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Demenza: identificati tre batteri intestinali coinvolti

Demenza-Immagine Credito: Reiko Matsushita-

La demenza con corpi di Lewy (DLB) è una forma comune di demenza che attualmente non ha cura. Precedenti ricerche hanno suggerito che il microbioma intestinale o i microrganismi che risiedono nel tratto digestivo umano, possono svolgere un ruolo nel disturbo neurodegenerativo del morbo di Parkinson. Tuttavia, i batteri specifici coinvolti nella DLB devono ancora essere identificati.

Ora, un gruppo guidato da ricercatori della Nagoya University Graduate School of Medicine in Giappone ha identificato tre batteri coinvolti nella DLB: Collinsella, Ruminococcus e BifidobacteriumI loro risultati, riportati sulla rivista npj Parkinson’s Disease , suggeriscono nuove strade per la diagnosi e il trattamento.

L’insorgenza della DLB è associata a depositi anormali di alfa-sinucleina, una proteina nel cervello che svolge un ruolo nella trasmissione dei segnali tra i neuroni. La presenza di questi depositi, noti come “corpi di Lewy”, influisce sulle sostanze chimiche nel cervello, portando a un declino del pensiero, del ragionamento e della memoria. I sintomi includono confusione, perdita di memoria, movimento alterato e allucinazioni visive.

Anche la malattia di Parkinson inizia con problemi di movimento, ma alcuni pazienti sviluppano un declino cognitivo entro un anno. A questi pazienti viene diagnosticata la demenza con corpi di Lewy quando si verifica questo declino cognitivo. I medici hanno difficoltà a prevedere quali persone con malattia di Parkinson svilupperanno un declino cognitivo entro un anno e diventeranno pazienti con DLB.

Un gruppo di ricerca guidato dal Professore associato Masaaki Hirayama (Omics Medicine), dal Professor Kinji Ohno (Neurogenetics) e dall’assistente Professore Hiroshi Nishiwaki (Neurogenetics) della Nagoya University Graduate School of Medicine, in collaborazione con Okayama Neurology Clinic, Iwate Medical University e Fukuoka University, ha analizzato i microrganismi nell’intestino e negli acidi biliari fecali di pazienti con DLB, morbo di Parkinson e disturbo del comportamento del movimento rapido degli occhi.

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Hanno scoperto che tre batteri intestinali, Collinsella, Ruminococcus e Bifidobacterium, erano associati a pazienti con demenza con corpi di Lewy. Ciò potrebbe suggerire possibili modi per diagnosticare e trattare questa malattia neurodegenerativa.

I ricercatori hanno anche trovato somiglianze tra i batteri intestinali coinvolti nella malattia di Parkinson e nella DLB. In entrambe le malattie è aumentato il batterio Akkermansis che degrada la mucosa intestinale. D’altra parte, i batteri che producono acidi grassi a catena corta (SCFA) nell’intestino sono diminuiti. Le diminuzioni dei batteri produttori di SCFA sono state ripetutamente segnalate nel morbo di Parkinson, nel morbo di Alzheimer e nella SLA“, spiega Ohno. “Questo suggerisce che è una caratteristica comune delle malattie neurodegenerative”. Gli SCFA sono importanti perché producono cellule T regolatorie. Questi tipi di cellule svolgono un ruolo fondamentale nella regolazione del sistema immunitario sopprimendo la neuroinfiammazione.

D’altra parte, nei pazienti con demenza con corpi di Lewy, i ricercatori hanno riscontrato un aumento delle coppie di Ruminococcus, un aumento di Collinsella e una diminuzione di Bifidobacterium. Quanto rilevato nella demenza con corpi di Lewy  era diverso da quanto rilevato nei pazienti con malattia di Parkinson, i cui livelli non sono cambiati. In futuro, utilizzando queste informazioni, i medici potrebbero essere in grado di analizzare i batteri nel tratto digestivo di una persona per distinguere la DLB dal morbo di Parkinson. Ciò potrebbe suggerire possibili modi per diagnosticare e trattare questa malattia neurodegenerativa.

È importante sottolineare che i livelli ridotti di Bifidobacterium possono anche suggerire possibili modi per trattare la DLB. Il bifidobatterio aumenta il fattore neurotrofico derivato dal cervello, una proteina chiave che supporta la crescita, lo sviluppo e il mantenimento dei neuroni nel sistema nervoso centrale e periferico. Pertanto, è probabile che la sua diminuzione nella DLB sia associata al declino cognitivo.

Allo stesso modo, sia Ruminococcus torques che Collinsella sono batteri intestinali che trasportano un enzima, il cui prodotto regola l’infiammazione in una regione del cervello chiamata substantia nigra. La substantia nigra produce dopamina, un neurotrasmettitore che è coinvolto nella regolazione del movimento ed è carente nel morbo di Parkinson. Rispetto al morbo di Parkinson, i livelli di questi batteri erano più alti nelle persone con DLB. Questo potrebbe spiegare perché l’effetto sul movimento è ritardato, una caratteristica chiave che distingue la DLB dal morbo di Parkinson.

“I nostri risultati possono essere utilizzati sia per la diagnosi che per il trattamento”, spiega Ohno. “Se un paziente con malattia di Parkinson sviluppa demenza entro un anno dall’insorgenza dei sintomi motori, gli viene diagnosticata la DLB. Tuttavia, al momento non possiamo prevedere se un paziente con malattia di Parkinson diventerà un paziente con DLB. Il microbioma intestinale aiuterà a identificare tali pazienti”.

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In termini di trattamento, la somministrazione di Ruminococcus torques e Collinsella nei pazienti con Parkinson dovrebbe ritardare la neuroinfiammazione nella substantia nigra“, ha aggiunto Ohno. “L’intervento terapeutico per aumentare il Bifidobacterium può ritardare l’insorgenza e la progressione della DLB e ridurre la disfunzione cognitiva“.

“La presenza di batteri intestinali unici per la DLB può spiegare perché alcuni pazienti sviluppano il morbo di Parkinson e altri sviluppano prima DLB”, ha detto Ohno. “La normalizzazione dei batteri anormali condivisi tra DLB e morbo di Parkinson può ritardare lo sviluppo di entrambe le malattie. Migliorare il microbiota intestinale è un trampolino di lancio nel trattamento della demenza. Le nostre scoperte potrebbero aprire la strada alla scoperta di terapie nuove e completamente diverse”.

Fonte:Parkinson’s Disease

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