Disturbo da stress post-traumatico-lmmagine:Una fiala da 10 ml di ketamina da 1000 mg. Credito: Psychonaught/Wikipedia
Un nuovo studio ha scoperto che piccole quantità di ketamina liquida somministrate in ambito clinico possono ridurre significativamente i sintomi del disturbo da stress post-traumatico, con meno effetti collaterali.
Pubblicato su European Neuropsychopharmacology, lo studio condotto dai ricercatori del nuovo National PTSD Research Centre presso l’Università della Sunshine Coast, è il primo studio clinico aperto a esplorare la fattibilità, la sicurezza e la tollerabilità della ketamina orale a basso dosaggio per il trattamento del disturbo da stress post-traumatico
La ketamina, un farmaco anestetico a breve durata d’azione, è in fase di sperimentazione come trattamento ad azione rapida per PTSD e depressione. Tuttavia, questo uso off-label viene solitamente somministrato tramite iniezioni o infusioni, che devono essere somministrate in ospedale.
Nello studio UniSC, il 73% dei partecipanti ha riferito che i sintomi del PTSD si erano ridotti di oltre la metà una settimana dopo aver terminato il trattamento orale con ketamina, che prevedeva ketamina ogni settimana per sei settimane. Un mese dopo aver ricevuto l’ultima dose, il 59% dei partecipanti, molti dei quali con PTSD per tutta la loro vita adulta, ha affermato che i loro sintomi erano rimasti meno della metà di quelli che erano quando avevano iniziato la sperimentazione.
Il ricercatore senior, il Professor Dan Hermens, ha affermato che la scoperta suggerisce che la ketamina orale è potenzialmente un’opzione più accessibile e conveniente per i pazienti affetti da PTSD, con una minore probabilità di reazioni avverse rispetto alla ketamina per via endovenosa (EV).
“Nonostante gli studi approfonditi sulle infusioni di ketamina per via endovenosa, ci sono lacune nella comprensione dei livelli di dosaggio più efficaci e del modo migliore per somministrare il farmaco come trattamento”, ha affermato il Professor Hermens.
“Il nostro studio ha scoperto che la ketamina orale, somministrata in piccole quantità ai partecipanti allo studio una volta alla settimana sotto forma di bevanda in un contesto clinico, è una forma di terapia sicura e ben tollerata che potrebbe essere integrata nei programmi di trattamento in corso dei pazienti affetti da PTSD”, ha affermato.
Inoltre, il gruppo di studio PTSD con ketamina orale ha riferito di sentirsi significativamente meno depresso, meno stressato e meno suicida dopo il trattamento. Hanno affermato di aver dormito meglio, una migliore qualità della vita, un funzionamento sociale e occupazionale migliorato e un benessere generale migliorato.
“Il fatto che la ketamina orale possa migliorare uno spettro di sintomi di salute mentale in un breve lasso di tempo è significativo, poiché oltre il 90% delle persone a cui viene diagnosticato il disturbo da stress post-traumatico soffre anche di un disturbo psichiatrico come ideazione suicidaria, ansia, disturbi da consumo di alcol e depressione“, ha affermato il Professor Hermens.
Ventidue uomini e donne di età compresa tra 22 e 77 anni, alcuni dei quali soffrivano di PTSD da tutta la loro vita adulta e la maggior parte dei quali soffriva anche di depressione clinica, hanno preso parte alla sperimentazione clinica condotta presso il National PTSD Research Centre, inaugurato di recente, presso il Thompson Institute dell’UniSC a Birtinya sulla Sunshine Coast.
L’autrice principale, la Dr.ssa Bonnie Quigley, ricercatrice presso l’UniSC Thompson Institute e responsabile del programma di biologia molecolare, ha affermato che i risultati dello studio erano paragonabili ai trattamenti con ketamina per via endovenosa per il dsturbo da stress post-traumatico, ma che l’assunzione del farmaco in forma liquida offriva vantaggi significativi.
“Pazienti che assumono ketamina per via orale possono essere curati presso lo studio del loro medico, mentre la ketamina per via endovenosa deve essere somministrata in un ospedale o in una clinica sotto supervisione medica”, ha affermato il Dott. Quigley. “Questo ne limita l’uso, specialmente per i programmi di trattamento che richiedono programmi di dosaggio giornalieri o intermittenti“.
I partecipanti hanno inoltre segnalato un numero inferiore di effetti collaterali noti associati alla somministrazione di ketamina per via endovenosa, come mal di testa, vertigini, difficoltà respiratorie, battito cardiaco irregolare e sensazioni di dissociazione, ansia e agitazione.
“È importante che tutti i partecipanti abbiano riferito che gli effetti collaterali della ketamina orale erano stati risolti prima della loro dimissione dallo studio”, ha affermato il Dott. Quigley. “In generale, la ketamina orale è anche più economica della ketamina IV o intranasale, ed è potenzialmente disponibile a più persone”.
I ricercatori hanno affermato che la quantità di ketamina orale somministrata durante il periodo di trattamento è stata gradualmente aumentata come aspetto deliberato del protocollo sperimentale.
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“L’adozione di una dose iniziale più bassa è stata concepita per valutare la tolleranza di ogni paziente alla ketamina orale prima di aumentarla gradualmente, trovando un equilibrio tra la riduzione al minimo degli effetti collaterali e la massimizzazione dei benefici ottenibili“, ha affermato il Dott. Quigley.
“I risultati dello studio sono promettenti per futuri studi volti a determinare strategie di trattamento per il disturbo da stress post-traumatico, che includano la ketamina orale“, conclude il ricercatore.
Fonte:European Neuropsychopharmacology
