Il consumo di mirtilli, così come i composti fenolici che contengono, possono alterare i processi metabolici legati al diabete di tipo 2. Lo studio ha esaminato gli effetti dell’aggiunta di 140 g di mirtilli a una colazione a più alto contenuto di carboidrati sul metabolismo del glucosio postprandiale, sulla risposta ormonale gastrointestinale e sull’appetito percepito.
Come parte di uno studio di disegno crossover randomizzato, 17 adulti sani hanno consumato una colazione standard a più carboidrati insieme a 2 trattamenti: (1) 140 g (1 tazza) di mirtilli interi e (2) un gel placebo (abbinato a calorie, zuccheri e fibra dei mirtilli interi). Ciascun soggetto ha partecipato a due test con pasto di 2 ore in visite separate a distanza di ≥8 giorni. Campioni di sangue venoso e valutazioni dell’appetito percepito utilizzando scale analogiche visive sono stati ottenuti prima e a 30, 60, 90, e 120 minuti dopo aver consumato la colazione.
I risultati mostrano che il metabolismo del glucosio, diversi ormoni gastrointestinali, il peptide-1 simile al glucagone (GLP-1), il peptide insulinotropico glucosio-dipendente (GIP), il peptide YY (PYY) e l’appetito percepito non sono cambiati in modo significativo con il consumo di mirtilli. Tuttavia, le concentrazioni di polipeptide pancreatico (PP) erano statisticamente significativamente più alte (p = 0,0367) e le concentrazioni erano più elevate durante 30, 60, 90 e 120 minuti dopo il consumo della colazione e mirtilli rispetto alla colazione e placebo. Sono necessarie ulteriori ricerche per determinare se i mirtilli e altri alimenti ricchi di flavonoidi riducono il rischio di diabete di tipo 2 modificando gli ormoni gastrointestinali e l’appetito percepito.
A livello globale, il diabete di tipo 2 è un problema di salute pubblica in crescita. Rapporti recenti hanno indicato che quasi 451 milioni di persone in tutto il mondo convivono con il diabete, principalmente (90%) il diabete di tipo 2, un grave disturbo metabolico con un vasto numero di casi, che a sua volta ha un impatto sulla salute mondiale.
Il controllo del glucosio è la chiave della gestione del diabete e della prevenzione delle sue terribili complicanze.
È stato dimostrato che alcuni alimenti rallentano la digestione e l’assorbimento dei carboidrati, ad esempio quelli ricchi di fibre. Le diete ricche di flavonoidi (8 settimane di trattamento) possono migliorare il metabolismo del glucosio nelle persone ad alto rischio cardiometabolico inibendo sia i trasportatori del glucosio intestinale (es. SGLTI, GLUT2) che gli enzimi digestivi. La secrezione di insulina è strettamente regolata e può essere indotta dal peptide 1 simile al glucagone (GLP-1), un ormone gastrointestinale. Il GLP-1 ha molteplici altre azioni antidiabetiche, tra cui il rallentamento dello svuotamento gastrico e la soppressione dell’appetito (induzione della sazietà), con effetti anti-obesità. Pertanto, il recettore GLP-1 è un bersaglio per lo sviluppo di farmaci per il diabete; gli antociani possono anche modulare la sua attività e possono aiutare a gestire il diabete. Infine, la resistenza all’insulina è fortemente correlata all’obesità e alla sindrome metabolica.
Uno studio trasversale su 2000 donne ha mostrato che una maggiore assunzione di antociani era associata a una minore resistenza all’insulina. Oltre a GLP-1, altri ormoni gastrointestinali come il peptide insulinotropico glucosio-dipendente (GIP), il peptide YY (PYY) e il polipeptide pancreatico (PP) possono avere un impatto sul controllo glicemico inducendo sazietà e interruzione del pasto; l’insulina induce anche sazietà.
“A nostra conoscenza, nessuno studio clinico sull’uomo ha valutato gli effetti dei mirtilli sugli ormoni gastrointestinali”, dicono gli autori. I mirtilli sono un’abbondante fonte alimentare di flavonoidi, in particolare antociani, che costituiscono> 50% dei composti fenolici totali nei mirtilli, seguiti da derivati dell’acido idrossicinnamico e flavonoli.
Lo scopo dello studio era valutare il metabolismo del glucosio postprandiale, la risposta ormonale gastrointestinale e l’appetito percepito dopo una colazione a più alto contenuto di carboidrati con o senza mirtilli interi (140 g), utilizzando un disegno incrociato randomizzato con un gel di controllo placebo, in adulti sani. “Ipotizziamo che i partecipanti allo studio che consumano mirtilli con un pasto a più alto contenuto di carboidrati avranno effetti benefici sulle variabili dipendenti”, spiegano gli autori..
Uomini e donne sani di età compresa tra 22 e 65 anni sono stati reclutati tramite pubblicità dalla grande Charlottetown, Prince Edward Island, area del Canada da aprile 2017 a maggio 2017.
I risultati hanno mostrato che il metabolismo del glucosio, diversi ormoni gastrointestinali (GLP-1, GIP e PYY) e l’appetito percepito non cambiavano in modo significativo con il consumo di mirtilli. Tuttavia, le concentrazioni plasmatiche di PP erano significativamente più alte a 30, 60, 90 e 120 minuti dopo il consumo del pasto della colazione ai mirtilli rispetto al pasto della colazione e placebo.
“Non sono state riscontrate differenze significative nel metabolismo del glucosio, nonostante una tendenza al rilascio precoce di insulina ridotto a 30 e 60 minuti, tra la colazione con mirtilli o placebo. Ci sono prove precliniche positive che i mirtilli possono migliorare il metabolismo del glucosio, anche se il nostro studio ha prodotto risultati negativi. Gli estratti di mirtillo hanno ridotto il glucosio plasmatico 6 ore dopo l’ingestione nei topi. Gli antociani del mirtillo stabilizzati nella farina di soia hanno anche ridotto l’intolleranza al glucosio nei topi e la produzione di glucosio negli epatociti di ratto. Inoltre, è stato riscontrato che gli estratti di mirtillo inducono la proliferazione delle cellule beta in vitro. Pochi studi clinici sull’uomo hanno valutato gli effetti postprandiali dei mirtilli sulla risposta al glucosio e all’insulina negli adulti sani”.
Conclusioni
Il consumo di 140 gr di mirtilli durante una colazione a più alto contenuto di carboidrati ha influenzato positivamente le concentrazioni plasmatiche di PP che possono avere un impatto sulla riduzione dell’assunzione di cibo inducendo sazietà e interruzione del pasto. Tuttavia, il metabolismo del glucosio, gli ormoni gastrointestinali GLP-1, GIP, PYY e l’appetito percepito non sono stati alterati in modo significativo dal trattamento con mirtilli. Sono necessarie ulteriori ricerche, come studi clinici sull’uomo a medio e lungo termine, per determinare se i mirtilli e altri alimenti ricchi di flavonoidi riducono il rischio di diabete di tipo 2 modificando gli ormoni gastrointestinali e l’appetito percepito.
