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Gli steroidi anabolizzanti associati a malattie coronariche precoci

Gli steroidi anabolizzanti possono essere associati a malattie coronariche precoci, secondo la ricerca presentata al Congresso brasiliano di Cardiologia (SBC 2017).

Il congresso annuale della Società Brasiliana di Cardiologia (SBC) si è svolto a São Paulo dal 3 al 5 novembre 2017. Gli esperti della Società Europea di Cardiologia (ESC) hanno presentato un programma speciale.

( Vedi anche: Approvato dalla FDA esame del sangue che predice il rischio di malattia coronarica).

“Gli abusi di steroidi anabolizzanti tra i giovani sono un problema diffuso in tutto il mondo e gli eventi avversi come la morte cardiaca improvvisa e l’attacco cardiaco sono stati riportati negli atleti”, hanno dichiarato l’autore principale dello studio Francis Ribeiro de Souza, dottorando presso l’ Heart Institute (Instituto do Coração; InCor), in collaborazione con la Scuola medica, Università di San Paolo, Ospedale das Clínicas da faculdade de Medicina da Universidad de São Paulo, HCFMUSP, Brasile.

“In Brasile, circa un milione di persone hanno utilizzato steroidi anabolizzanti almeno una volta e sono il settimo farmaco più diffuso nel paese”, ha aggiunto Francis Ribeiro de Souza.

Questo studio ha cercato di dimostrare l’associazione tra gli steroidi anabolizzanti e la malattia coronarica precoce. Ha anche verificato se la funzione ridotta della lipoproteina ad alta densità (HDL) potrebbe essere un meccanismo che porta alla malattia dell’arteria coronarica negli utenti di steroidi anabolizzanti.

Lo studio ha incluso 51 uomini con un’età media di 29 anni (da 23 a 43 anni). Di questi, 21 uomini hanno fatto sollevamento pesi e assunto steroidi androgeni anabolizzanti per almeno due anni, 20 hanno fatto sollevamento pesi, ma non hanno assunto gli steroidi e dieci erano sani, ma sedentari.

I partecipanti sono stati sottoposti ad angiografia coronarica (un tipo di imaging utilizzato per visualizzare le arterie) per valutare la presenza di aterosclerosi nelle arterie coronarie.

Un test delle urine è stato eseguito a tutti i partecipanti per confermare l’uso degli steroidi. I campioni di sangue sono stati prelevati per misurare i livelli di lipidi compreso HDL. I ricercatori hanno utilizzato le culture delle cellule per misurare la capacità del HDL di ciascun partecipante di svolgere la sua normale funzione di rimuovere il colesterolo dai macrofagi (globuli bianchi).

I ricercatori hanno scoperto che il 24% degli utenti di steroidi aveva aterosclerosi, rispetto ai partecipanti non utilizzatori di steroidi o sedentari. Gli utenti di steroidi con aterosclerosi hanno anche mostrato una riduzione significativa dei livelli di HDL e della funzione di HDL.

Ribeiro de Souza ha affermato: “Il nostro studio suggerisce che l’uso di steroidi androgeni anabolizzanti può essere associato allo sviluppo di malattie dell’arteria coronarica in giovani apparentemente sani. Gli steroidi possono avere un impatto sulla capacità di HDL di rimuovere il colesterolo dai macrofagi promuovendo così l’aterosclerosi “.

“Questo è un piccolo studio osservazionale e non possiamo concludere che gli steroidi causino l’ aterosclerosi”, ha proseguito il ricercatore. “Studi più grandi con più follow-up sono necessari per confermare questi risultati”.

Ribeiro de Souza ha concluso: “Abbiamo osservato l’aterosclerosi coronarica in giovani utenti di anabolizzanti che in combinazione con livelli di HDL più bassi e ridotta funzionalità di HDL potrebbero aumentare il rischio di eventi cardiovascolari”.

Il Dr. Raul Santos, Presidente scientifico della SBC 2017, ha dichiarato: “Questo studio, nonostante le piccole dimensioni del campione, è ben fatto e richiama l’attenzione su un possibile importante problema sanitario in Brasile e altrove poiché mostra non solo i disturbi lipidici classici indotti dagli steroidi, ma in realtà li associa con la presenza di aterosclerosi subclinica, qualcosa che non dovremmo trovare nei giovani individui “.

Il Professor Fausto Pinto, Presidente e Direttore del Programma ESC del Brasile, ha dichiarato: “Questo è un aspetto importante della prevenzione cardiovascolare che merita ulteriori studi. Durante la SBC 2017, gli esperti del CES hanno evidenziato temi caldi della prevenzione e di altri settori della cardiologia che sono stati presentati al Congresso ESC 2017 a Barcellona “.

Fonte: ESC

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