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Per molti pazienti COVID-19 che lottano per la propria vita in terapia intensiva, una risposta in fuga del sistema immunitario – nota come “tempesta di citochine” – è il nemico principale.
I medici hanno pochi strumenti per aiutare a domare questa condizione iperinfiammatoria, ma le prime ricerche suggeriscono che la nanotecnologia potrebbe fornire in modo sicuro farmaci ai tessuti colpiti, calmando la tempesta di citochine.
Finora la strategia è stata testata solo nei topi, ma i ricercatori in Brasile e Francia hanno affermato che l’approccio potrebbe essere “un nuovo strumento nella lotta contro il fenomeno complesso e multifattoriale dell’infiammazione incontrollata”.
I ricercatori hanno riportato i loro risultati online il 27 aprile sulla rivista Science Advances.
Non è chiaro il motivo per cui alcuni pazienti giovani e robusti soffrono di forme potenzialmente letali di COVID-19, mentre altri hanno sintomi lievi o assenti. Ma quando una malattia grave colpisce, spesso si presenta sotto forma di una risposta fuori controllo del sistema immunitario. “I processi infiammatori danneggiano le cellule in più siti in tutto il corpo e, se non controllati, questo può portare al fallimento degli organi e alla morte”, ha osservato un team guidato dal Dr. Patrick Couvreur presso l’Istituto Galien Paris-Sud, in Francia.
La chiave della tempesta di citochine sono le connessioni “tra infiammazione e stress ossidativo, entrambi i processi che contribuiscono ad alimentarsi a vicenda, stabilendo così un circolo vizioso“, ha spiegato il gruppo di Couvreur. “In questo momento, non esiste una terapia in grado di interrompere questo “dialogo incrociato” pericoloso”, hanno detto i ricercatori. Ad esempio, i farmaci antinfiammatori come i corticosteroidi non hanno funzionato, a causa dei loro effetti negativi sulla riparazione dei tessuti.
Ma i nuovi risultati potrebbero indicare la strada per un trattamento di successo.
In questo lavoro, il gruppo di Couvreur si è concentrato su una minuscola formulazione di “nanoparticelle” di adenosina, un composto antinfiammatorio già prodotto naturalmente dall’organismo. L’adenosina è un potente composto antinfiammatorio, forse troppo potente. “Se semplicemente iniettato nel corpo, l’adenosina può scatenare gravi effetti collaterali”, ha spiegato il team di ricerca. “Ma il nuovo approccio alla nanotecnologia sembra aggirare questo problema”, hanno aggiunto.
Il team di Couvreur ha creato “nanoparticelle multi-farmaco” aggiungendo adenosina allo squalene, un tipo di grasso che si trova naturalmente anche nel corpo. Lo squalene è un precursore del colesterolo (in particolare è un terpene intermedio della biosintesi del colesterolo) e degli ormoni steroidei. Quindi i ricercatori hanno “incapsulato” entrambi nel potente antiossidante alfa-tocoferolo, un tipo di vitamina E.
Usando questo approccio nanotecnologico, i ricercatori hanno quindi consegnato i composti ai tessuti dei topi che si trovavano in stati iperinfiammatori come la sepsi (infezione del sangue) o uno stato immunologico simile alla tipica “tempesta di citochine” di COVID-19.
“Il risultato: una notevole riduzione nei tessuti di una citochina pro-infiammatoria chiave chiamata fattore di necrosi tumorale alfa, insieme a un aumento concomitante dei livelli di una citochina antinfiammatoria chiamata interleuchina-10″, hanno riferito i ricercatori.
“Questi cambiamenti sono stati osservati in organi importanti come i polmoni e i reni appena quattro ore dopo il trattamento”, ha detto il gruppo di Couvreur.
Il team ha aggiunto che il trattamento combinato – adenosina più tocoferolo – è apparso più efficace dell’uso di uno dei due farmaci da solo.
Ovviamente, questo studio è stato condotto su topi e molte terapie che sembrano promettenti negli animali, non hanno lo stesso effetto sull’uomo.
Fonte: Science Advances