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I segni premonitori di un ictus ischemico possono essere evidenti già sette giorni prima di un attacco e richiedono un trattamento urgente per prevenire gravi danni al cervello, secondo uno studio sui pazienti colpiti da ictus pubblicato in Neurology, la rivista scientifica dell’American Academy of Neurology.
L’ottanta per cento degli ictus è ischemico, causato dal restringimento delle arterie grandi o piccole del cervello o da coaguli che bloccano il flusso sanguigno al cervello. Sono spesso preceduti da un attacco ischemico transitorio (TIA), un “ictus di avvertimento” o “mini-ictus” che mostra sintomi simili a un ictus, in genere dura meno di cinque minuti e non danneggia il cervello.
Lo studio ha esaminato 2.416 persone che avevano subito un ictus ischemico. In 549 pazienti, i TIA si sono verificati prima dell’ictus ischemico e nella maggior parte dei casi si sono verificati nei sette giorni precedenti: il 17% si è verificato il giorno dell’ictus, il 9% il giorno precedente e il 43% a un certo punto durante i sette giorni prima dell’ictus.
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“Sappiamo da tempo che i TIA sono spesso un precursore di un ictus grave“, ha detto l’autore dello studio Peter M. Rothwell, MD, PhD, FRCP, del Dipartimento di Neurologia Clinica della Radcliffe Infirmary di Oxford, in Inghilterra. “Quello che non siamo stati in grado di determinare è quanto urgentemente i pazienti debbano essere valutati dopo un TIA per ricevere il trattamento preventivo più efficace. Questo studio indica che la tempistica di un TIA è fondamentale e dovrebbero essere iniziati i trattamenti più efficaci entro poche ore da un TIA al fine di prevenire un grave attacco “.
Rothwell ha anche osservato che le linee guida cliniche dovrebbero essere modificate di conseguenza.
Lo studio comprendeva due studi basati sulla popolazione (Oxford Vascular Study e Oxfordshire Community Stroke Project) nonché due studi randomizzati (UK-TIA Aspirin Trial e European Carotid Surgery Trial).
Fonte della storia: American Academy Of Neurology
