Un farmaco comune che riduce l’emorragia potrebbe essere un trattamento per l’ictus sanguinante, in particolare se somministrato rapidamente, secondo la ricerca in fase avanzata presentata alla International Stroke Conference 2020 dell’American Stroke Association. La conferenza, 19-21 febbraio a Los Angeles, è un incontro mondiale per ricercatori e clinici dedicati alla ricerca sull’ ictus e sulla salute del cervello.
The Spot Sign and Acido tranexamico sulla prevenzione della crescita ICH – Australasia Trial (STOP-AUST) è uno studio clinico multicentrico, prospettico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, di fase 2 che utilizza l’ agente antifibrinolitico in soggetti con emorragia intracerebrale ( ICH). L’ICH è una forma grave di ictus acuto con poche opzioni di trattamento.
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L’acido tranexamico è attualmente usato per trattare o prevenire l’eccessiva perdita di sangue da traumi, interventi chirurgici, rimozione dei denti, sangue dal naso e mestruazioni pesanti. Per questo studio, un centinaio di pazienti con emorragia cerebrale attiva hanno ricevuto acido tranexamico per via endovenosa o placebo entro 4,5 ore dall’esordio dei sintomi. I ricercatori hanno analizzato le scansioni CT del cervello eseguite durante il periodo di 24 ore dopo il trattamento con acido tranexamico o placebo.
I ricercatori hanno trovato una tendenza verso una ridotta espansione dell’emorragia nel gruppo trattato con acido tranexamico, specialmente in quelli trattati entro 3 ore dall’emorragia cerebrale. Tuttavia, questa tendenza non era statisticamente significativa. La scoperta è stata coerente con le ricerche precedenti sull’uso del farmaco.
Ulteriori studi sull’acido tranexamico sono in corso e si concentrano sul trattamento ultra precoce – entro 2 ore. È qui che sembra esserci la maggiore opportunità di intervento. “L’acido tranexamico è economico, sicuro e ampiamente disponibile. I nostri risultati e altri forniscono un grande impulso per ulteriori ricerche mirate utilizzando questo trattamento”, dice Nawaf Yassi, M.B.B.S., B.Sc., Ph.D., ricercatore e neurologo consulente presso il Royal Melbourne Hospital.
Sono necessari studi più ampi incentrati sugli esiti dei pazienti affinché questa terapia entri nella pratica clinica di routine.
