Morbo di Crohn-Immagine Credit Public Domain-
In un nuovo studio che utilizza un modello di ratto del morbo di Crohn, un composito di idrogel biodegradabile caricato con cellule staminali, sviluppato dai ricercatori della Johns Hopkins Medicine in collaborazione con la Whiting School of Engineering, ha mostrato un successo significativo nel trattamento delle fistole perianali (PAF) — una delle tante complicanze del morbo di Crohn.
Il morbo di Crohn, un sottotipo di malattia infiammatoria intestinale, è un disturbo stimato dai Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie che affligge più di tre milioni di americani adulti. Circa il 30-40% dei pazienti con morbo di Crohn sviluppa fistole perianali, un tunnel infiammato tra la pelle e l’interno dell’ano. Le fistole possono causare dolore, gonfiore, fastidio e fuoriuscita di sangue o pus. Di solito è necessario un intervento chirurgico per trattare la condizione. Tuttavia, più della metà dei pazienti non beneficia dei trattamenti attualmente disponibili.
Il nuovo composito di nanofibre-idrogel (mfNHC) iniettabile, biodegradabile, frammentato meccanicamente, caricato con cellule staminali progettato dal team della Johns Hopkins, può essere iniettato all’interno del tratto della fistola e ha mostrato un grado di guarigione più elevato, riducendo di sei volte le dimensioni delle fistole, rispetto alla chirurgia.
Immagine: utilizzo del composito iniettabile nanofibra-idrogel caricato con cellule staminali per il trattamento delle fistole perianali. Credito: Foto per gentile concessione di Florin Selaru
I risultati dello stduio sono stati pubblicati il 4 gennaio su Science Advances.
Vedi anche:Morbo di Crohn: risolto il mistero dell’insorgenza?
“A un gran numero di pazienti viene diagnosticata la malattia di Crohn nella tarda adolescenza fino all’inizio dei 20 anni e spesso contemplano una vita di sofferenza a causa delle fistole perianali”, afferma Florin M. Selaru, MD, Professore associato di medicina e oncologia; Direttore dell’IBD Center di Hopkins e Atran Professor in IBD Research presso la Johns Hopkins Medicine e uno degli autori senior dello studio. “Questa condizione nei pazienti di Crohn è notoriamente difficile da trattare. Ci auguriamo che questi risultati offrano un potenziale nuovo paradigma di trattamento per migliorare la qualità della vita di questi pazienti”.
Selaru afferma che studi precedenti e studi clinici in corso hanno dimostrato che l’iniezione di cellule staminali attorno ai tratti della fistola ha aiutato con la guarigione locale. Tuttavia, è improbabile che le cellule staminali vengano trattenute attorno al percorso della fistola per un periodo di tempo significativo che possa consentire una guarigione significativa. L’idrogel creato dal team può essere iniettato direttamente nel tratto della fistola. È infuso con frammenti di nanofibre che conferiscono alla sostanza una rigidità sufficiente per ancorare le cellule staminali in posizione nel sito della fistola, in modo che non si allontanino. Ciò aiuterà la rigenerazione dei tessuti e promuoverà una sana guarigione.
“Questa strategia è simile ad una consegna locale di un composito nanogel-nanofibra per la rigenerazione dei tessuti che mantiene anche le cellule staminali nel sito della lesione e consente la guarigione”, afferma Selaru. Il gel iniettato nella fistola ha costruito un’impalcatura che ha trattenuto le cellule staminali nel sito e ha promosso la guarigione rigenerativa. I risultati hanno mostrato che il gel ha avuto una riduzione complessiva del volume della fistola di sei volte, rispetto alla chirurgia.
“Questi risultati sono molto entusiasmanti per il futuro della riparazione tissutale mediante biostimolazione per le lesioni croniche, anche oltre la PAF“, afferma Hai-Quan Mao, Ph.D., Professore presso il Dipartimento di Scienza e Ingegneria dei Materiali della Whiting School of Engineering e Dipartimento di Ingegneria biomedica e un altro autore senior di questo studio. Mao è anche Direttore del Johns Hopkins Institute for NanoBioTechnology.
Selaru avverte, tuttavia, che questi risultati molto incoraggianti devono essere verificati negli studi sull’uomo. Gli esperimenti condotti finora hanno gettato le basi di tali futuri studi traslazionali. Il team intende continuare questo lavoro e migliorare il gel, esplorando anche l’idea di una versione in schiuma.
Fonte:Science Advances
