Lo studio di fase III, pubblicato sulla rivista scientifica The Lancet, al quale hanno partecipato i ricercatori della Vall d’Hebron University Hospital e la Vall d’Hebron Institute of Oncology (VHIO), mostra che un anticorpo ( ramucirumab ) inibisce l’azione di varie proteine coinvolte nella crescita tumorale e prolunga la sopravvivenza dei pazienti con carcinoma gastrico avanzato.
Il carcinoma gastrico è il quarto cancro più comune e la seconda causa di morte per cancro. Nei paesi occidentali, la maggior parte dei pazienti con carcinoma gastrico mostra uno stadio avanzato della malattia al momento della diagnosi e le opzioni di trattamento sono limitate. Questo studio apre una nuova strada nel trattamento di seconda linea di questo tipo di cancro.
Questo studio internazionale è uno dei più grandi studi di fase III nel trattamento di seconda linea del carcinoma gastrico. Lo standard di cura per il cancro gastrico avanzato, conosciuto come trattamento di prima linea, si basa sulla chemioterapia, ma offre solo una sopravvivenza media di 8-10 mesi.
Il trial ha studiato l’uso di ramucirumab e ha dimostrato che il farmaco inibisce efficacemente un gruppo di proteine che stimolano l’angiogenesi, un processo fisiologico con cui i nuovi vasi sanguigni sono formati da vasi pre-esistenti e che svolge un ruolo chiave nella crescita del tumore maligno. Queste proteine inducono la crescita dei capillari nel tumore, fornendo le sostanze nutritive di cui ha bisogno.
Il trial clinico è stato condotto su 355 pazienti con carcinoma gastrico avanzato, 238 dei quali hanno ricevuto il trattamento con ramucirumab , mentre 117 hanno ricevuto placebo. Il gruppo trattato con ramucirumab ha dimostrato un miglioramento della sopravvivenza media, un migliore controllo del tumore e una notevole riduzione del rischio di progressione della malattia o di morte. Dopo sei mesi di trattamento con ramucirumab, la sopravvivenza del paziente in questo gruppo era aumentata del 40%, mentre la risposta al trattamento standard era notevolmente più bassa (inferiore al 20%).
Il dottor Josep Tabernero, capo del Dipartimento di Oncologia Medica presso la Vall d’Hebron University Hospital, direttore della Vall d’Hebron Institute of Oncology (VHIO) e uno dei co-autori di questo studio, ha confermato che: ” i risultati di questo studio sono importanti per diverse ragioni. Innanzitutto, lo studio riprende l’idea che l’inibizione del processo di angiogenesi gioca un ruolo importante nel cancro gastrico e che può essere utilizzato per ottenere risultati in questi pazienti. Ciò è importante perché studi precedenti con il farmaco bevacizumab – che inibisce il fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF). -. non hanno mostrato alcun beneficio significativo in questa malattia. In secondo luogo, i risultati dello studio aprono nuove strade per i pazienti con cancro gastrico, offrendo più opzioni di trattamento. In terzo luogo, i nuovi studi che combinano ramucirumab con farmaci chemioterapici nel cancro gastrico ci stanno offrendo ottimi risultati grazie alle sinergie dei farmaci. Tutto ciò è destinato a cambiare il modo in cui trattiamo il cancro gastrico in futuro. “
Un cancro molto aggressivo
Il cancro gastrico è il quarto cancro più comune in tutto il mondo e la seconda causa di morte per cancro. Nei paesi occidentali, la maggior parte dei pazienti con adenocarcinoma gastrico hanno malattia avanzata al momento della diagnosi e le opzioni di trattamento sono limitate.
“Abbiamo bisogno di nuovi agenti sistemici specifici, sulla base della nostra comprensione di base della biologia del cancro gastrico, per migliorare i risultati in pazienti con malattia avanzata. Questo studio apre una nuova strada nel trattamento di seconda linea di questo tipo di cancro” ha concluso il ricercatore.
Fonte The Lancet , 2013; DOI: 10.1016/S0140-6736 (13) 61719-5
, mostra che un anticorpo ( ramucirumab ) è efficace contro il carcinoma gastrico.){kind=link}