(Naloxone-Immagine Credit Public Domain).
Le morti per overdose continuano a essere una tragedia nazionale. Più di 800.000 americani sono morti per overdose tra il 1999 e il 2019. Secondo gli ultimi dati dei Centers for Disease Control and Prevention, il tasso annuale di overdose da oppioidi è aumentato notevolmente durante la pandemia.
Circa 7 decessi recenti per overdose su 10 coinvolgono oppioidi, il che significa che molti potrebbero essere prevenuti con il Naloxone, noto anche con il suo marchio Narcan che agisce per invertire l’overdose da oppioidi e salvare vite se usato in tempo. È facile da distribuire e da usare e gli studi hanno dimostrato che tutti possono somministrarlo in modo sicuro ed efficace per invertire l’overdose.
Ma molte delle persone che hanno maggiori probabilità di assistere a un sovradosaggio, compresi gli individui che usano oppioidi e i loro amici e familiari, potrebbero non avere un facile accesso al Naloxone. Sono necessarie strategie per aumentare la distribuzione e la prescrizione del Naloxone, specialmente tra gli individui a rischio nella comunità che potrebbero non essere coinvolti nell’assistenza sanitaria di routine.
Tuttavia, molte persone a rischio si trovano nei reparti di emergenza (ED), a causa di un sovradosaggio o di altre complicazioni dovute all’uso di sostanze. “Per questo motivo, abbiamo recentemente esaminato il potenziale delle visite al pronto soccorso come un momento critico per coinvolgere le persone ad alto rischio nella prevenzione del sovradosaggio. Come riportato di recente in JAMA Network Open, abbiamo contattato i pazienti a rischio a cui era stato prescritto Naloxone al pronto soccorso per capire se avevano ottenuto il farmaco durante o dopo la visita al pronto soccorso, se lo stavano assumendo e i loro piani per assumerlo il futuro”, spiegano gli autori.
“Abbiamo inviato ai pazienti un sondaggio basato su messaggi di testo dopo il loro incontro con il pronto soccorso per raccogliere dati. Dei 205 pazienti inviati al sondaggio, 41 (20%) lo hanno completato, un tasso di risposta ragionevole per una popolazione storicamente difficile da raggiungere. Il nuovo approccio dell’indagine ha creato uno spazio in cui i pazienti possono fornire input e feedback, una componente importante per gli interventi futuri per motivare il cambiamento comportamentale”, hanno aggiunto.
L’indagine ha chiesto ai pazienti le loro esperienze e percezioni dopo l’incontro con l’ED in relazione all’accesso, all’uso e alla posssibilità di reperire il Naloxone.
vedi anche:Presto un vaccino per prevenire l’overdose da oppioidi
I risultati mostravano che:
- La maggior parte dei pazienti non assumeva Naloxone prima del ricovero nell’ED, ma oltre un terzo ha riferito di avere una storia personale di sovradosaggio che richiedeva Naloxone. Più di un quarto aveva usato il Naloxone per invertire un sovradosaggio per un’altra persona in passato.
- Circa la metà dei pazienti ha dichiarato di assumere il Naloxone dopo la visita al pronto soccorso e due terzi hanno pianificato di continuare ad assumerlo.
- Dei pazienti che non usavano Naloxone prima della visita al pronto soccorso, il 54% ha segnalato un piano per continuare ad assumerlo in futuro.
Questi risultati sulle prospettive e le esperienze dei pazienti dell’uso del Naloxone indicano che gli ED rappresentano un’opportunità per migliorare il reperimento del Naloxone. Queste prime intuizioni sono fondamentali per aiutare il miglioramento della qualità e gli sforzi operativi e amministrativi per supportare l’assistenza basata sulla dipendenza e salvare vite all’interno della comunità.
L’aumento della distribuzione del Naloxone dovrebbe includere ed estendersi ai centri sanitari, alle strutture ambulatoriali e ospedaliere e ai luoghi non tradizionali (ad es. biblioteche o distributori automatici pubblici). Questo lavoro rafforza la necessità di concentrarsi sui metodi di riduzione del danno in tutto lo spettro della salute pubblica. Ciò dovrebbe includere gli sforzi a livello locale e federale per sponsorizzare un accesso diffuso e a basso costo al Naloxone, specialmente all’interno delle comunità ad alto rischio. Simile agli sforzi storici per aumentare l’accesso ai defibrillatori (chiamati anche DAE) all’interno degli spazi pubblici per l’arresto cardiaco, un approccio sinergico per rendere il Naloxone di facile accesso è fondamentale per prevenire i decessi per overdose.
