Parkinson-Immagine Credit Public Domain-
“La rimozione chirurgica di entrambe le ovaie è associata ad un aumentato rischio di malattia di Parkinson e parkinsonismo nelle donne di età inferiore ai 43 anni”, riferiscono i ricercatori della Mayo Clinic in JAMA Network Open.
Utilizzando i dati delle cartelle cliniche del Rochester Epidemiology Project, lo studio ha incluso 2.750 donne che avevano subito un intervento chirurgico per rimuovere entrambe le ovaie, una procedura chiamata ovariectomia bilaterale e 2.749 controlli. Le ragioni dell’intervento chirurgico erano o una condizione benigna (non cancerosa), come l’endometriosi, la cisti o altri motivi o per la prevenzione del cancro. I ricercatori hanno scoperto che per ogni 48 donne di età inferiore ai 43 anni al momento dell’intervento, una donna in più ha sviluppato il morbo di Parkinson rispetto alle donne della stessa età a cui non sono state asportate le ovaie.
La malattia di Parkinson è una malattia progressiva che colpisce il sistema nervoso e le parti del corpo controllate dai nervi. I tremori sono comuni, ma il disturbo può anche causare rigidità o rallentamento dei movimenti. Spesso è accompagnato da demenza, disturbi del sonno e problemi intestinali e vescicali. Il parkinsonismo è un termine generale per la lentezza dei movimenti insieme a rigidità, tremore o perdita di equilibrio.
La malattia di Parkinson si manifesta quasi due volte più comunemente negli uomini rispetto alle donne nella popolazione generale, suggerendo così che i fattori legati al sesso o al genere svolgono un ruolo. Per le donne, le ovaie sono la principale fonte dell’ormone estrogeno. La rimozione chirurgica delle ovaie di una donna può essere raccomandata a causa di cancro, mutazioni genetiche e altre condizioni. Quando le ovaie di una donna vengono rimosse chirurgicamente prima che entri in menopausa, quella fonte di estrogeni e altri ormoni viene persa, quindi la rimozione provoca un’improvvisa disfunzione endocrina.
I risultati del presente studio confermano uno studio del 2008 che suggeriva che la mancanza di estrogeni causata dalla rimozione di entrambe le ovaie nelle donne più giovani potrebbe essere associata ad un aumentato rischio di malattia di Parkinson e parkinsonismo. “I risultati supportano le attuali linee guida secondo cui la rimozione di entrambe le ovaie non dovrebbe essere eseguita per prevenire il cancro ovarico nelle donne che sono a rischio medio di cancro”, afferma Walter Rocca, MD, neurologo ed epidemiologo della Mayo Clinic e primo autore dello studio.
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“Per le donne che portano una variante genetica ad alto rischio per il cancro ovarico, può essere indicata la rimozione dell’ovaio prima della menopausa, ma le donne dovrebbero ricevere la terapia con estrogeni dopo l’intervento chirurgico fino all’età di 50 o 51 anni, l’età approssimativa della menopausa spontanea”, dice il Prof. Rocca.
“Ad oggi, non è consigliabile utilizzare la terapia estrogenica per la prevenzione della demenza o del parkinsonismo dopo la menopausa spontanea nelle donne di età compresa tra 46 e 55 anni”, aggiunge il Dott. Rocca. “Ma questo studio e studi precedenti suggeriscono che la terapia con estrogeni è importante nelle donne le cui ovaie sono state rimosse chirurgicamente prima dei 46 anni. Particolarmente vulnerabili sono le donne che hanno subito questa menopausa indotta chirurgicamente prima dei 40 anni”.
Questa ricerca è stata finanziata in parte dal National Institute on Aging (National Institutes of Health).
Scritto da Susan Barber Lindquist
Fonte: Mayo Clinic
