Gli scienziati hanno identificato quattro biomarcatori che possono aiutare a risolvere la difficile diagnosi differenziale tra mesotelioma pleurico maligno (MPM) e tessuto pleurico non-canceroso con proliferazioni mesoteliali reattive (RMP).
Questo è un problema di diagnosi differenziale frequente nei campioni di biopsia pleurica prelevati da pazienti con sospetto clinico di MPM. La capacità di fare diagnosi più accurate può contribuire a risultati migliori nei pazienti. Questo nuovo studio compare in The Journal of Molecular Diagnostics.
“Il nostro obiettivo era di identificare i microRNA (miRNA) che possono aiutare nella diagnosi differenziale di MPM da RMP”, dice Eric Santoni-Rugiu, MD, PhD, del Laboratorio di Patologia Molecolare presso il Dipartimento di Patologia del Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital, Copenhagen, Danimarca.
Dopo lo screening di 742 miRNA, i ricercatori hanno identificato miR-126, miR-143, miR-145 e miR-652 come i migliori candidati per diagnosticare il mesotelioma pleurico maligno. Utilizzando questi quattro miRNAs, campioni di tessuto da pazienti possono essere classificati come MPM o RMP, con una precisione di 0,94, sensibilità di 0,95 e la specificità di 0,93. Inoltre, l’associazione tra i livelli di miRNA e anche la sopravvivenza del paziente potrebbe essere rivelata.
“Il mesotelioma Interest Group International (IMIG) raccomanda che un marcatore diagnostico di MPM ha sensibilità / specificità di> 0,80, e tali criteri sono soddisfatti dai nostri miRNA”, commenta il dottor Santoni-Rugiu.
Gli autori della ricerca suggeriscono che l’accuratezza diagnostica può essere ulteriormente migliorata con l’aggiunta di test immunoistochimici.
Il mesotelioma pleurico maligno, che è collegato alla esposizione all’ amianto a lungo termine, è un tumore aggressivo proveniente dalle cellule mesoteliali che rivestono la membrana che circonda ogni polmone, conosciuta come la pleura. Distinguere MPM da anomalie non tumorali, quali iperplasia mesoteliale reattiva o pleurite fibrosa, può essere difficile perché non ci sono biomarcatori diagnostici generalmente accettati per differenziare queste due condizioni. Come risultato, i pazienti spesso vengono diagnosticati quando la malattia è già in fase avanzata e meno del 20% dei pazienti possono essere trattati con successo, chirurgicamente.
Lo studio attuale, tuttavia, suggerisce che i microRNA possono fornire nuove opportunità per migliorare l’accuratezza della diagnosi differenziale tra MPM e condizioni pleuriche non tumorali.
Fonte:
- Morten Andersen, Morten Grauslund, Jesper Ravn, Jens B. Sørensen, Claus B. Andersen, Eric Santoni-Rugiu. potenziale diagnostico di miR-126, miR-143, miR-145 e miR-652 nel mesotelioma pleurico maligno . The Journal di Molecular Diagnostics , 2014; DOI: 10.1016/j.jmoldx.2014.03.002
