Per molte persone che soffrono di emicrania, può essere difficile trovare un trattamento che sia efficace e affidabile e mancano informazioni su come i farmaci si confrontano tra loro. Un nuovo studio raccoglie dati da quasi 300.000 persone che utilizzano un’app per smartphone per aiutare le persone a prendere decisioni sui loro farmaci.
Lo studio ha scoperto che alcuni farmaci contro l’emicrania come i triptani, la segale cornuta e gli antiemetici possono essere da due a cinque volte più efficaci dell’ibuprofene nel trattamento degli attacchi di emicrania, secondo una nuova ricerca pubblicata su Neurology.
Gli attacchi di emicrania sono caratterizzati da intenso dolore pulsante alla testa, sensibilità alla luce e ai suoni, nausea o vomito. Precedenti ricerche hanno dimostrato che l’emicrania può anche essere associata a problemi cognitivi. Tutti questi sintomi possono avere un impatto sulla qualità della vita e sulla produttività di una persona.
“Ci sono molte opzioni di trattamento disponibili per chi soffre di emicrania. Tuttavia, mancano confronti diretti sull’efficacia di queste opzioni di trattamento“, ha affermato l’autore dello studio Chia-Chun Chiang, MD, della Mayo Clinic di Rochester, Minnesota e membro dell’American Academy of Neurology. “Questi risultati confermano che i triptani dovrebbero essere presi in considerazione prima per il trattamento dell’emicrania, piuttosto che riservarne l’uso agli attacchi gravi“.
Per lo studio, i ricercatori hanno incluso oltre 3 milioni di attacchi di emicrania da quasi 300.000 utenti auto-segnalati da persone che utilizzavano un’app per smartphone durante un periodo di sei anni. L’app consente agli utenti di monitorare la frequenza degli attacchi di emicrania, i fattori scatenanti, i sintomi e l’efficacia dei farmaci.
Per questi attacchi di emicrania i partecipanti hanno inserito nell’app 4,7 milioni di tentativi di trattamento con vari farmaci. Hanno registrato nell’app se un farmaco era utile o meno. I ricercatori hanno quindi utilizzato tali informazioni per calcolare l’efficacia di ciascun farmaco rispetto all’ibuprofene.
I ricercatori hanno esaminato un totale di 25 farmaci tra sette classi di farmaci. In questa analisi sono stati combinati diversi dosaggi di farmaci e formule di ciascun farmaco.
Dallo studio è emerso che le prime tre classi di farmaci più efficaci dell’ibuprofene erano i triptani, la segale cornuta e gli antiemetici. I triptani si sono rivelati cinque volte più efficaci dell’ibuprofene, la segale cornuta tre volte più efficace e gli antiemetici due volte e mezzo più efficaci.
Analizzando i singoli farmaci, i primi tre erano Eletriptan, sei volte più efficace dell’ibuprofene, Zolmitriptan, cinque volte e mezzo più efficace e Sumatriptan, cinque volte più efficace.
I ricercatori hanno scoperto che quando utilizzavano Eletriptan, i partecipanti lo trovavano utile il 78% delle volte. Zolmitriptan si è rivelato utile nel 74% dei casi e Sumatriptan nel 72% dei casi. L’Ibuprofene è stato utile nel 42% dei casi.
I ricercatori hanno esaminato anche altri gruppi di farmaci come il Paracetamolo e i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). I FANS diversi dall’Ibuprofene erano più efficaci del 94% rispetto all’Ibuprofene.
I partecipanti hanno trovato utile il ketorolac nel 62% dei casi, l’Indometacina nel 57% dei casi e il Diclofenac nel 56% dei casi. Tuttavia, il Paracetamolo si è rivelato utile nel 37% dei casi ed è risultato essere il 17% meno efficace dell’Ibuprofene se utilizzato per il trattamento dell’emicrania.
Inoltre, è stata valutata anche una combinazione comune di farmaci usati per trattare l’emicrania, aspirina, paracetamolo e caffeina, che si è rivelata più efficace del 69% rispetto all’Ibuprofene.
“Per le persone i cui farmaci per l’emicrania acuta non funzionano, la nostra speranza è che questo studio dimostri che esistono molte alternative che funzionano per l’emicrania e incoraggiamo le persone a parlare con i loro medici su come trattare questa condizione dolorosa e debilitante”, dice Chiang.
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Una limitazione dello studio era che le valutazioni dei farmaci potevano essere influenzate dalle aspettative dell’utente riguardo al farmaco o dal dosaggio assunto. Un’altra limitazione era che i nuovi farmaci per l’emicrania, Gepants e Ditans, non sono stati inclusi nello studio a causa della scarsa quantità di dati al momento dello studio e della mancanza di disponibilità in molti paesi.
Emicrania-Immagine Credit Public Domain-
Fonte:Medicalxpress
