(Vitamina D-Immagine Credit Public Domsin).
Ci sono diversi milioni di persone in tutto il mondo con varie sindromi da malassorbimento dei grassi, comprese quelle che hanno subito un intervento di bypass gastrico e quelle con obesità. Questi pazienti hanno spesso difficoltà ad assorbire la vitamina D ed entrambi i gruppi di pazienti sono a maggior rischio di carenza di vitamina D e quindi a maggior rischio di osteoporosi e osteomalacia (ammorbidimento delle ossa).
I pazienti con obesità sono anche suscettibili alla carenza di vitamina D poiché la vitamina D derivata dall’assorbimento intestinale e dalla sintesi cutanea viene diluita in un pool di grasso corporeo più ampio. Ora un nuovo studio dimostra che la 25-idrossivitamina D3 è un trattamento efficace per la carenza di vitamina D per questi pazienti specifici. Secondo i ricercatori, circa un terzo degli adulti è obeso e richiede dosi molto maggiori di vitamina D per soddisfare il proprio fabbisogno. “Questo metabolita viene assorbito meglio nei pazienti con sindromi da malassorbimento dei grassi e poiché non è liposolubile, non si diluisce nel grasso corporeo ed è efficace nell’innalzare e mantenere i livelli ematici di 25-idrossivitamina D nelle persone obese“, ha spiegato l’autore corrispondente dello studio Michael F. Holick, PhD, MD, Professore di medicina, fisiologia e biofisica e medicina molecolare presso la Boston University School of Medicine.
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Adulti sani, adulti con una sindrome da malassorbimento dei grassi e adulti obesi sono stati confrontati per valutare se una forma più idrosolubile di vitamina D3 nota come 25-idrossivitamina D3 fosse più efficace della stessa dose di vitamina D3 nel migliorare il loro stato della vitamina D. I ricercatori hanno osservato che rispetto agli adulti sani solo il 36% circa della vitamina ingerita per via orale è stata trovata nel sangue di pazienti con sindromi da malassorbimento dei grassi, compresi i pazienti sottoposti a intervento chirurgico di bypass gastrico. Quando gli stessi adulti hanno assunto la 25-idrossivitamina D3, i pazienti con sindromi da malassorbimento dei grassi sono stati in grado di assorbirla così come gli adulti sani aumentando così il loro stato di vitamina D nella stessa misura. Un’osservazione simile è stata fatta nei soggetti obesi rispetto ai controlli sani.
La carenza di vitamina D non solo si traduce in perdita ossea aumentando il rischio di fratture, ma provoca la dolorosa malattia ossea chiamata osteomalacia. I pazienti con osteomalacia hanno dolori inesorabili alle ossa e ai muscoli. La carenza di questa vitamina è stata associata a un aumento del rischio di molte malattie croniche tra cui sclerosi multipla, diabete di tipo 1, malattie cardiache, diabete di tipo 2, depressione, disfunzione neurocognitiva e malattia di Alzheimer, nonché malattie infettive tra cui COVID.
Credito Immagine Cell Reports.
Riferimento: “Uno studio pilota randomizzato, in doppio cieco crossover per valutare la farmacocinetica della 25-idrossivitamina D3 e della vitamina D3 somministrate per via orale in adulti sani con BMI diverso e negli adulti con malassorbimento intestinale” di Nipith Charoenngam, Tyler A Kalajian, Arash Shirvani , Grace H Yoon, Suveer Desai, Ashley McCarthy, Caroline M Apovian e Michael F Holick, 19 maggio 2021, è stato pubblicato dall’ American Journal of Clinical Nutrition.
Fonte: American Journal of Clinical Nutrition
