Uno scambio di fegato offre a due pazienti una nuova possibilità di vita.
I chirurghi della Mayo Clinic hanno recentemente completato la loro prima donazione di fegato da vivente, segnando un traguardo fondamentale verso l’ampliamento delle opzioni di trapianto salvavita per le persone affette da insufficienza epatica.
“Il trapianto di fegato è l’unica opzione di trattamento per la maggior parte delle persone con malattia epatica allo stadio terminale. Ma purtroppo non ci sono abbastanza fegati donati disponibili per tutti coloro che ne hanno bisogno. Ecco perché la donazione di fegato da vivente è così importante”, afferma Timucin Taner, MD, Ph.D., Direttore della divisione di Chirurgia dei trapianti presso la Mayo Clinic, che ha guidato il team che ha completato la prima donazione di fegato abbinata della clinica.
In qualsiasi momento, ci sono circa 10.000 persone in lista d’attesa per un trapianto di fegato negli Stati Uniti. Circa il 20% delle persone in lista morirà in attesa di un trapianto. Il trapianto di fegato da vivente offre un’altra opzione, ma solo il 6% dei trapianti di fegato eseguiti l’anno scorso proveniva da donatori viventi, secondo l’Organ Procurement and Transplantation Network.
La capacità rigenerativa del fegato consente donatori viventi. Credito: Mayo Clinic
Come funziona la donazione di fegato in coppia
Le persone possono donare fino al 70% del loro fegato perché il fegato ha la capacità unica di rigenerarsi entro un mese. Mentre la donazione in coppia di viventi è comunemente utilizzata per i trapianti di rene, è relativamente rara per i trapianti di fegato. A volte un potenziale donatore che desidera donare a un familiare o un amico non è il miglior candidato per quel destinatario. In tali situazioni, viene presa in considerazione la donazione in coppia. Donatori e destinatari vengono abbinati ad altri donatori e destinatari, creando una cosiddetta “catena epatica”. Nel caso della prima donazione di fegato in coppia della Mayo Clinic, il donatore altruista Michael Broeker, MD, ha accettato di donare una parte del suo fegato a uno sconosciuto, contribuendo ad avviare lo scambio. In precedenza aveva donato un rene e voleva fare di più.
“Sapevo che volevo essere un donatore di fegato vivente per aiutare qualcun altro. Ero emozionato di avere l’opportunità di far parte della prima donazione di fegato in coppia della Mayo Clinic“, afferma il Dott. Broeker, di Eagan, Minnesota.
Gli interventi di donazione di fegato in coppia sono stati eseguiti ad agosto e sia i donatori che i riceventi stanno bene. Solo una manciata di centri di trapianto negli Stati Uniti offre la donazione di fegato in coppia perché è un’impresa logistica importante. Richiede un ampio team sanitario di infermieri coordinatori, medici, assistenti sociali e altri che possono abbinare i pazienti. Richiede anche team chirurgici per un attento coordinamento.
Il Dott. Taner afferma che si aspetta che la Mayo Clinic effettuerà più donazioni di fegato in coppia in futuro per aiutare più pazienti a ottenere i trapianti di cui hanno bisogno. Incoraggia le persone sane e di età compresa tra 18 e 60 anni a prendere in considerazione l’idea di diventare donatori di fegato viventi.
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“Il più grande equivoco sulla donazione da vivente è che a volte le persone pensano di non essere in grado di avere una vita normale dopo la donazione, il che è sbagliato“, afferma il Dott. Taner. “È un’operazione importante ed è importante che i pazienti lo capiscano. Ma una volta terminata, il fegato si rigenera fino alle sue dimensioni complete e la stragrande maggioranza delle persone non ha conseguenze a lungo termine dopo la donazione”.
Fonte: Scitechdaily
