Nuove prove dimostrano che la terapia ormonale sostitutiva post menopausa non protegge le donne da malattie cardiovascolari, ma aumenta il rischio di ictus.
La ricerca è stata pubblicata in Cochrane Library.
HRT, nota come terapia ormonale sostitutiva, è ampiamente usata per controllare i sintomi della menopausa ed è stata ampiamente usata per la prevenzione delle malattie cardiovascolari nelle donne in post menpausa.
Quest’ultimo studio ha esaminato gli effetti della terapia ormonale per almeno sei mesi ed ha coinvolto più di 40.000 donne in tutto il mondo. Nel complesso, i risultati non hanno dimostrato alcuna evidenza che la terapia ormonale fornisce effetti protettivi dei confronti di malatie cardiovascolari come attacchi di cuore o angina, sia nelle donne sane che nelle donne con pre esistenti problemi cardiaci. Invece, i risultati hanno dimostrato un piccolo aumento del rischio di ictus nelle donne in post menopausa.
I ricercatori hanno esaminato anche gli effetti derivati dal tempo di trattamento che variava da sette mesi a dieci anni ed hanno cercato di esplorare i possibili benefici derivanti da un inizio precoce di trattamento con terapia ormonale sostitutiva. I risultati hanno dimostrato che le donne che hanno iniziato la terapia entro i primi dieci anni dalla comparsa della menopausa, quando i sintomi della condizione sono più evidenti, hanno un piccolo beneficio di protezione contro gli attacchi di cuore e nessun aumento del rischio di ictus. Ma in questo gruppo, il rischio di trombosi venosa profonda (TVP) è notevolmente aumentato.
L’ autore della ricerca, il Prof. Henry Boardman del Dipartimento di Medicina Cardiovascolare presso l’Università di Oxford, spiega che i danni ed i benefici della terapia ormonale variano a seconda dell’età della donna e a seconda di quando ha iniziato il trattamento.
Il Dr Boardman prosegue: ” I risultati di questa revisione Cochrane sono da considerare con attenzione. Si tratta di un problema di salute complessa, in cui lo stesso trattamento offre vantaggi in alcune donne, ma danneggia altre”.
Il Dottor David Tovey, Editor Chief della Cochrane Library ha commentato: “Questa recensione aggiunge un paio di pezzi ad un puzzle complicato di prove relative all’uso della terapia ormonale sostitutiva per trattare i sintomi della menopausa. L’analisi principale che gli autori hanno fatto è che se è vero che esiste un apparente beneficio nella prevenzione delle malattie cardiache nelle donne più giovani, esso deve essere considerato insieme ad altri benefici possibili e prove emergenti di danni, tra cui il rischio di cancro al seno, cancro ovarico e DVT “.
Il Dottor Henry Boardman, conclude: ” La terapia ormonale resta una valida opzione terapeutica per le donne che sono significativamente turbate da sintomi della menopausa, tuttavia i rischi e benefici di tale trattamento variano in base all’età e alla storia medica personale. Una valutazione con il medico di famiglia è consigliata quando si considera il trattamento”.
Fonte: Boardman HMP, Hartley L, Eisinga A, Main C, Roqué i Figuls M, Bonfill Cosp X, Gabriel Sanchez R, Knight B. Hormone therapy for preventing cardiovascular disease in post-menopausal women. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 3 . Art. No.: CD002229. DOI: 10.1002/14651858.CD002229.pub4
