(COVID 19/Probiotici-Immagine: Credito immagine: doppio cervello/Shutterstock).
Un recente studio clinico randomizzato condotto negli Stati Uniti (USA) mostra come l’uso quotidiano del probiotico Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) può proteggere dallo sviluppo dei sintomi nei casi in cui viene utilizzato come profilassi post-esposizione entro sette giorni dall’esposizione a SARS‑CoV‑2.
Il documento è attualmente disponibile sul server pre print di bioRxiv* mentre è in fase di peer review. Oltre a un uso pervasivo di vaccini, ulteriori strategie sicure, economicamente accessibili e rapidamente implementabili saranno fondamentali nella nostra battaglia contro la pandemia da COVID-19 causata da SARS-CoV-2.
Prove emergenti implicano che la suscettibilità generale agli agenti infettivi può essere ridotta da interventi probiotici. Più specificamente, l’uso di probiotici può manipolare il microbiota intestinale e, a sua volta, modulare il sistema immunitario umano e le sue risposte infiammatorie.
Studi recenti suggeriscono che la profilassi con specie batteriche di Lactobacillus può arrestare in particolare lo sviluppo di infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore, migliorare gli esiti nei casi di polmonite associata a ventilazione e persino ridurre il carico di sepsi nei bambini sani.
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Pertanto, i probiotici possono essere una modalità ampiamente utile per mitigare il rischio di COVID-19, in particolare nelle regioni e nelle aree con scarsa disponibilità o assorbimento del vaccino. Tra questi, LGG è quello più promettente, in quanto ha mostrato buoni risultati in diversi studi clinici ed esperimenti in vivo.
Di conseguenza, un gruppo di ricerca statunitense guidato dal Dottor Paul E. Wischmeyer e Helen Tang della Duke University School of Medicine mirava a esplorare i presunti benefici dell’uso quotidiano di LGG nei contatti familiari esposti a COVID-19.
Uno studio randomizzato, controllato con placebo
Questi ricercatori hanno condotto uno studio randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco negli Stati Uniti, testando il probiotico LGG come profilassi dell’esposizione post-COVID-19.
Hanno arruolato un totale di 182 individui di età superiore a un anno che hanno avuto contatti familiari con una diagnosi recente (cioè inferiore a sette giorni) di COVID-19. Questi partecipanti sono stati randomizzati a ricevere LGG giornaliero o placebo per la durata di 28 giorni. Inoltre, le loro feci sono state raccolte per valutare il microbioma.
L’ipotesi dello studio era che la profilassi LGG avrebbe effettivamente ridotto l’incidenza dei sintomi compatibili con COVID-19 entro 28 giorni (endpoint primario), ma anche il numero di diagnosi confermate di infezione da COVID-19.
Minor carico di sintomi COVID-19
I ricercatori hanno scoperto che i partecipanti che stavano assumendo LGG avevano meno probabilità di sviluppare sintomi entro il giorno 28 rispetto a quelli che assumevano il placebo. Inoltre, i partecipanti che assumevano LGG hanno avuto un tempo sostanzialmente prolungato per l’insorgenza dei sintomi.
Anche se c’era una tendenza a ridurre il carico di COVID-19 nei partecipanti randomizzati a ricevere LGG, un limite di questo questo risultato è che non era statisticamente significativo. Inoltre, non c’erano differenze legate al sesso, mentre i partecipanti allo studio più anziani avevano maggiori probabilità di riferire una malattia sintomatica.
Infine, l‘analisi del microbioma ha mostrato chiaramente come i partecipanti allo studio che hanno ricevuto LGG avessero un’abbondanza sostanzialmente maggiore di Lactobacillus rhamnosus nell’intestino rispetto a quelli che hanno ricevuto solo placebo, in combinazione con un cambiamento significativo nella struttura generale dei microrganismi intestinali residenti.
I microrganismi come partner contro COVID-19
In breve, questi risultati suggeriscono che il probiotico LGG può conferire una certa protezione contro lo sviluppo dell’infezione da COVID-19, ma il suo valore è anche nell’arresto dello sviluppo dei sintomi quando introdotto come profilassi post-esposizione entro sette giorni dall’esposizione al virus. “Sebbene limitato nella dimensione del campione, il nostro studio suggerisce che LGG è ben tollerato ed è associato a un tempo prolungato dello sviluppo dell’infezione da COVID-19, a una riduzione della malattia sintomatica e ai cambiamenti nella struttura del microbioma intestinale“, affermano gli autori dello studio.
“Sono necessarie ulteriori indagini sull’intervento probiotico LGG in studi randomizzati controllati più ampi, incluso il confronto tra la profilassi pre-esposizione e post-esposizione con il probiotico LGG nelle popolazioni ad alto rischio”, sottolineano. “Questi risultati supportano l’idea che i nostri microrganismi simbionti, la nostra microflora intestinale, possono essere visti come partner indispensabili nella lotta contro COVID-19, ma anche contro potenzialmente altre malattie pandemiche in futuro£.
*Avviso IMPORTANTE
bioRxiv pubblica rapporti scientifici preliminari che non sono sottoposti ancora a revisione paritaria e, pertanto, non dovrebbero essere considerati conclusivi.
Fonte:bioRxiv