(Colesterolo e stile di vita sano-Immagine Credit Pubic Domain).
Un nuovo studio fornisce informazioni più dettagliate su come stili di vita sani migliorano il colesterolo e suggerisce che la combinazione di farmaci per abbassare il colesterolo e interventi sullo stile di vita possono produrre i maggiori benefici per la salute del cuore.
La combinazione di interventi sullo stile di vita riduce le malattie cardiache attraverso effetti benefici su diverse lipoproteine e colesteroli associati, secondo lo studio pubblicato il 9 febbraio su eLife.
Farmaci per abbassare il colesterolo come le statine aiutano a ridurre i rischi cardiaci abbassando i livelli delle lipoproteine a bassa densità (LDL), il cosiddetto colesterolo “cattivo”. È stato anche dimostrato che interventi sullo stile di vita, tra cui esercizio fisico regolare, dieta sana, riduzione del consumo di alcol e mantenimento di un peso sano, riducono le LDL e aumentano il colesterolo “sano”, le lipoproteine ad alta densità (HDL).
“Fino ad ora, nessuno studio ha confrontato gli effetti ipolipemizzanti dei farmaci per abbassare il colesterolo e gli interventi sullo stile di vita”, afferma l’autore principale dello studio Jiahui Si, ricercatore postdoctoral presso il Dipartimento di epidemiologia presso la Harvard TH Chan School of Public Health, Boston, Massachusetts, Stati Uniti.
Per colmare questa lacuna, Si e colleghi hanno utilizzato una tecnica chiamata spettroscopia di risonanza magnetica nucleare mirata per misurare 61 diversi marcatori lipidici in campioni di sangue da 4.681 partecipanti alla China Kadoorie Biobank, inclusi casi di ictus, malattia coronarica e individui sani. I ricercatori hanno studiato i marcatori lipidici nel sangue dei partecipanti che avevano più abitudini di vita sana e li hanno confrontati con quelli dei partecipanti con abitudini meno sane. Hanno trovato 50 marcatori lipidici associati a uno stile di vita sano.
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Quando il team ha esaminato un sottogruppo di 927 individui che avevano una malattia coronarica nei successivi 10 anni e 1.513 individui sani, hanno trovato 35 marcatori lipidici che mostravano effetti di mediazione statisticamente significativi nel percorso da stili di vita sani alla riduzione delle malattie cardiache. Insieme, gli effetti benefici combinati dei cambiamenti lipidici associati a pratiche di stile di vita sano erano collegati a un rischio ridotto del 14% di malattie cardiache. In particolare, i livelli di lipoproteine a densità molto bassa (VLDL) e HDL nel sangue erano collegati ai benefici di protezione del cuore da stili di vita sani.
“Utilizzando una tecnica di punteggio genetico, abbiamo potuto confrontare l’effetto dei farmaci per abbassare il colesterolo con quello dello stile di vita nei partecipanti allo studio”, afferma l’autore co-senior Liming Liang, Professore associato di Genetica statistica presso il Dipartimento di Epidemiologia di Harvard TH Chan School of Public Health. “La nostra analisi ha confermato che i farmaci per abbassare il colesterolo avrebbero l’effetto atteso nell’abbassare il colesterolo LDL, ma questo è molto più debole rispetto all’effetto di comportamenti sani sul colesterolo VLDL che aumenta anche il rischio di malattie cardiache”.
Nel complesso, i ricercatori hanno scoperto che l’assunzione di farmaci per abbassare il colesterolo e il coinvolgimento in più stili di vita sani aiuterebbero probabilmente le persone a ottenere i maggiori benefici di protezione del cuore grazie agli effetti complementari dei farmaci e dei comportamenti sani.
“Gli interventi sullo stile di vita e i farmaci ipolipemizzanti possono influenzare diversi componenti del profilo lipidico, suggerendo che non sono strategie ridondanti, ma potrebbero essere combinate per migliorare i benefici”, conclude l’autore co-senior Jun Lv, Professore del Dipartimento di Epidemiologia e Biostatistica presso ls School of Public Health, Peking University Health Science Center, Pechino, Cina.
Fonte:eLife
