(Perdita di peso-Immagine Credit Public Domain).
Il recupero di peso dopo una perdita di peso iniziale di successo nelle persone con obesità, costituisce un problema importante e irrisolto. La metà della popolazione danese è in sovrappeso, mentre il 17% convive con l’obesità. La condizione è associata a un aumento del rischio di morte precoce, nonché a sequele come diabete di tipo 2, malattie cardiovascolari, cancro e infertilità.
Fino ad ora, non è stato disponibile nessuno studio ben documentato su quale metodo di trattamento sia il migliore per mantenere una sana perdita di peso. I ricercatori dell’Università di Copenaghen e dell’Hvidovre Hospital hanno completato un nuovo e sensazionale studio, che è stato pubblicato sulla rivista medica più citata al mondo, The New England Journal of Medicine. “Testando quattro diversi tipi di trattamento a seguito di una perdita di peso indotta dalla dieta, i ricercatori dimostrano per la prima volta come sia possibile per le persone con obesità mantenere la perdita di peso a lungo termine”, afferma il Professor Signe Torekov del Dipartimento di scienze biomediche.
In uno studio clinico randomizzato, il gruppo di ricercatori ha dimostrato un trattamento altamente efficace dopo una perdita di peso indotta dalla dieta, combinando un esercizio da moderato a intenso intenso con farmaci per l’obesità che inibiscono l’appetito, un analogo dell’ormone GLP-1 che inibisce l’appetito. “Questa è una nuova conoscenza per medici, dietisti e fisioterapisti da utilizzare nella pratica”, spiega Signe Torekov che ha guidato lo studio. “Il problema è che le persone stanno combattendo contro forti forze biologiche quando perdono peso. L’appetito aumenta simultaneamente con una diminuzione del consumo di energia e questo contrasta il mantenimento della perdita di peso. Abbiamo un ormone stimolante l’appetito che aumenta notevolmente quando perdiamo peso e contemporaneamente il livello di ormoni che sopprimono l’appetito diminuisce drasticamente. Inoltre, una perdita di peso può provocare la perdita di massa muscolare, mentre il corpo riduce il consumo di energia. Pertanto, se l’attenzione nel trattamento dell’obesità è su come ottenere una perdita di peso – piuttosto che come mantenere una perdita di peso – è davvero difficile fare qualcosa per la tua situazione “, dice Signe Torekov.
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Altamente efficiente la combinazione di trattamenti per mantenere la perdita di peeo
215 danesi con obesità e bassi livelli di fitness hanno partecipato allo studio. I partecipanti inizialmente hanno seguito una dieta ipocalorica per otto settimane e hanno perso circa 13 kg ciascuno, il che ha portato miglioramenti significativi alla loro salute con un calo del livello di zucchero nel sangue e della pressione sanguigna. I partecipanti sono stati poi divisi casualmente in quattro gruppi. Due dei gruppi hanno ricevuto farmaci placebo, mentre gli altri due gruppi hanno ricevuto farmaci per l’obesità. Tra i due gruppi placebo, un gruppo ha seguito un programma di esercizi di almeno 150 minuti di attività fisica a intensità moderata o 75 minuti a intensità vigorosa durante la settimana o una combinazione dei due, mentre l’altro gruppo ha mantenuto il livello attuale di attività fisica. I due gruppi che hanno ricevuto farmaci per l’obesità sono stati divisi in modo simile in un gruppo con e un gruppo senza un programma di esercizi. Tutti i partecipanti allo studio sono stati pesati mensilmente e hanno ricevuto consulenza nutrizionale e dietetica con l’obiettivo di una sana perdita di peso secondo le linee guida delle amministrazioni alimentari e sanitarie danesi. Dopo un anno, il gruppo con solo esercizio fisico e il gruppo con farmaci per l’obesità da soli hanno mantenuto la perdita di peso di 13 kg e miglioramenti della salute. Il gruppo placebo ha guadagnato metà del peso con il deterioramento di tutti i fattori di rischio, ad esempio per lo sviluppo del diabete di tipo 2 e delle malattie cardiovascolari. I miglioramenti più drastici si sono verificati nel gruppo di combinazione, che ha seguito il programma di esercizi e ha ricevuto farmaci per l’obesità. I ricercatori hanno osservato un’ulteriore perdita di peso in questo gruppo e la perdita di peso totale è stata di circa 16 kg in un anno. I benefici per la salute erano anche il doppio rispetto a ciascuno dei singoli trattamenti, ovvero il doppio della perdita di massa grassa preservando la massa muscolare, livelli di fitness più elevati, zucchero nel sangue ridotto e migliore qualità della vita. I due gruppi che si sono esercitati hanno aumentato la loro valutazione della forma fisica, perso massa grassa e guadagnato massa muscolare. Ciò potrebbe indicare una perdita di peso più sana rispetto alle persone che avevano perso solo massa grassa senza aumentare la valutazione della forma fisica.
“È un aspetto importante da evidenziare, poiché non si ottiene necessariamente un corpo più sano perdendo peso se, allo stesso tempo, si perde molta massa muscolare”, afferma Signe Torekov. “È un’ottima notizia per la salute pubblica che una significativa perdita di peso possa essere mantenuta con l’esercizio per circa 115 minuti a settimana eseguito principalmente a intensità vigorosa, come il ciclismo. E che combinando l’esercizio con farmaci per l’obesità, l’effetto è due volte migliore di ciascuno dei singoli trattamenti”.
I ricercatori ora sperano che le persone con obesità, insieme al loro medico curante, possano creare un quadro utile per mantenere la perdita di peso.
Cambiamento fondamentale dello stile di vita
Signe Torekov sottolinea che molte persone con obesità hanno provato a perdere peso prima, solo per riguadagnare in seguito. “Pertanto, è importante che ci sia un sistema per supportare le persone con obesità nel mantenere il cambiamento dello stile di vita. Il nostro studio può aiutare in questo”, dice Torekov.
Fonte:UK
