Una nuova ricerca dal Giappone accende la speranza di un nuovo trattamento per i pazienti con asma resistente ai corticosteroidi. In uno studio, pubblicato oggi sulla rivista Nature Communications, i ricercatori del Centro RIKEN per le Scienze Mediche Integrative ed i ricercatori della Keio University in Giappone, riferiscono che un tipo di linfociti helper chiamati NH, svolgono un ruolo critico nella resistenza corticosteroidi e dimostrano che l’anti -psicotico pimozide farmaco può essere utilizzato per superare la resistenza agli steroidi nei pazienti con asma grave.
L’asma è una malattia cronica caratterizzata da una persistente infiammazione delle vie aeree. La condizione può essere controllata con una dose moderata di corticosteroidi per via inalatoria, nella maggior parte dei pazienti. Tuttavia, il 5-10% dei pazienti con “asma grave” rispondere male a una dose massima di steroidi.Questi pazienti presentano sintomi di asma non controllati e frequenti che hanno un profondo impatto sulla loro qualità di vita. Svelare il meccanismo che porta alla resistenza agli steroide in questi pazienti è pertanto essenziale per lo sviluppo di una nuova terapia efficace. I linfociti T degli asmatici, producono proteine denominate interleuchina (IL) -5 e IL-13, che sono responsabili di una grave infiammazione delle vie aeree.
Nei pazienti asmatici, steroidi per via inalatoria funzionano da linfociti sopprimendo sia cellule T che NH. Tuttavia, nei pazienti asmatici gravi, un’altra proteina chiamata interleuchina-33 (IL-33) prodotta nelle vie aeree, attiva fortemente NH cellule a produrre IL-5 e IL-13, che portano ad una grave infiammazione delle vie aeree.
In questo studio, i ricercatori guidati da Drs Shigeo Koyasu da RIKEN e Koichiro Asano dalla Keio University, hanno impiegato un modello sperimentale di infiammazione delle vie aeree di topo per capire il percorso che porta alla attivazione NH IL-33-mediata. La loro ricerca mostra che NH resistenza agli steroidi è indotta dalla proteina timica stromale lymphopoietin (Tslp), presente nelle vie aeree dei pazienti con asma grave. Il team ha testato i reagenti che bloccano i segnali intracellulari attivati da Tslp nelle cellule NH. Essi hanno identificato pimozide, un farmaco antipsicotico approvato, che ha restituito gli effetti degli steroidi sulle cellule NH.
“Pertanto, la somministrazione di farmaci pimozide o correlati sarebbe un trattamento efficace nei pazienti asmatici gravi “, concludono gli autori.
Fonte Nature Communications , ottobre 2013
