I risultati di un recente studio clinico indicano che, per gli anziani con cancro avanzato, l’inizio della terapia con aspirina può aumentare il rischio di progressione della malattia e morte precoce. In particolare, la stragrande maggioranza dei partecipanti allo studio non ha mai assunto aspirina prima dei 70 anni.
Lo studio, condotto dai ricercatori della Harvard Medical School con sede al Massachusetts General Hospital e colleghi del Berman Center for Clinical Outcomes and Research in Minnesota e della Monash University in Australia, è stato pubblicato sul Journal of the National Cancer Institute.
“I decessi erano particolarmente alti tra coloro che assumevano aspirina a cui erano stati diagnosticati tumori solidi avanzati, suggerendo un possibile effetto avverso dell’aspirina sulla crescita dei tumori una volta che si erano già sviluppati negli anziani“, ha detto l’autore senior dello studio Andrew Chan, Professore di medicina presso HMS.
“I risultati dello studio suggeriscono la possibilità che l’aspirina possa agire in modo diverso, a livello cellulare o molecolare, nelle persone anziane e sono necessari ulteriori studi per comprendere meglio i meccanismi sottostanti”, ha detto Chan che è capo della Mass General Clinical and Translational Epidemiology Unit e Direttore di epidemiologia presso il Mass General Cancer Center.
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Precedenti studi clinici hanno rivelato prove convincenti che l’aspirina può ridurre il rischio di sviluppare il cancro, in particolare il cancro del colon-retto prevalentemente negli adulti di mezza età. Tuttavia mancano le informazioni per gli anziani.
Per fornire approfondimenti, i ricercatori hanno progettato e avviato lo studio ASPirin in Reducing Events in the Elderly (ASPREE), il primo studio randomizzato in doppio cieco controllato con placebo sull’aspirina assunta giornalmente a basso dosaggio (100 mg) in anziani altrimenti sani.
Lo studio ha incluso 19.114 adulti australiani e statunitensi di età pari o superiore a 70 anni o di età pari o superiore a 65 anni, senza malattie cardiovascolari, demenza o disabilità fisica all’inizio dello studio. I partecipanti sono stati randomizzati a ricevere aspirina o placebo e seguiti per una media di 4,7 anni.
Preoccupazione sorprendente
Nell’ottobre 2018, i ricercatori hanno pubblicato un rapporto sorprendente e preoccupante che mostra un’associazione tra l’uso di aspirina e un elevato rischio di morte, principalmente a causa del cancro. L’attuale rapporto fornisce ora un’analisi più completa degli effetti dell’aspirina correlati al cancro, nei partecipanti ASPREE.
“Abbiamo condotto questo studio come un esame più dettagliato degli effetti dell’aspirina sullo sviluppo del cancro e sulla morte per cancro”, ha detto Chan. I ricercatori hanno riferito che 981 partecipanti che stavano assumendo aspirina e 952 che stavano assumendo placebo hanno sviluppato il cancro.
L’aspirina era associata a un rischio maggiore del 19% di essere diagnosticato con un cancro che si era diffuso o metastatizzato e un rischio maggiore del 22% di essere diagnosticato con cancro allo stadio 4 o avanzato.
Inoltre, tra i partecipanti a cui è stato diagnosticato un cancro avanzato, quelli che assumevano l’aspirina avevano un rischio maggiore di morire durante il follow-up rispetto a quelli che assumevano il placebo.
Non c’era alcuna differenza statisticamente significativa tra i gruppi, per lo sviluppo del cancro in generale o per lo sviluppo di tipi specifici di cancro.
“Sebbene questi risultati suggeriscano che dovremmo essere cauti nell’iniziare la terapia con aspirina in adulti anziani altrimenti sani, questo non significa che le persone che stanno già assumendo l’aspirina, in particolare se hanno iniziato ad assumerla in giovane età, dovrebbero interrompere il loro regime di aspirina”, ha spiegato Chan.
Fonte: Harvard
