Leucemia mieloide acuta-Immagine Credito: dominio pubblico Unsplash/CC0.
I ricercatori del Peter Mac hanno trovato un nuovo modo di trattare una forma di leucemia che blocca la malattia sul suo cammino prolungando la remissione.
La ricerca, pubblicata sul Journal of Clinical Oncology, ha dimostrato come una nuova combinazione di una tecnologia molecolare chiamata malattia residua misurabile (MRD), farmaci e chemioterapia a basso dosaggio, stia aiutando i pazienti a vivere più a lungo con leucemia mieloide acuta (LMA).
Nonostante il miglior trattamento, molti pazienti affetti da leucemia mieloide acuta presentano recidive della malattia entro i primi due anni. Questo test MRD fornisce un avvertimento anticipato che la malattia sta ritornando diversi mesi prima che la leucemia sia visibile al microscopio o che il paziente sviluppi conte ematiche anomale.
Non appena è stato rilevato un aumento della MRD, i pazienti sono stati trattati con una pillola chiamata Venetoclax combinata con un’iniezione sottocutanea di chemioterapia a basso dosaggio che ha fermato la leucemia nella maggior parte dei pazienti.
Il Dottor Ing-Soo Tiong, ematologo e ricercatore presso Peter Mac, ha affermato che con il precedente approccio al trattamento, la sopravvivenza mediana dopo la prima recidiva è di soli 6-8 mesi. I risultati di questo studio clinico mostrano che il 50-70% dei pazienti affetti da leucemia mieloide acuta è ancora vivo dopo due anni.
“Prima di questa scoperta, pazienti e medici affrontavano l’incertezza di una recidiva della malattia e l’unica opzione di trattamento era una dose ancora più forte di chemioterapia di salvataggio che richiedeva almeno un mese di degenza in Ospedale, associato a un rischio molto elevato di infezione”, ha affermato Tiong. “In questo nuovo studio abbiamo misurato la MRD di un paziente non appena terminava la chemioterapia con l’obiettivo di ricavare dati che ci indicassero quali pazienti avevano maggiori probabilità di recidiva”.
Il Professor Andrew Wei, co-responsabile del programma AML presso Peter Mac e Royal Melbourne Hospital, ha spiegato che questa opzione significa che i pazienti potrebbero essere trattati in regime ambulatoriale o in Ospedale o a domicilio con risultati paragonabili alla chemioterapia intensiva.
“Si tratta di uno studio clinico che cambia il paradigma e che utilizza tecnologie molecolari per consentire ai pazienti di ricevere la terapia interventistica molto prima del normale e con meno tossicità”, ha affermato Wei. “La risposta al trattamento è stata rapida e duratura, consentendo ai pazienti di ricevere un successivo trapianto di cellule staminali con livelli di carico della malattia molto più bassi e una migliore forma fisica. Si tratta del primo studio prospettico in assoluto che utilizza un approccio mirato alla MRD preventiva. Ha portato allo sviluppo di un nuovo studio nazionale chiamato INTERCEPT, coordinato dall’Australasian Leukemia and Lymphoma Group“.
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Lo studio INTERCEPT sta attualmente reclutando pazienti presso il Peter Mac e in circa 15 centri a livello nazionale. La LMA è un tipo di tumore del sangue che colpisce il sangue e il midollo osseo. Si tratta di un cancro raro con 1.218 persone diagnosticate in Australia nel 2019.
Fonte: Journal of Clinical Oncology
