(Lupus-Immagine Credit Public Domain).
Un esperto di fama mondiale in malattie autoimmuni e lupus eritematoso sistemico (LES) presso l’Università di Houston ha identificato potenziali biomarcatori per i sintomi neuropsichiatrici del lupus. Il lupus è una malattia autoimmune in cui il sistema immunitario attacca i propri tessuti, causando infiammazioni diffuse e danni ai tessuti negli organi colpiti.
Mentre la maggior parte delle persone con lupus sperimenta una varietà di sintomi che includono affaticamento, eruzioni cutanee, febbre e dolore o gonfiore alle articolazioni, circa la metà delle persone con LES soffre di sintomi neuropsichiatrici. Questi includono convulsioni, meningite asettica, stati di confusione acuta, psicosi da malattie cerebrovascolari e disturbi dell’umore.
“La diagnosi del lupus neuropsichiatrico è difficile perché i sintomi neurologici potrebbero benissimo essere dovuti ad altre cause. Poiché non esiste un test diagnostico gold standard per il lupus eritematoso sistemico neuropsichiatrico (NPSLE), abbiamo eseguito un ampio screening del liquido cerebrospinale NPSLE utilizzando un aptamero basata sulla piattaforma”, riporta Chandra Mohan, Hugh Roy e Lillie Cranz Cullen Endowed Professor di ingegneria biomedica, sulla rivista Arthritis & Rheumatology. Gli aptameri sono brevi sequenze di acidi nucleici che possono essere ulteriormente selezionati in base alle loro specificità di legame. Le librerie di aptameri disponibili in commercio consentono uno screening completo di> 1000 bersagli proteici umani, che rappresentano alcune delle più grandi piattaforme di screening attualmente disponibili nella proteomica mirata.
Il team di Mohan ha esaminato più di 1.100 proteine nel fluido che circonda il cervello dei pazienti con lupus neuropsichiatrico e ha identificato alcune proteine che potrebbero essere potenzialmente utilizzate per diagnosticare il lupus neuropsichiatrico. Le proteine che si sono presentate nella maggior parte dei campioni sono lipocalina-2, M-CSF, IgM e complemento C3 del liquido cerebrospinale.
“Queste proteine sono emerse come promettenti biomarcatori del liquido cerebrospinale di NPSLE con potenziale diagnostico”, ha riferito Mohan. “L’aumento del liquido cerebrospinale C3 era associato a uno stato confusionale acuto. Undici molecole elevate nel fluido mostravano un’elevazione concordante nel plesso coroideo, suggerendo origini condivise”.
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Gli eventi neuropsichiatrici si verificano più frequentemente all’inizio del decorso della malattia nella maggior parte dei casi, sia come sintomo di presentazione che entro i primi cinque anni dall’esordio della malattia.
I campioni di liquido cerebrospinale utilizzati in questo studio sono stati forniti dai collaboratori John Hanly della Dalhousie Lupus Clinic, Halifax, Nuova Scozia, Canada e CC Mok dell’Ospedale Tuen Mun di Hong Kong, Cina. Gli studi di laboratorio sono stati condotti dalla ricercatrice UH Kamala Vanarsa nel laboratorio di Mohan.
“Riteniamo che le indagini proteomiche del sangue e del liquido cerebrospinale alla fine porteranno alla fabbricazione di un pannello diagnostico a base di siero o liquido cerebrospinale che consente una diagnosi accurata dell’NPSLE, con una specificità significativamente maggiore per questa malattia, rispetto ad altre malattie o infezioni neuroinfiammatorie“, dice Mohan.
Fonte: Arthritis & Rheumatology