(Acufene-immagine: Credito: Pixabay/CC0 di dominio pubblico).
In un articolo pubblicato nel Journal of General Internal Medicine, L’uso di aspirina a basse dosi non aumentava il rischio, ma l’uso frequente di aspirina a dosi moderate era associato a un rischio più elevato di acufene persistente tra le donne sotto i 60 anni.
Gli analgesici da banco (OTC), come l’aspirina, i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e il paracetamolo, sono alcuni dei farmaci più comunemente usati, ampiamente disponibili senza prescrizione medica e percepiti come sicuri. Ma l’uso frequente, incluso il superamento involontario di una dose raccomandata durante l’assunzione di farmaci per il raffreddore che contengono questi analgesici, può potenzialmente causare danni. Dosi molto elevate di aspirina possono portare a un acufene reversibile, ma un nuovo studio longitudinale, condotto da ricercatori del Brigham and Women’s Hospital, ha valutato se l’uso frequente di dosi tipiche di analgesici comuni, tra cui aspirina a basse e moderate dosi, FANS e paracetamolo o l’uso di inibitori della COX-2 prescritti, è indipendentemente associato al rischio di sviluppare un acufene cronico persistente.
“I nostri risultati suggeriscono che gli utenti di analgesici possono essere maggiormente a rischio di sviluppare l’acufene e possono fornire informazioni sui fattori scatenanti di questo disturbo impegnativo”, ha affermato l’autore principale dello studio Sharon Curhan, MD, ScM, della Channing Division of Network Medicine di Brigham. “Anche se questi analgesici sono ampiamente disponibili senza prescrizione medica, si tratta comunque di farmaci con potenziali effetti collaterali. Per chiunque stia considerando di assumere regolarmente questi tipi di farmaci, è consigliabile consultare un medico per discutere dei rischi e benefici e per esplorare se ci sono alternative all’uso di farmaci”.
Milioni di americani sperimentano l’acufene, spesso in misura disabilitante. L’acufene è la percezione del suono quando non è presente alcun rumore esterno effettivo. Comunemente descritto come “ronzio nelle orecchie”, l’acufene può anche essere sperimentato come diverse percezioni di suoni, come ronzio, sibilo, fischio, fruscio e clic. L’acufene può essere transitorio o temporaneo oppure può essere una condizione persistente a lungo termine.
Secondo Curhan, l’acufene è una condizione comune, potenzialmente invalidante, ma difficile da trattare. Negli Stati Uniti, circa 20 milioni di persone soffrono di acufene cronico gravoso e circa 3 milioni di persone sono gravemente disabili. Tra la maggior parte delle persone con acufene, la causa del loro acufene è sconosciuta e l’efficacia dei trattamenti è limitata.
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Curhan e colleghi hanno condotto la loro ricerca tra 69.455 donne che hanno partecipato al Nurses’ Health Study II (NHSII) nell’ambito del Conservation of Hearing Study (CHEARS), un’ampia indagine longitudinale in corso che esamina i fattori di rischio per la perdita dell’udito e l’acufene tra partecipanti a diversi ampi studi di coorte prospettici in corso. Le donne avevano un’età compresa tra i 31 e i 48 anni al momento dell’iscrizione e sono state seguite per oltre 20 anni. L’esito primario esaminato era l’acufene persistente incidente (nuova insorgenza), definito come l’acufene che è stato sperimentato dal partecipante diversi giorni alla settimana o più. Il team ha anche esaminato definizioni alternative di acufene, compreso l’acufene persistente della durata di 5 minuti o più e l’acufene vissuto ogni giorno.
Il team ha trovato che:
- L’uso frequente (da 6 a 7 giorni a settimana) di aspirina a dose moderata era associato a un rischio maggiore del 16% di acufene tra le donne di età inferiore ai 60 anni, ma non tra le donne anziane.
- Frequenti basse dosi di aspirina (≤100 mg) non erano associate a un rischio elevato di sviluppare l’acufene.
- L’uso frequente di FANS o l’uso frequente di paracetamolo era associato a un rischio maggiore di quasi il 20% di sviluppare l’acufene e l’entità dei rischi elevati tendeva ad essere maggiore con un uso più frequente.
- L’uso regolare (2 o più giorni alla settimana) degli inibitori della COX-2 era associato a un rischio maggiore del 20% di sviluppare anche l’acufene.
Gli autori osservano che le informazioni sull’acufene e sull’uso di analgesici sono state auto-riportate dai partecipanti. A causa della natura della condizione, l’acufene soggettivo è percepito solo dall’individuo, quindi i ricercatori hanno dovuto fare affidamento sull’auto-segnalazione. Il disegno osservazionale dello studio non ha permesso loro di assegnare la causalità. La popolazione in studio era principalmente bianca e tutti i partecipanti erano donne, quindi è necessario uno studio aggiuntivo sulle popolazioni non bianche e sugli uomini.
“Sulla base di questi risultati, sarà utile esaminare se evitare gli analgesici può aiutare ad alleviare i sintomi dell’acufene“, ha affermato Curhan. “Gli analgesici OTC hanno chiaramente benefici con l’uso a breve termine. Tuttavia, l’uso frequente di questi farmaci e l’uso per lunghi periodi di tempo può aumentare il rischio di acufene e può causare altri effetti negativi sulla salute. Pertanto, è importante assumere questi farmaci consapevolmente e limitarne il più possibile l’uso e discutere con il proprio medico curante qualsiasi cambiamento nell’uso dei farmaci, sia su prescrizione che non soggetti a prescrizione medica”.
Fonte:JGIM
