Il nuovo anno sta introducendo una nuova terapia modificante la malattia (DMT ) nell’arsenale della sclerosi multipla (SM). Poco dopo Natale, la Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha approvato Briumvi (Ublituximab), che si unisce a un piccolo gruppo di farmaci DMT che mirano ad arrestare la progressione della SM eliminando alcune cellule B nel sistema immunitario.
Perché le cellule B?
I linfociti B ricordano le minacce passate al sistema immunitario in modo che gli invasori, come i virus, possano essere fermati rapidamente. Ma alcune cellule B, che trasportano una proteina chiamata CD20, possono anche stimolare la proliferazione di alcune cellule T. Quando ciò accade, queste cellule T possono attaccare le cellule sane nel sistema nervoso centrale e causare l’infiammazione e la demielinizzazione che sono caratteristiche della SM.
Una maggiore potenza significa infusioni più brevi
Briumvi è stato progettato per essere più potente di altre terapie anti-CD20, consentendo dosi più basse e tempi di infusione più brevi. Un’infusione da 450 mg, somministrata due volte l’anno, richiede solo circa un’ora. Quel programma e il breve tempo di trattamento risolvono ache un grosso problema in termini di qualità della vita, in particolare per le persone giovani e impegnate, con la SM.
Altri DMT approvati dalla FDA che attaccano le cellule B CD20 sono Ocrevus (ocrelizumab) e Kesimpta (ofatumumab). Ocrevus richiede un’infusione di 600 mg due volte l’anno per quattro ore. Kesimpta è un’iniezione mensile da 20 mg.
“L’approvazione di Briumvi è una notizia meravigliosa”, ha dichiarato June Halper, CEO del Consortium of Multiple Sclerosis Centers , in un comunicato stampa dello sviluppatore di Briumvi, TG Therapeutics . “La SM viene diagnosticata più frequentemente nel pieno della vita di una persona, quando sta appena iniziando una carriera o una famiglia. La disponibilità di anti-CD20 ha lanciato una nuova era di terapie ad alta efficacia per la sclerosi multipla”.
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Una gradita aggiunta
Briumvi dovrebbe essere disponibile nel primo trimestre di quest’anno. Si unirà a circa 20 altri DMT con diversi benefici, effetti collaterali e livelli di efficacia. Penso che di questo nuovo DMT ad alta efficacia, che ha effetti collaterali relativamente minori – come reazioni correlate all’infusione, infezioni del tratto respiratorio, infezioni associate al virus dell’herpes, dolore, insonnia e affaticamento – valga la pena discuterne con il tuo neurologo se ” stai per iniziare o stai pensando di passare a un DMT.
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