L’ablazione termica è un trattamento sicuro ed efficace per il cancro del polmone in stadio precoce, secondo uno studio pubblicato sulla rivista Radiology. I risultati mostrano che l’ablazione può essere un’alternativa efficace per i pazienti che non possono subire un intervento chirurgico al cancro del polmone a causa dell’età o dello stato di salute.
Il cancro del polmone non a piccole cellule (NSCLC) rappresenta circa l’85 per cento di tutti i casi di cancro del polmone, la principale causa di mortalità per cancro in tutto il mondo. La chirurgia è il trattamento di prima scelta per la malattia in fase iniziale, ma i pazienti più anziani e quelli con altre condizioni potrebbero non essere candidati ideali a causa di un maggior rischio di complicanze.
La radioterapia stereotassica (SRT), in cui le cellule tumorali vengono distrutte con dosi mirate di radiazioni, è un’alternativa valida in questi pazienti, ma la radiazione a volte danneggia il tessuto sano circostante il tumore e comporta un rischio di breve durata e tossicità a lungo termine.
( Vedi anche: Un farmaco antitumorale supera la chemioterapia contro il cancro del polmone avanzato).
L’ ablazione termica offre un’altra opzione, in cui una sonda viene inserita direttamente nel tumore sotto una guida di imaging precisa. Il trattamento per uccidere il cancro viene quindi applicato sotto forma di calore estremo, freddo estremo o onde radio che distruggono il tumore.
“L’ablazione termica è un trattamento che non va ripetuto, a differenza della SRT, che richiede più applicazioni”, ha detto l’autore senior dello studio Hyun S. “Kevin” Kim del Yale Cancer Center e Yale School of Medicine a New Haven, Connecticut. “Inoltre, l’ablazione offre un trattamento localizzato altamente preciso solo per le cellule tumorali, riducendo al minimo gli effetti sul tessuto circostante e mantenendo la tossicità bassa”.
Per lo studio, il Dr. Kim, responsabile del programma di oncologia interventistica della Yale, ha guidato un team multidisciplinare di ricercatori oncologici nel confronto tra ablazione termica e SRT per il trattamento del NSCLC in stadio iniziale. Il gruppo di studio comprendeva circa 29.000 pazienti del National Cancer Database 2004-2013, tra cui oltre 1.100 sottoposti a ablazione termica. I ricercatori hanno confrontato i risultati per diversi anni.
Entrambi i metodi di trattamento hanno fornito prestazioni comparabili in termini di tassi di sopravvivenza. Il tasso di sopravvivenza a due anni nel gruppo dell’ ablazione termica era leggermente superiore al 65%, rispetto al 64,5% del gruppo SRT. A cinque anni, i tassi di sopravvivenza erano appena inferiori al 25% per il gruppo dell’ ablazione termica e poco più del 26% per il gruppo SRT.
“I risultati per i pazienti che hanno ricevuto l’ ablazione termica per il cancro del polmone in fase precoce sono stati abbastanza simili a quelli che hanno ricevuto SRT”, ha osservato la Dr.ssa Kim.
Altri vantaggi dell’ablazione termica includono l’accesso diretto al tumore che consente ai medici di raccogliere campioni di biopsia durante la procedura, un’opzione non disponibile con SRT.
“Questo è un valore reale per i nostri pazienti, soprattutto perché il campionamento dei tessuti diventa sempre più importante nei trattamenti personalizzati e di precisione”, ha affermato Kim.
I ricercatori stanno progettando ulteriori studi sul ruolo potenziale dell’ablazione termica nella cura totale dei pazienti affetti da cancro del polmone. Ad esempio, una combinazione di ablazione con immunoterapia, un approccio che utilizza farmaci o sostanze prodotte dall’organismo per attaccare le cellule tumorali, può produrre risultati migliori rispetto a quelli di ablazione o immunoterapia da soli.
Fonte: Radiology
