HomeSaluteCervello e sistema nervosoAlzheimer: alti livelli di amiloide collegati con la malattia in stadio precoce

Alzheimer: alti livelli di amiloide collegati con la malattia in stadio precoce

I primi dati pubblicati dallo studio sul trattamento anti-amiloide nella malattia di Alzheimer asintomatica (A4) supportano l’ipotesi che livelli più alti della proteina amiloide nel cervello rappresentino una fase iniziale della malattia di Alzheimer. I risultati di un’analisi dei dati di screening dei partecipanti allo studio, pubblicati il ​​6 aprile su JAMA Neurology, mostrano anche che il carico amiloide negli anziani clinicamente normali è associato a una storia familiare della malattia, a punteggi dei test cognitivi inferiori e a rapporti di decadimenti della funzione cognitiva.

Importanti finanziamenti sono stati forniti dal National Institute on Aging (NIA), parte del National Institutes of Health; tutti i dati sono ora disponibili gratuitamente per la più ampia comunità di ricerca.

“Un grave problema per gli studi clinici sulla malattia di Alzheimer mirati all’amiloide e che viene affrontato con lo studio A4, è che gli studi precedenti potrebbero essere intervenuti troppo tardi nel processo della malattia per essere efficaci”, ha affermato il Direttore della NIA, Richard J. Hodes, MD “A4 è un pioniere nel settore perché ha come obiettivo l’accumulo di amiloide negli adulti più anziani a rischio di sviluppare demenza prima dell’insorgenza dei sintomi”.

Vedi anche: Batteri, virus o altri patogeni infettivi possono svolgere un ruolo nell’Alzheimer?

Il team dello studio A4 era alla ricerca di partecipanti cognitivamente normali con alti livelli di amiloide. I ricercatori hanno iniziato con il pre-screening di oltre 15.000 persone che hanno espresso interesse per la sperimentazione. Di questi 15.000, i ricercatori hanno arruolato 6.763 volontari per studi clinici per test cognitivi, valutazioni cliniche e genotipizzazione. Dopo aver escluso 2.277 partecipanti per ragioni cognitive e / o mediche, i ricercatori hanno utilizzato l’imaging tomografia ad emissione di positroni (PET) con 4.486 partecipanti per misurare l’accumulo di amiloide nel cervello. L’imaging PET ha rivelato 1.323 persone con livelli elevati di amiloide che erano idonei a continuare nello studio A4.

“Nel 2014, A4 è stato uno studio unico nel suo genere perché ha utilizzato la PET amiloide per identificare le persone cognitivamente normali con alti livelli di amiloide cerebrale”, ha affermato Laurie Ryan, Ph.D., capo della sezione Demenze da invecchiamento nella Divisione di neuroscienze della NIA. “Prima della disponibilità della PET amiloide, altri studi clinici mirati sull’amiloide potrebbero aver testato terapie in alcune persone che non avevano alti livelli di amiloide”.
Scrivendo per il gruppo di studio A4, l’autrice principale Reisa A. Sperling, MD, presso il Brigham and Women’s Hospital e la Harvard Medical School di Boston, ha osservato nel documento che i dati di screening di tutti i 4.486 partecipanti che hanno avuto l’imaging PET sono ora disponibili per la ricerca della Comunità. Questi nuovi dati aiuteranno a migliorare l’efficienza dello screening e dell’iscrizione di altri studi progettati per prevenire l’Alzheimer nelle persone senza sintomi.
“A4 dimostra che gli studi di prevenzione possono arruolare individui ad alto rischio – persone con biomarcatori per l’Alzheimer che sono cognitivamente normali”, ha detto Ryan, aggiungendo, “In definitiva, gli approcci alla medicina di precisione saranno essenziali”.
“La malattia di Alzheimer non avrà mai un trattamento adatto a tutti”, ha detto Ryan. “Probabilmente avremo bisogno di trattamenti diversi, anche combinazioni di terapie, per individui diversi in base ai loro fattori di rischio”.

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