HomeSaluteCuore e circolazioneIntervenire sul microbioma intestinale per contrastare l'anemia falciforme

Intervenire sul microbioma intestinale per contrastare l’anemia falciforme

Nuove ricerche sull’ anemia falciforme (SCD) hanno trovato che l’uso di antibiotici per esaurire il microbioma del corpo può impedire la crisi acuta nell’anemia falciforme e potrebbe offrire la prima strategia efficace per scongiurare complicanze a lungo termine della malattia, come l’insufficienza d’organo. Lo studio, condotto da scienziati dell’Albert Einstein College of Medicine e Montefiore Health System, potrebbe portare a un migliore trattamento anche per altre malattie infiammatorie dei vasi sanguigni, tra cui shock settico. I risultati sono stati pubblicati oggi on-line in Nature.

 La malattia colpisce milioni di persone in tutto il mondo. Le persone con la malattia hanno una mutazione del gene ereditaria che porta ad anomala emoglobina. I globuli rossi con emoglobina anomala assumono una forma di falce,diventano meno flessibili e tendono ad intasare i piccoli vasi, impedendo il flusso di sangue e il trasporto di ossigeno ai tessuti. Ciò può portare a improvvisi attacchi di forte dolore o crisi falciforme o crisi vaso-occlusiva, che spesso richiedono il ricovero in ospedale.

Dopo molti anni, l’apporto scarso di ossigeno a causa dell’anemia falciforme, può danneggiare organi tra cui la milza, fegato e reni.

Lo studio è stato condotto da Einstein Paul Frenette, MD, professore di medicina e biologia cellulare e Presidente e Direttore del Einstein’s Gottesman Institute for Stem Cell and Regenerative Medicine Research.

Il Dr. Frenette ha riferito nel 2002 che il blocco dei vasi sanguigni nell’anemia falciforme si verifica quando i globuli rossi falciformi si legano ai neutrofili che hanno aderito alle pareti dei vasi. I neutrofili sono il tipo più comune di globuli bianchi nel sangue che hanno il compito di protezione contro i patogeni.

“Questo lavoro ha in precedenza indicato che non tutti i neutrofili sono uguali”, ha detto il Dottor Frenette. “Alcuni sembrano essere inerti, mentre altri appaiono troppo attivi nel promuovere l’infiammazione che è utile per attaccare i microbi, ma fa sì che i neutrofili possano catturare i globuli rossi falciformi all’interno dei vasi. Quindi, in questo studio, abbiamo cercato di verificare se l’età dei neutrofili potrebbe influenzarli a diventare attivi e pro-infiammatori”.

Alcune proteine ​​di superficie rivelano se i neutrofili sono a riposo o sono diventati attivi; diverse proteine ​​della superficie cellulare indicano se i neutrofili sono giovani o vecchi. Dopo aver trasfuso il sangue nei topi, i ricercatori hanno analizzato i giovani neutrofili (raccolti 10 minuti post-trasfusione) e i vecchi neutrofili (raccolti sei ore post-trasfusione) e hanno scoperto che i neutrofili vecchi diventano più attivi e che probabilmente ricevono qualche tipo di segnale esterno.

I ricercatori hanno effettuato esperimenti sul microbioma del corpo per tracciare questi segnali di “invecchiamento”. Essi hanno scoperto che il microbioma produce sostanze chimiche che attraversano la barriera intestinale e entrano nel flusso sanguigno, dove si generano i neutrofili anziani, sottoinsieme eccessivamente attivi dei neutrofili che contribuisce allo sviluppo dell’anemia falciforme. “Dal momento che il microbiota sembra ” educare “i neutrofili ad invecchiare”, ha detto il dottor Frenette, “ci siamo resi conto che lo spurgo di quei microbi attraverso l’uso di antibiotici, avrebbe potuto aiutarci a combattere la malattia”.

Il team del Dott Frenette ha condotto studi su un modello murino di anemia falciforme ed ha scoperto che i topi SCD possedevano cinque volte il numero di neutrofili anziani rispetto ai topi sani di controllo. Quando i ricercatori hanno impoverito il microbiota di topi SCD con l’uso di antibiotici, hanno osservato una riduzione notevole dei neutrofili, ma non di altri globulibianchi, come monociti, linfociti T e cellule B. Inoltre, la somministrazione di antibiotici a femmine di topo SCD sembrava impedire le crisi falciforme: le interazioni tra neutrofili e globuli rossi sono state notevolmente ridotte quando il in microbioma è stato  impoverito nei topi SCD, con conseguente miglioramento del flusso sanguigno e notevole miglioramento della sopravvivenza di questi topi.

“La cosa più sorprendente ed emozionante per noi è stato l’effetto degli antibiotici sui danni cronici ai tessuti”, ha detto il Dottor Frenette. “Abbiamo scoperto che l’ingrossamento della milza nei topi SCD è stato significativamente ridotto negli animali con microbiota impoverito e l’analisi del fegato ha rivelato importanti riduzioni dei danni al fegato, tra cui l’infiammazione, cicatrici e la morte dei tessuti”.

Infine, i ricercatori sperano di poter effettuare uno studio clinico per determinare se gli antibiotici possono aiutare i pazienti con SCD impedendo le crisi falciforme e danni agli organo a lungo termine, associati con la malattia”.

Fonte: http://medicalxpress.com/news/2015-09-microbiome-implicated-sickle-cell-diseasebut.html

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