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Colesterolo LDL : bassi livelli riducono il rischio di demenza

Mantenere il colesterolo LDL moderatamente basso potrebbe ridurre il rischio di demenza di oltre il 25%, e le statine aumentano questa protezione. Ma livelli troppo bassi non aiutano di più, e potrebbero non aiutare affatto. Credito: SciTechDaily.com

Abbassare il colesterolo “cattivo” potrebbe fare più che proteggere il cuore: potrebbe anche salvaguardare il cervello.

Un ampio studio ha scoperto che le persone con bassi livelli di colesterolo LDL avevano un rischio significativamente più basso di sviluppare demenza, tra cui il morbo di Alzheimer. L’effetto era particolarmente forte quando i livelli di LDL venivano mantenuti moderatamente bassi, con le statine che fornivano un ulteriore livello di protezione. Tuttavia, sembra esserci un limite, andare troppo in basso non offriva alcun beneficio aggiuntivo. Lo studio sottolinea un punto ottimale per i livelli di LDL nel preservare la salute del cervello a lungo termine.

Bassi livelli di LDL-C collegati alla protezione dalla demenza

Secondo un nuovo studio pubblicato il 1° aprile sul  Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, le persone con livelli più bassi di colesterolo legato alle lipoproteine ​​a bassa densità (LDL-C) nel sangue potrebbero avere un rischio ridotto di sviluppare demenza, inclusa la demenza correlata al morbo di Alzheimer .

Lo studio ha scoperto che le persone con livelli di LDL-C inferiori a 1,8 mmol/L (70 mg/dL) presentavano un rischio ancora più basso di demenza quando assumevano anche statine, il che suggerisce un ulteriore effetto protettivo del farmaco.

Tuttavia, la riduzione dell’LDL-C a livelli estremamente bassi, inferiori a 0,8 mmol/L (30 mg/dL), non ha portato a ulteriori riduzioni del rischio di demenza.

Scoprire il legame tra colesterolo e cognizione

Mentre il collegamento tra bassi livelli di LDL-C e un rischio inferiore di malattie cardiache è ben consolidato, il suo collegamento con la demenza è meno chiaro. Ciò è particolarmente vero quando si tratta di identificare quanto deve essere basso il livello di LDL-C per fornire benefici cognitivi e se c’è un punto oltre il quale un ulteriore abbassamento non offre alcun vantaggio.

Per indagare su questo, i ricercatori hanno analizzato i dati di 11 Ospedali universitari, concentrandosi su adulti senza una diagnosi precedente di demenza. A tutti i partecipanti sono stati misurati i livelli di LDL-C e sono stati seguiti per almeno 180 giorni. Lo studio ha identificato 192.213 individui con LDL-C inferiore a 1,8 mmol/L (70 mg/dL) e 379.006 individui con LDL-C superiore a 3,4 mmol/L (130 mg/dL). Da questi gruppi, i ricercatori hanno creato 108.980 coppie abbinate per confrontare i risultati della demenza.

Le statine migliorano i benefici cognitivi dei bassi livelli di LDL

L’uso di statine ha conferito una protezione aggiuntiva contro la demenza in presenza di bassi livelli di LDL-C. Tra le persone con livelli di LDL-C inferiori a 1,8 mmol/L (<70 mg/dL), l’uso di statine è stato associato a una riduzione del 13% del rischio di demenza per tutte le cause e a una riduzione del 12% del rischio di demenza correlata alla malattia di Alzheimer rispetto ai non utilizzatori.

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Si tratta di uno studio osservazionale e, in quanto tale, non è possibile trarre conclusioni definitive su causa ed effetto. Gli autori riconoscono inoltre che lo studio presenta alcune limitazioni, tra cui il potenziale di fattori confondenti non misurati a causa del suo design retrospettivo, la possibile sottostima dei casi di demenza dovuta a variazioni nell’accuratezza diagnostica tra ospedali e l’attenzione sui livelli basali di LDL-C quando i profili lipidici potrebbero cambiare nel tempo.

Punti chiave per la salute del cervello e del cuore

Tuttavia, gli autori concludono: “Bassi livelli di LDL-C (<70 mg/dL (<1,8 mmol/L)) sono significativamente associati a un rischio ridotto di demenza, inclusa la demenza correlata al morbo di Alzheimer, con la terapia con statine che fornisce ulteriori effetti protettivi“.

Fonte:  Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry

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