Semaglutide e salute cuore-Immagine Credit Public Domain-
I risultati della sperimentazione che mostrano che un potente farmaco anti-obesità Semaglutide, offre una forte protezione contro gravi problemi cardiaci, hanno elettrizzato i ricercatori. Dicono che i risultati potrebbero cambiare il modo in cui vengono utilizzati questo e altri membri di una nuova generazione di farmaci per l’obesità e chi li riceve.
I dati completi della sperimentazione che ha coinvolto Wegovy – un nome commerciale per il farmaco Semaglutide – non sono ancora stati resi pubblici. Ma i risultati annunciati dal produttore Novo Nordisk, con sede a Bagsværd, in Danimarca, mostrano che una dose settimanale di Wegovy ha ridotto del 20% il rischio di gravi eventi cardiovascolari negli adulti con malattie cardiache e sovrappeso o obesità. Questi risultati sono i primi a suggerire che Semaglutide protegge da gravi episodi di malattie cardiovascolari nelle persone che non hanno il diabete di tipo 2.
I ricercatori affermano che i risultati dello studio, se confermati, potrebbero cambiare la pratica della cardiologia preventiva. I risultati suggeriscono anche che la nuova generazione di farmaci anti-obesità può migliorare profondamente la salute, non solo ridurre il peso. “Questo è probabilmente lo studio più importante nel mio campo negli ultimi dieci anni”, afferma Michael Blaha, Direttore della ricerca clinica presso il Johns Hopkins Ciccarone Center for the Prevention of Cardiovascular Disease a Baltimora, nel Maryland.
“È difficile pensare ad altri farmaci, a parte le statine, che abbiano mostrato un effetto così profondo”, afferma Martha Gulati, Direttore della cardiologia preventiva presso il Cedars-Sinai Medical Center di Los Angeles, California.
Quando verranno rilasciati tutti i dettagli dello studio?
I risultati completi della sperimentazione dovrebbero essere presentati in una Conferenza entro la fine dell’anno. Ciò che si sa finora è che lo studio, denominato SELECT, ha arruolato 17.604 persone che avevano già malattie cardiovascolari, ma nessuna storia di diabete. I partecipanti hanno ricevuto iniezioni di Wegovy o di un placebo e sono stati seguiti per un massimo di cinque anni. Coloro che hanno ricevuto il farmaco avevano un minor rischio di infarto, ictus e morte per malattie cardiovascolari rispetto a quelli che hanno ricevuto il placebo.
Cosa guida la riduzione del rischio cardiovascolare?
Semaglutide, che viene venduto con i nomi Wegovy per l’obesità e Ozempic per il diabete, agisce imitando un ormone chiamato peptide 1 simile al glucagone (GLP-1), che è associato alla regolazione dell’appetito.
I ricercatori si aspettavano che Wegovy proteggesse dalle malattie cardiache. L’obesità stessa è un importante fattore di rischio per le malattie cardiovascolari e la perdita di peso può portare a miglioramenti di altri fattori di rischio come la pressione sanguigna e i livelli di colesterolo. Ma i cambiamenti in fattori diversi da questi potrebbero contribuire a ridurre il rischio. “Ci sono prove che i farmaci che imitano il GLP-1 possono migliorare il metabolismo degli acidi grassi e ridurre l’infiammazione, per esempio”, dice Gulati. “Questo è ciò che è così affascinante in questi farmaci. Lavorano sul cervello, sul pancreas, sul sistema cardiovascolare, sul tratto gastrointestinale… C’è di più in loro oltre alla semplice perdita di peso”.
Ulteriori dati potrebbero aiutare a spiegare se l’effetto protettivo è associato principalmente alla perdita di peso o è innescato da altri cambiamenti promossi dal farmaco.
I nuovi farmaci per l’obesità potrebbero prevenire altre malattie?
“Poiché l’obesità è legata a condizioni come l’ipertensione, l’apnea notturna e la steatosi epatica non alcolica, è probabile che riducendo il peso, anche queste condizioni di comorbidità miglioreranno”, afferma Joseph Wu, Presidente dell’American Heart Association e cardiologo presso la Stanford University School of Medicine in California.
Blaha osserva che lo studio SELECT esamina una serie ristretta di gravi eventi cardiovascolari e probabilmente sottovaluta i benefici di semaglutide per la salute cardiovascolare e il suo potenziale per migliorare la mobilità, l’umore e altri tratti che tendono a migliorare nelle persone che soffrono di perdita di peso.
I risultati cambieranno il modo in cui i medici prescrivono il farmaco?
“Farmaci come Wegovy saranno probabilmente adottati da una gamma più ampia di fornitori, non solo specialisti dell’obesità”, afferma Beverly Tchang, un endocrinologo della Weill Cornell Medicine di New York City. Wegovy è un farmaco cardiovascolare e un farmaco dimagrante.
Wu è d’accordo. “Probabilmente vedremo un aumento del farmaco prescritto a pazienti in sovrappeso con fattori di rischio cardiovascolare”, afferma.
La riformulazione di Wegovy come farmaco per le condizioni cardiovascolari, al contrario di quello per l’obesità, potrebbe anche migliorare la sua accettabilità come farmaco a lungo termine. “Come farmaco cardiologico, le persone lo prenderanno più seriamente”, prevede Tchang.
Vedi anche:Semaglutide: attenzione all’acquisto online del farmaco dimagrante
Novo Nordisk prevede di richiedere l’approvazione per ulteriori condizioni da trattare utilizzando Wegovy, sia negli Stati Uniti che in Europa, entro la fine dell’anno. I risultati completi dello studio dovrebbero fornire prove sufficienti per consentire alla Food and Drug Administration statunitense di approvare il farmaco per la riduzione del rischio cardiovascolare, secondo gli specialisti. “Con quel cambio di etichetta, penso che vedremo una prescrizione ancora maggiore di questo farmaco”, dice Blaha.
I cardiologi sperano che i risultati dello studio SELECT aiutino il farmaco a diventare più ampiamente accessibile.
Fonte:Nature
