee guida dietetiche che sottolineano l’importanza di aumentare il consumo di alimenti di origine vegetale, limitare le bevande zuccherate e assumere carne rossa per combattere l’obesità.
Conclusioni
Per riassumere, questa revisione generale evidenzia chiari modelli alimentari che influenzano il rischio di obesità. Le diete ricche di cereali integrali, noci, legumi e frutta sembrano benefiche nel ridurre l’obesità, in linea con le attuali raccomandazioni di salute pubblica. Al contrario, il consumo frequente di carne rossa e bevande zuccherate aumenta significativamente i rischi di obesità.
Leggi anche: Un composto presente solo negli avocado può aiutare a gestire l obesità e prevenire il diabete
Nonostante i risultati coerenti per i principali gruppi alimentari, l’elevata variabilità tra gli studi sottolinea la complessità delle relazioni dieta-obesità, che richiede un’interpretazione cauta. La ricerca futura dovrebbe esplorare gruppi alimentari poco studiati come pesce, uova, carne bianca e zuccheri aggiunti e indagare le sfumature dietetiche, fornendo una guida più chiara e praticabile.
In definitiva, l’adozione di diete equilibrate che privilegiano cibi integrali e la moderazione negli alimenti ad alto rischio potrebbe ridurre sostanzialmente i rischi per la salute correlati all’obesità, migliorando i risultati in termini di salute pubblica.
Fonte: Nutrients