(Cancro alla prostata-Immagine Credit Public Domain).
Una nuova classe di farmaci si rivolge con successo al cancro alla prostata resistente al trattamento e prolunga la vita dei pazienti. Il trattamento fornisce radiazioni beta direttamente alle cellule tumorali, è ben tollerato dai pazienti e li mantiene in vita più a lungo rispetto alle cure standard, secondo uno studio di fase 3 che sarà presentato al congresso dell’Associazione europea di urologia, EAU21.
Nonostante i progressi della medicina negli ultimi anni, il carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione rimane incurabile e fatale. Il nuovo trattamento, noto come Lu-PSMA-617, adotta un nuovo approccio, prendendo di mira una molecola chiamata PSMA, che è nota per essere aumentata sulle superfici delle cellule tumorali.
Il Professor Johann de Bono, Professore di Medicina Sperimentale sul Cancro presso l’Institute of Cancer Research, Londra e Consulente Medico Oncologo presso il Royal Marsden NHS Foundation Trust e il Professor Ken Herrmann, Direttore della Clinica di Medicina Nucleare presso l’Ospedale Universitario di Essen, Germania e un team internazionale di ricercatori ha deciso di verificare se Lu-PSMA-617 fosse più efficace delle cure standard e ha reclutato 831 pazienti con carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione tra giugno 2018 e ottobre 2019. I pazienti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere il trattamento più lo standard cure o cure standard da sole.
I ricercatori rferiscono che il trattamento ha migliorato significativamente la sopravvivenza dei pazienti in media di quattro mesi, rispetto al trattamento standard. Il tempo di sopravvivenza medio è stato di 15,3 mesi per il gruppo in trattamento e 11,3 mesi per quelli che hanno ricevuto cure standard. Anche la sopravvivenza libera da progressione o il tempo prima che il tumore di un paziente peggiorasse, era più lungo con il trattamento: una media di 8,7 mesi rispetto ai 3,4 mesi per quelli sottoposti a cure standard.
Lo studio ha anche confrontato gli effetti collaterali, scoprendo che la qualità della vita correlata alla salute non è stata influenzata negativamente dal trattamento e il team conclude che si tratta di un medicinale efficace e sicuro che può migliorare lo standard di cura per i pazienti con questo cancro alla prostata avanzato.
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Il Professor Ken Herrmann afferma: “Questo è un concetto terapeutico completamente nuovo; un medicinale di precisione che eroga radiazioni direttamente a un tumore ad alta incidenza. Il trattamento è stato ben tollerato dai pazienti e hanno avuto una sopravvivenza media di quattro mesi in più con una buona qualità della vita. Lu-PSMA-617 può migliorare la vita di molti uomini con carcinoma prostatico avanzato e delle loro famiglie”.
Il Professor Johann de Bono afferma: “I nostri risultati mostrano che questo potente medicinale radioattivo può fornire radiazioni proprio alle cellule tumorali e distruggerle, prolungando la vita dei pazienti. Spero che gli uomini i cui tumori hanno alti livelli di PSMA possano presto beneficiare di questo trattamento altamente innovativo. Attualmente, il trattamento è in fase di valutazione da parte del National Institute for Health and Care Excellence (NICE) per l’uso nel NHS in Inghilterra e Galles”.
“L’utilizzo della molecola PSMA per colpire direttamente le cellule del cancro alla prostata è l’inizio di una nuova era della medicina di precisione nella diagnostica urologica e nella terapia”, afferma il Professor Peter Albers, capo del dipartimento di urologia, Università di Dusseldorf e Presidente del dipartimento scientifico Ufficio dell’EAU. “LU-PSMA-617 è stato testato nella cosiddetta malattia allo stadio terminale e ha ancora mostrato superiorità e questo apre la strada a studi per trattare i pazienti nelle fasi precedenti. Abbiamo riscontrato un successo simile in ambito diagnostico, utilizzando questa molecola per migliorare il modo in cui mettiamo in scena i tumori. Questo approccio mirato rivoluzionerà il modo in cui affrontiamo il trattamento degli uomini con cancro alla prostata in futuro”.
Fonte: Health Harvard