Uno studio a livello nazionale dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC) degli Stati Uniti è il primo a dimostrare che l’immunità contro la grave malattia da COVID-19 inizia a diminuire 4 mesi dopo aver ricevuto la terza dose di un vaccino mRNA (Pfizer o Moderna). L’immunità calante è stata osservata durante le ondate della variante Delta e Omicron in modo simile a come l’efficacia del vaccino mRNA diminuisce dopo una seconda dose. Sebbene la protezione sia diminuita nel tempo, una terza dose è stata comunque altamente efficace nel prevenire malattie gravi da COVID-19.
Fino a questo studio, si sapeva poco sulla durata della protezione dopo tre dosi, specialmente durante i periodi di predominanza Delta o Omicron negli Stati Uniti
“I vaccini mRNA, compreso il booster shot, sono molto efficaci, ma l’efficacia diminuisce nel tempo. I nostri risultati suggeriscono che potrebbero essere necessarie dosi aggiuntive per mantenere la protezione contro COVID-19, soprattutto per le popolazioni ad alto rischio”, ha affermato il coautore dello studio Brian Dixon, PhD, MPA, Regenstrief Institute e Indiana University Richard M. Fairbanks School of Public Health, Direttore della Sanità Pubblica. “Abbiamo anche scoperto che le persone ispaniche o nere hanno la metà delle probabilità di ricevere una terza dose di vaccino rispetto alle persone bianche e questo rende le persone ispaniche o nere più vulnerabili alla COVID grave ed evidenzia la necessità che i funzionari della sanità pubblica raddoppino gli sforzi per proteggere queste popolazioni vulnerabili”.
Secondo un dashboard del CDC, all’8 febbraio 2022, tra gli americani di età pari o superiore a 65 anni che hanno ricevuto una dose di richiamo: il 72,3% erano persone bianche, l’8,9% erano persone ispaniche e il 7,6% erano persone nere. I tassi tra le persone nere o ispaniche sono inferiori alla proporzione di quei gruppi con due dosi e queste proporzioni sono inferiori alla percentuale della popolazione statunitense composta da persone di quei gruppi, indicando disparità in chi ha ricevuto le terze dosi nel USA.
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Nelle ultime due settimane, tuttavia, sono stati osservati tassi di vaccinazione più elevati tra questi gruppi minoritari (il 16,9% dei recenti richiami sono tra persone ispaniche; il 12,7% dei recenti richiami sono tra le persone di colore). Nello studio, tra i pazienti bianchi, il 12% aveva ricevuto una terza dose rispetto al 7% dei pazienti ispanici e al 6% dei pazienti neri. Simili disparità nella somministrazione della terza dose sono state osservate tra quei pazienti ricoverati in Ospedale per COVID-19 grave.
Nel complesso, lo studio ha riportato che gli individui con la seconda e la terza dose di un vaccino mRNA avevano una maggiore protezione contro i ricoveri (malattia grave) e visite al pronto soccorso/cure urgenti (ED/UC) (sintomi che potrebbero non richiedere il ricovero in ospedale). Anche l’efficacia del vaccino è stata complessivamente inferiore durante il periodo Omicron rispetto al periodo Delta.
Dopo la terza dose, la protezione contro il ricovero associato alla variante Delta è diminuita dal 96% entro due mesi al 76% dopo quattro mesi o più. L’efficacia del vaccino contro i ricoveri associati alla variante di Omicron è stata del 91% durante i primi due mesi, scendendo al 78% a quattro mesi.
“I nostri risultati confermano l’importanza di ricevere una terza dose di vaccino mRNA COVID-19 per prevenire la malattia da moderata a grave COVID-19, specialmente tra quelli con comorbidità”, ha affermato il coautore dello studio Shaun Grannis, MD, MS, vicePresidente per dati e analisi al Regenstrief Institute e Professore di medicina di famiglia alla Indiana University School of Medicine. “Quella protezione conferita dai vaccini mRNA è diminuita nei mesi successivi a una terza dose di vaccino supporta un’ulteriore considerazione di dosi di richiamo per sostenere la protezione contro la malattia COVID-19 da moderata a grave”.
Lo studio è stato pubbblicato nel Morbidity and Mortality Weekly Report del CDC.
Il CDC ha collaborato con sei sistemi sanitari statunitensi più il Regenstrief Institute, per creare la rete VISION per valutare l’efficacia del vaccino COVID-19. Oltre al Regenstrief Institute, altri membri sono Columbia University Irving Medical Center, HealthPartners, Intermountain Healthcare, Kaiser Permanente Northern California, Kaiser Permanente Northwest e University of Colorado. Regenstrief fornisce dati e competenze alla rete VISION.
Fonte:CDC
