Medicalnews: per favore, dirci di più sul Sepsi Trust del Regno Unito e sulla sua missione principale?
“Mi chiamo Dr. Ron Daniels e sono un consulente di terapia intensiva a Birmingham, nelle West Midlands e sono anche il fondatore e amministratore delegato del Regno Unito Sepsis Trust. L’ente di beneficenza ha la missione di ridurre l’inutile perdita di vite umane a causa della sepsi, oltre a migliorare i risultati per i sopravvissuti. Lo facciamo attraverso tre flussi di lavoro. Il primo e forse il più importante è fornire supporto alle persone affette da sepsi. Abbiamo gruppi di supporto per le persone in lutto per la condizione, gruppi di supporto per i sopravvissuti, così come le loro famiglie, e forniamo anche consulenza finanziaria e legale alle persone.
Il secondo flusso di lavoro è nello spazio clinico. Forniamo soluzioni come il Sepsis Six Treatment Tool ai professionisti della salute, che è ora in uso in tutto il Regno Unito e in molti altri paesi del mondo. Forniamo anche formazione a supporto di tali strumenti.
Il terzo flusso sta sensibilizzando l’opinione pubblica perché non serve garantire che gli operatori sanitari siano ben formati se le persone aspettano a casa che si deteriorano prima di presentarsi agli operatori sanitari. Incoraggiamo i membri del pubblico a recarsi all’assistenza sanitaria e ad accedervi al momento giusto”.
Medical news: la sepsi colpisce quasi 50 milioni di persone in tutto il mondo ogni anno. Che cos’è esattamente la sepsi, come viene diagnosticata e perché è così importante identificarla in una fase precoce?
“La sepsi è il modo in cui il corpo risponde a un’infezione. È sempre innescata da un’infezione e, nella sepsi, il sistema immunitario va in overdrive. Se non lo fermiamo, inizia a causare danni agli organi. Le infezioni che danno origine alla sepsi sono comuni. Sono cose come polmonite, infezioni del tratto urinario, problemi addominali o talvolta qualcosa di semplice come un taglio, un morso o una puntura.
In termini di come la riconosciamo, la sepsi può essere molto difficile da riconoscere. Può svilupparsi in molte persone in modo insidioso, con pazienti che si deteriorano lentamente in un periodo a volte da 72 a 96 ore. Può svilupparsi in persone di qualsiasi età e può insorgere come conseguenza di qualsiasi infezione. Quindi, non esiste un unico insieme di criteri da cercare per identificare la sepsi. Ciò di cui abbiamo bisogno è un alto indice di sospetto clinico.
Costruiamo un’immagine durante le prime o due ore in cui il paziente è con noi. Quel quadro includerà i dati degli esami del sangue, altri dati di laboratorio, nonché il monitoraggio dei segni vitali e la storia clinica del paziente. Quando costruiamo questo quadro, nel Regno Unito, cerchiamo bandiere rosse o un punteggio NEWS2 molto alto e, a livello internazionale, i criteri accademici sono un cambiamento in qualcosa chiamato punteggio SOFA”. La sepsi è un’emergenza medica. Nei casi più gravi, poche ore possono fare la differenza tra la vita e la morte. Sappiamo che ricevere un trattamento per il paziente prima è meglio che ricevere un trattamento dopo. Nei casi più gravi, dobbiamo iniziare il trattamento entro la prima ora; nei casi meno gravi, possiamo concedere fino a circa tre ore per erogare il trattamento al paziente”.
Medical news: la sepsi può essere difficile da individuare a causa della serie di sintomi che può causare. Hai qualche consiglio su come le persone possono riconoscere più facilmente i sintomi della sepsi?
La chiave per la sepsi è essere consapevoli che le infezioni possono, in alcuni casi, dare origine alla sepsi e sapere dove cercare i sintomi. Il primo consiglio è fidarsi del proprio istinto. Se tu o una persona cara state peggiorando a causa di un’infezione, e in particolare se non avete mai visto questa persona stare male prima, se siete nel Regno Unito, dovete andare al 111 o fissare un appuntamento per vedere il medico di famiglia e chiedere semplicemente: :Potrebbe essere sepsi?”.
Se ritieni che qualcuno sia gravemente malato, se sei estremamente preoccupato per lui, allora deve visitare il sito Web del SSN o un’altra fonte come la tua e cercare i sintomi della sepsi, che dovrebbero indirizzarli direttamente al pronto soccorso. Ora, per gli adulti, quei sintomi compongono la parola sepsi:
- S per linguaggio confuso o confusione
- E per dolore estremo ai muscoli o alle articolazioni
- P per non aver urinato in un giorno
- S per grave affanno
- I sento come se stessi per morire
- S per la pelle chiazzata o scolorita o molto pallida
Sei in questo contesto dell’infezione significa che devi andare direttamente al pronto soccorso”.
Molte persone rimangono inconsapevoli dei potenziali effetti collaterali che possono cambiare la vita che la sepsi può causare. Puoi dirci di più sulle sequele cognitive, psicologiche o fisiche della sepsi?
Sappiamo che circa il 40% delle persone che sopravvivono alla sepsi ha ancora effetti collaterali che cambiano la vita a un anno e possono variare da quelli relativamente lievi, come pensieri disordinati e disturbi del sonno, fino alla disabilità, che potrebbe essere un affaticamento estremamente invalidante o PTSD, per esempio.
Uno studio in Scandinavia ha mostrato che tra gli adulti in età lavorativa, il 43% non era ancora al lavoro un anno dopo la malattia. Quindi, quello che dobbiamo fare è fornire supporto e fare pressioni per l’allocazione delle risorse per la riabilitazione per questa popolazione molto numerosa e molto bisognosa.
Medical news: puoi dirci di più sulla relazione tra sepsi e SARS-CoV-2?
“Quindi, poiché abbiamo convenuto che la sepsi è il modo in cui il corpo risponde alle infezioni, causando danni agli organi, possiamo guardare cosa è successo a quelle persone che sono più gravemente malate con l’infezione da SARS-CoV-2. Con COVID-19, è molto chiaro che nei casi più gravi, in particolare quelli che hanno avuto bisogno di cure intensive, si tratta di sepsi.
È una reazione immunitaria travolgente al virus: è la sepsi. Quindi, SARS-CoV-2 può causare direttamente la sepsi. Una piccola percentuale di persone infette da SARS-CoV-2 ha sviluppato un’infezione batterica secondaria e, naturalmente, che può quindi far precipitare la sepsi. Ci aspettiamo che quando le persone si riprenderanno da una grave COVID-19, non saranno molto, ma leggermente più a rischio di ulteriori infezioni e sepsi rispetto alla popolazione generale che non è stata molto malata di COVID-19″.
Credito immagine: PHOTOCREO Michal Bednarek/ShutterstockUn decesso su cinque nel mondo è associato alla sepsi. Perché, quindi, la prevenzione della sepsi è così fondamentale e come crede che possiamo muoverci verso un obiettivo condiviso di ridurre l’incidenza della sepsi in tutto il mondo?
“Hai menzionato la prevenzione della sepsi. Ora non possiamo prevenire ogni caso di sepsi, ma è importante che le persone abbiano un accesso equo a vaccinazioni appropriate. È anche importante esaminare le esigenze dei singoli paesi per quanto riguarda l’accesso ad acqua pulita, servizi igienici e igiene, nonché l’accesso a sistemi sanitari resilienti.
Il primo passo è prevenire il maggior numero possibile di casi. La fase due riguarda l’aumento della consapevolezza tra il pubblico in generale in tutti i paesi. Questo non dovrebbe essere solo un requisito dei paesi ad alto reddito. La maggior parte di quei decessi, quasi la metà di quei decessi nei paesi più poveri, sono bambini. Quindi, è fondamentale che i governi educhino le loro popolazioni come stabilito nella Dichiarazione Mondiale sulla Sepsi e nella Risoluzione dell’OMS sulla Sepsi.
La terza cosa è costruire la resilienza all’interno di quei sistemi sanitari assicurando che le catene di approvvigionamento significhino che gli operatori sanitari possono accedere agli antimicrobici giusti al momento giusto e farlo in modo responsabile. Si tratta anche di formare professionisti sanitari per individuare rapidamente la sepsi e fornire le migliori cure ai pazienti”.
Mdedical news: sia il mese mondiale della sepsi che la giornata mondiale della sepsi si celebrano ogni anno a settembre. Perché crede che sia così importante aumentare la consapevolezza della sepsi e in che modo eventi come questi aiutano a raggiungere questo obiettivo?
“Questo è il decimo anno della Giornata Mondiale della Sepsi, che è una sorta di pietra miliare. Ora abbiamo assistito agli eventi per la Giornata mondiale della sepsi in 60 paesi in tutto il mondo. In alcuni casi, si tratta di eventi congiunti tra Ospedali e membri del pubblico, il che ovviamente è un ottimo modo per coinvolgere le comunità locali. In altri paesi, si tratta di eventi nazionali con il coinvolgimento di responsabili politici, leader aziendali, organizzazioni di operatori sanitari, operatori sanitari e il pubblico in generale. Attraverso eventi come questo, e aumentando davvero il rumore, anche sui media tradizionali e sui social media, possiamo davvero coinvolgere quei responsabili politici in questo viaggio e iniziare a lavorare per la consegna della risoluzione dell’OMS sulla sepsi. Penso che un esempio di ciò che è successo sia che nel maggio di quest’anno, al vertice del G7″
Vedi anche:Sepsi: come evitare che diventi fatale
Medical news: quali sono le prospettive per il Sepsi Trust del Regno Unito? Hai qualche progetto interessante in arrivo?
Siamo tutti consapevoli che stiamo entrando in un panorama difficile per qualsiasi piccola impresa o organizzazione no-profit. Dobbiamo innovare. Dobbiamo modernizzarci per fornire ai nostri pazienti le cure di cui abbiamo un disperato bisogno.
Anche il Sepsi Trust del Regno Unito è al suo decimo anno e abbiamo lanciato la nostra campagna Power of 10. È ambizioso. Vogliamo educare 10.000 nuovi professionisti sanitari qualificati quest’anno. Vogliamo supportare altre 10.000 persone affette da sepsi e vogliamo rendere 10 milioni di persone in più nei nostri paesi consapevoli della sepsi. Siamo in viaggio verso questo, ma c’è un esempio specifico. Quello che stiamo facendo è costruire una piattaforma in cui le persone che sono sopravvissute alla sepsi possono accedere a risorse solide e aiutare a guidare la loro riabilitazione. Portando i nostri servizi di supporto in quello spazio digitale, siamo molto fiduciosi di poter ampliare molto rapidamente la fornitura di tali servizi a un numero enorme di pazienti”.
Dove possono trovare maggiori informazioni i lettori?
- Sito Web di Sepsis Trust: https://sepsistrust.org/
- Twitter e Instagram: @SepsisUK
- Sito web della Giornata Mondiale della Sepsi: https://www.worldsepsisday.org/wsd2022
- Giornata mondiale della sepsi Twitter: @WorldSepsisDay
Fonte: Medical news
