L’uso a lungo termine di inibitori della pompa protonica (PPI), una classe di farmaci comunemente usati per trattare il reflusso acido, è legato a più del raddoppio del rischio di sviluppare il cancro allo stomaco, secondo ricerche pubblicate online nella rivista Gut.
l risultati dimostrano che il rischio di cancro allo stomaco è aumentato in linea con la dose e la durata del trattamento dopo l’eliminazione dell’ Helicobacter pylori, i batteri implicati nello sviluppo del cancro allo stomaco.
( Vedi anche:L’ estratto di pomodoro può trattare il cancro allo stomaco).
Eliminare l’H. pylori dall’intestino riduce significativamente il rischio di una persona di sviluppare il cancro allo stomaco. Ma una parte sostanziale di coloro che hanno successo nel trattamento continuano a sviluppare la malattia, la terza causa principale di morte tumorale nel mondo.
La ricerca pubblicata in precedenza ha trovato un’associazione tra l’uso di PPI e il rischio di cancro allo stomaco, ma non è riuscita a dimostrare il ruolo potenziale dell’ H .pylori stesso, compromettendo così la forza dei risultati.
Per cercare di ottenere questo obiettivo, i ricercatori hanno confrontato l’uso di PPI con un altro tipo di farmaco utilizzato per ridurre la produzione di acido chiamato antagonista del recettore H2 (H2 bloccanti) di istamine in 63.397 adulti trattati con tripla terapia: una combinazione di farmaci PPI e di due antibiotici per uccidere H pylori perpiù per 7 giorni, tra il 2003 e il 2012.
I partecipanti sono stati successivamente monitorati fino a quando non hanno sviluppato il cancro allo stomaco, sono morti o lo studio è terminato (fine dicembre 2015). Il periodo di monitoraggio medio è durato 7,5 anni.
Durante questo periodo, 3271 (5%) persone hanno assunto PPIs per una media di quasi tre anni e 21.729 hanno assunto H2 bloccanti.
In totale, 153 (0,24%) persone hanno sviluppato il tumore allo stomaco dopo la terapia tripla. Nessuno è stato trovato positivo all’ H pylori al momento, ma tutti avevano gastrite permanente.
L’assunzione di PPI è stata associata ad un rischio maggiore di raddoppiare (2,44) il rischio di sviluppare il cancro allo stomaco, mentre l’assunzione di bloccanti H2 non è stata associata a un tale rischio aumentato.
Il tempo medio tra la tripla terapia e lo sviluppo del cancro allo stomaco era poco meno di 5 anni.
L’uso più frequente di PPI è stato associato a un rischio maggiore di cancro allo stomaco, con un uso quotidiano legato ad un rischio più che quadruplicato (4,55), rispetto all’uso settimanale.
E più a lungo i farmaci PPI sono stati utilizzati, maggiore è risultato il rischio di sviluppare il cancro allo stomaco, salendo a 5 volte dopo più di un anno, a più di 6 volte dopo due o più e a più di 8 volte dopo tre o più anni.
“Questo è uno studio osservazionale, quindi non si possono trarre conclusioni solide sulla causa e l’effetto e i farmaci PPI sono generalmente considerati sicuri”, dicono i ricercatori.
“Ma la ricerca recente ha collegato il loro uso a lungo termine a vari effetti indesiderati, tra cui polmonite, attacchi cardiaci e frattura osse. I PPI sono noti per stimolare la produzione di gastrina, un potente fattore di crescita”, aggiungono i ricercatori..
La “chiara risposta della dose e la risposta del tempo” nell’uso dei PPI e del rischio di cancro allo stomaco suggerisce che i medici “dovrebbero prestare cautela quando prescrivono i PPI a lungo termine … anche dopo la riuscita eradicazione dell’ H. plyori “.
Fonte: Gut
, usati per trattare il reflusso acido, è legato al rischio di cancro allo stomaco.){kind=link}