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Restringimento venoso non legato alla Sclerosi Multipla

Non vi è alcuna associazione tra la Sclerosi Multipla e il restringimento venoso, in particolare il restringimento delle vene dal cervello al cuore (vene extracraniche), secondo quanto i ricercatori hanno riportato sulla rivista The Lancet .

( La presente ricerca contraddice il Metodo Zamponi).

Gli scienziati canadesi non hanno trovato alcuna differenza statisticamente significativa tra i tassi di restringimenti venosi in pazienti con Sclerosi Multipla  rispetto ad altre persone senza la condizione, tra fratelli.

Questi risultati sfidano una controversa teoria secondo cui la Sclerosi Multipla  è legata alla CCSVI (insufficienza venosa cronica cerebrospinale).

Nel 2009, il dottor Zamboni e un gruppo di ricercatori hanno definito la CCSVI come “anomalie ultrasuoni rilevabili nelle anatomia e flusso di sangue nelle vene che drenano il sangue dal cervello “. Secondo lo studio di Zamboni, l’insufficienza venosa cronica cerebrospinale era molto più frequente nelle persone con Sclerosi Mulptipla in confronto al resto della popolazione.

Coloro che sostengono questa teoria ritengono che la Sclerosi Multipla  è una conseguenza del restringimento di nervi extracranici che porta ad anomalie di flusso sanguino. Essi suggeriscono che un certo numero di pazienti con sclerosi multipla possono essere trattati efficacemente con angioplastica per sbloccare o allargare le vene (procedura di liberazione).

C’è una ricerca in corso sulla questione se il trattamento di angioplastica potrebbe beneficiare i pazienti con SM. Finora, gli studi di imaging hanno dato risultati non conclusivi per quanto riguarda un potenziale legame tra restringimento venoso e MS.

In questo ultimo studio, il Dr. Katherine Knox presso l’Università di Saskatchewan in Saskkatoon, e il dottor Anthony Traboulsee presso l’Università della British Columbia e Vancouver Coastal Salute a Vancouver, , hanno cercato di esaminare le vene extracraniche di 79 pazienti con sclerosi multipla , 55 di loro erano fratelli (senza MS), e 43 controlli (volontari sani non imparentati).

I ricercatori hanno usato gli ultrasuoni e la venografia con catetere. Venografia con catetere comporta l’iniezione di un colorante speciale nella vena che viene poi ripreso da una radiografia – il colorante si presenta nelle immagini -.

Il Dr Traboulsee ha spiegato:

“Fino ad ora, la maggior parte dei studi sul restringimento venoso hanno usato ecografia per stabilire se il restringimento venoso è presente. Mentre l’ ecografia è un modo relativamente semplice e poco costoso di osservare le vene, non è necessariamente la tecnica di imaging più accurata. Così nel nostro studio, abbiamo utilizzato anche la venografia con catetere – di solito considerata come” il gold standard dell’imaging venoso” -. per misurare se qualsiasi restringimento delle vene era presente “

Restringimento delle vene extracraniche è risultato simile tra i tre gruppi e non è responsabile della Sclerosi Multipla

Il team ha scoperto che almeno due terzi dei partecipanti in tutti e tre i gruppi avevano restringimento delle vene extracraniche superiore al 50%, secondo le scansioni venografia con catetere.

Restringimento delle vene extracraniche era presente nel:

  • 74% dei pazienti affetti da Sclerosi Multipla
  • Il 66% dei loro fratelli non affetti
  • 70% dei controlli

Il Dr. Traboulsee ha spiegato che non c’era una differenza statisticamente significativa nei tre gruppi.

Il team ha anche scoperto che i criteri ecografici di Zamboni per la CCSVI non sono precisi:  hanno individuato il restringimento venoso solo nel 42% dei casi confermati con la tecnica di imaging più affidabile.

Il Dr Traboulsee ha concluso:

“I nostri risultati confermano che il restringimento venoso è un reperto frequente nella popolazione generale e non è una caratteristica anatomica univoca associata con la sclerosi multipla . Questo è il primo studio che ha trovato alti tassi di restringimento venoso in un gruppo di controllo sano, così come è il primo a dimostrare che i criteri ecografici di solito utilizzati per ‘diagnosticare’ CCSVI sono inaffidabili, quindi stabilire che c’è un collegamento tra restringimento venoso e Sclerosi Multipla rimane difficile e certamente sembra essere molto più complicato di quanto le teorie correnti suggeriscono “.

Ipotesi di CCSVI sembra improbabile –

Commento linked

Nella stessa rivista, il Dr. Friedemann Paolo e il Dr. Mike Wattjes scrivono in un commento legato alla ricerca che i risultati di questi nuovi studi suonano come la “campana a morto” per l’ipotesi di Zamboni sulla responsabilità della CCSVI nella entità della Sclerosi Multipla.

I ricercatori hanno scritto:

“Se l’ insufficienza venosa cronica cerebrospinale fosse realmente la causa della SM, i risultati ecografici di questo studio e di studi precedenti suggeriscono che fino a metà della popolazione in generale e in buona salute dovrebbe essere gravemente malato a causa di insufficienza venosa delle vene cervicali. Il fatto che alcuni cambiamenti nel sistema venoso sono stati descritti in associazione con la sclerosi multipla non implica causalità “.

Lo studio è stato finanziato dalla MS Society of Canada e fa parte di una serie di studi che esaminano la CCSVI.

In uno studio pilota, punto di riferimento del “trattamento di liberazione”, gli scienziati dell’Università di Buffalo hanno scoperto che il” trattamento di liberazione o angioplastica” del metodo Zamponi non aiuta i pazienti con Sclerosi Multipla.

Infatti, hanno riferito che in alcuni casi i pazienti peggioravano dopo il trattamento.

 

Fonte

The Lancet – Pubblicato online 9 ott 2013 http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736 (13) 61747-X.

 

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