(Probiortici-immagine Credit Public Domain).
Già nel 1892, Doderlein stabilì per la prima volta l’associazione benefica di microrganismi nel corpo umano. Pertanto, sotto la pandemia COVID-19, può essere utile valutare il ruolo dei microrganismi nel corpo umano e l’uso di probiotici come terapia per i pazienti COVID-19.
Mentre il termine “microbioma” (coniato dal premio Nobel Joshua Lederberg, 2001) include l’intera eredità genetica di tutti i microrganismi viventi nel corpo umano (sistema gastrointestinale, pelle, sistema respiratorio, sistema urogenitale, ecc.), il termine “microbiota “si riferisce alla composizione specifica e unica (generi / specie) di questa popolazione microbica che differisce da persona a persona e influenza la salute umana.
Questi microbi e il corpo umano sono interdipendenti. La diafonia tra l’ospite e tutti i siti del microbiota definisce diversi assi, come intestino / polmone o intestino / cervello o intestino / pelle. I cambiamenti in questo microbiota sono legati a varie infezioni e problemi di salute.
Sembra che diversi fattori (età, comorbilità, terapie, ecc.) disregolano i quattro assi di comunicazione del microbiota intestino/ polmone, intestino / cervello e intestino / pelle e pelle / cervello, portando a uno squilibrio microbico nei pazienti infetti da coronavirus SARS-CoV-2.
Vedi anche:Microbiota intestinale, probiotici e prestazioni fisiche
In una recente recensione pubblicata sul Journal of Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews, Luigi Santacroce e Francesco Inchingolo et al. affrontare i molti fattori come la disbiosi (squilibrio nel microbiota) che potrebbero influenzare il decorso dell’infezione da SARS-CoV-2. Per indagare su eventuali rimedi terapeutici alternativi / di supporto nella lotta contro questo virus, i ricercatori hanno analizzato i dati disponibili sull’associazione tra SARS-CoV-2 e microbiota umano in questa revisione.
Hanno svolto ricerche approfondite utilizzando PubMed-LitCovid, Cochrane Library, database Embase e condotto ricerche su Google Scholar, Elsevier Connect, Web of Science.
La maggior parte dei dati hanno mostrato risultati promettenti che dimostrano i benefici dei probiotici nella lotta contro l’infezione SARS-CoV-2, come evidente nel caso di altre malattie.“Nei pazienti COVID-19, i probiotici potrebbero aiutare a ripristinare il microbiota intestinale alterato, contribuendo a un sano asse intestino-polmone“.
L’azione di SARS-CoV-2 sul microbiota
I sintomi più frequenti dell’infezione da SARS-CoV-2 sono febbre, dolori muscolari, congestione nasale, tosse secca e mal di gola. Tuttavia, circa il 5-10% dei pazienti soffre di sintomi gastrointestinali, come nausea, vomito, diarrea e dolore addominale.
Altri sintomi meno frequenti sono la perdita totale o parziale dell’olfatto / del gusto, sintomi neurologici, eventi cerebrovascolari, sintomi neuropsichiatrici e manifestazioni cutanee.
Sulla base dei sintomi osservati, si può ipotizzare che SARS-CoV-2 interagisca con il microbiota intestinale attraverso l’asse intestino / polmone. Gli autori ritengono che potrebbe anche essere responsabile di manifestazioni neuropsichiatriche e cutanee attraverso gli assi intestino / cervello e intestino / pelle e pelle / cervello.
Con l’ingresso virale nella cellula ospite, il virus porta al danno polmonare e alla successiva serie di reazioni che terminano in un’alterata espressione di peptidi antimicrobici sulle cellule intestinali di Paneth – un’alterazione che modifica la composizione del microbiota intestinale. Quindi evidentemente influenzando il crosstalk intestino / polmone.
In particolare, ai pazienti infetti da SARS-CoV-2 vengono spesso somministrati antibiotici e antivirali, che potrebbero anche provocare un’ulteriore disbiosi del microbiota intestinale.
In questo contesto, gli autori riportano diversi studi in cui il microbioma intestinale ha presentato diversità batterica nei casi di SARS-CoV-2, correlando direttamente o inversamente. Questo tipo di legame bidirezionale si osserva anche tra il microbiota intestinale e la pelle. Un paziente con SARS-Cov-2 che manifesta sintomi cutanei può avere alterazioni del microbiota intestinale, che in parte giustificano la loro presenza nel processo immunitario del crosstalk intestino / pelle.
Infezione da SARS-CoV-2 e ruolo dei probiotici nella disbiosi del microbiota
È noto che i probiotici rafforzano e modulano il sistema immunitario, contribuiscono a ripopolare l’intestino con batteri “buoni”, ostacolano la proliferazione dei patogeni e aiutano a stabilire una condizione di eubiosi (equilibrio microbico nell’organismo).
Il termine probiotici include molte specie, come Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp, Enterococcus spp e Saccharomyces spp, Leuconostoc, Pediococcus. Il Lactobacillus spp. (L. rhamnosus) e Bifidobacterium spp. (B. lactis HN019) si trovano comunemente nei prodotti fermentati, come yogurt e formaggi.
Sulla base della logica di questo studio, gli autori notano che è consigliabile utilizzare i probiotici e i loro metaboliti SCFA (acidi grassi a catena corta), per rafforzare l’immunità innata e adattativa nei pazienti con SARS-CoV-2. L’assunzione di probiotici può essere una strategia adiuvante contro le complicanze. Si osserva che la somministrazione di probiotici aumenta le citochine antinfiammatorie, riduce le citochine pro-infiammatorie, migliora la produzione di anticorpi antivirali e riduce la carica virale. L’assunzione di probiotici ha anche migliorato immensamente le condizioni del paziente clinico, in molti casi.
Queste osservazioni indicano che i probiotici sarebbero utili nel ridurre la diffusione di SARS-CoV-2 nel tratto respiratorio e nell’intestino, rafforzando sia le risposte antinfiammatorie che le difese immunitarie.
In sintesi, questa revisione mira a concentrarsi sulle attuali conoscenze sull’uso dei probiotici come terapia adiuvante per i pazienti COVID-19. “I probiotici sembrano efficaci nell’abbassare lo stato infiammatorio, inoltre in pazienti con comorbidità croniche come cancro e diabete, migliorando gli esiti clinici”, conclude il team.
Fonte:Science
