Con il rilascio di nuove linee guida per il trattamento e la gestione del colesterolo, ci possono essere domande non solo sui cambiamenti nell’aggiornamento, ma sul colesterolo stesso.
La maggior parte delle persone sa che il colesterolo alto è ‘cattivo’. Ma c’è un quadro più ampio coinvolto nel determinare quando il colesterolo è troppo alto. In altre parole, lo stesso livello di colesterolo potrebbe essere nel range normale per una persona, ma considerato alto per un’ altra.
L’unico modo per conoscere la tua situazione del colesterolo e, cosa più importante, cosa fare al riguardo, è lavorare con un operatore sanitario. Questo è importante perché il colesterolo mal gestito può portare ad infarto, ictus e altri gravi problemi di salute.
Ecco le basi necessarie per comprendere, trattare e gestire il colesterolo.
Cos’è il colesterolo?
“Prima di tutto, è importante per le persone capire che il colesterolo non è di per sé una brutta cosa”, ha detto il Dott. Robert Eckel, Direttore della clinica dell’Università del Colorado. “Il colesterolo è una parte importante del corpo che ogni cellula ha sulla sua superficie, ma nel nostro flusso sanguigno non deve esserci troppo colesterolo e il veicolo che lo trasporta può essere importante“.
Il colesterolo è una sostanza cerosa che il corpo usa per costruire le cellule. Il fegato produce tutto il colesterolo di cui il corpo ha bisogno. Tuttavia, il colesterolo alimentare dal cibo e da alcune bevande come il latte, fa sì che il fegato invii ancora più colesterolo nel sangue.
Il colesterolo viene trasportato nel sangue sotto forma di lipoproteine ad alta densità (HDL), il tipo “buono” e lipoproteine a bassa densità (LDL), il tipo “cattivo”.
Ed è qui che il trattamento è enfatizzato.
Il cattivo tipo di colesterolo può accumularsi nelle pareti delle arterie, causando alla fine rigidità e restringimento. Questa è l’aterosclerosi, che può essere la base di un infarto o ictus.
Vedi anche, Identificata mutazione nel gene che regola i livelli di colesterolo.
Il colesterolo buono aiuta a rimuovere il cattivo, anche se non è cosa facile da fare. ‘L’HDL può solo aiutare nella lotta, non vincerla‘.
“L’HDL è importante nel prevedere il rischio”, ha detto Eckel, che faceva parte del team che ha creato linee guida per il colesterolo all’American Heart Association, American College of Cardiologia e altre organizzazioni sanitarie nel 2013. Queste linee guida sono state aggiornate sabato.
La cifra totale di colesterolo è basata su HDL, LDL e un terzo fattore: trigliceridi che non solo circolano nel sangue, ma sono il tipo più comune di grasso nel corpo. Un alto livello di trigliceridi combinato con LDL elevato o colesterolo HDL basso è
legato a quegli accumuli di grasso all’interno delle pareti delle arterie che aumentano il rischio di infarto e ictus.
Cosa significano i livelli di colesterolo?
I livelli di colesterolo significano cose diverse per la situazione di ogni persona.
“Ci sono molti fattori che entrano nella determinazione del livello di colesterolo migliore per ogni individuo: per esempio, in qualcuno tra i 40 e i 50 anni il colesterolo LDL può essere leggermente elevato, ma quella persona potrebbe non avere altri fattori di rischio“, ha detto Eckel. .
Il Dott. Scott M. Grundy, Presidente del comitato di scrittura per le nuove linee guida sul colesterolo, fa notare che quando i medici elaborano un piano d’azione con i loro pazienti, dovrebbero considerare i fattori di “aumento del rischio” di una persona come storia familiare, malattia renale o altri scenari personali.
Come viene trattato il colesterolo alto?
Il trattamento si presenta in due forme: cambiamenti dello stile di vita e farmaci.
“Vogliamo sempre che le persone inizino a fare cambiamenti nello stile di vita”, ha affermato Eckel. “Questo significa seguire una dieta a basso contenuto di grassi saturi e grassi trans, arricchita con frutta e verdura, cereali integrali, legumi, carne magra, pesce e noci. Un altro cambiamento è lo stile di vita ed essere fisicamente più attivi”.
Se tutto questo suona come un piano per perdere peso in eccesso, questo è esattamente il punto. Un peso corporeo sano aiuta a ridurre i livelli di LDL e aiuta le persone con livelli normali di colesterolo a rimanere tali.
A volte, solo la dieta e l’esercizio fisico sono sufficienti per portare i livelli si colesterolo nella zona di comfort. A volte, non lo sono. Per quelle persone, la prossima opzione è di solito assumere un farmaco per abbassare il colesterolo chiamato statina.
“Questa è un’opzione molto comprovata, basata sull’evidenza”, ha detto Eckel. “Molti studi clinici sostengono fortemente l’assunzione di statine”.
Il tipo di statina e dose può variare da persona a persona. In alcuni casi, i medici possono prescrivere altri o ulteriori farmaci che non sono statine, come ezetimibe o un inibitore PCSK9.
“La cosa bella dei piani per la riduzione del colesterolo è che puoi vedere i cambiamenti abbastanza rapidamente”, ha detto Eckel, sottolineando che i livelli di colesterolo possono migliorare entro poche settimane grazie ai cambiamenti di stile di vita o farmaci.
Fonte, Medicalxpress
