Uno studio britannico ha scoperto che la dieta del DNA potrebbe aiutare a gestire la glicemia e ridurre il rischio di progredire verso il diabete di tipo 2 nei soggetti ad alto rischio.
I risultati provengono da un piccolo studio pilota dell’Imperial College di Londra e del DnaNudge che ha coinvolto 148 persone con alti livelli di zucchero nel sangue che erano a rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 (T2D).
Si è scoperto che seguire consigli dietetici personalizzati basati su informazioni genetiche, in combinazione con un coaching dietetico faccia a faccia da parte di un operatore sanitario, era più efficace nel ridurre i livelli di glucosio nel sangue rispetto al coaching dietetico standard basato sul National Institute for Health and Care Excellence. (NICE), che rappresentano l’attuale standard di cura nel Regno Unito
Anche se il lavoro è in una fase iniziale, i ricercatori affermano che si tratta di un esempio promettente di come i dati genetici potrebbero aiutare a prevenire patologie a lungo termine e a migliorare la salute.
Notano che sono necessari studi più ampi per verificare i loro risultati e garantire che la dieta del DNA sia adatto all’uso nella pratica clinica e per una vasta gamma di persone e condizioni.
Chris Toumazou, autore senior del Dipartimento di Ingegneria elettrica ed elettronica dell’Imperial College di Londra e DnaNudge, ha affermato: “I profili genetici delle condizioni croniche, come il diabete di tipo 2, l’obesità, l’ipertensione e il colesterolo nel sangue, possono dirci quali alimenti potrebbero essere migliori o peggiori nel ridurre il rischio di queste condizioni, permettendoci di personalizzare in modo specifico i consigli sull’assunzione alimentare di grassi, carboidrati e altri macronutrienti. Il nostro studio pilota, in cui applichiamo questo approccio al pre-diabete, mostra risultati promettenti, suggerendo che le diete geneticamente informate potrebbero essere un intervento efficace rispetto ai consigli standard guidati dal NICE”.
I risultati dello studio pilota sono stati pubblicati su Scientific Reports.
Cambiamenti nello stile di vita
Pre-diabete è un termine usato per classificare quando la glicemia di una persona è costantemente più alta del solito, ma non ancora abbastanza alta da essere classificata come T2D. A differenza del diabete, il “pre-diabete” è reversibile, ma se non affrontato, fino al 10% delle persone con pre-diabete progredisce ogni anno al T2D.
Il diabete è una delle principali cause di perdita della vista, insufficienza renale, attacchi cardiaci, ictus e amputazione degli arti inferiori. Attualmente ci sono 4,9 milioni di persone che vivono con il diabete nel Regno Unito, il 90% delle quali soffre di T2D.
I cambiamenti nello stile di vita possono dimezzare la probabilità che il pre-diabete si sviluppi in T2D. Nel Regno Unito, medici di base, infermieri e altri professionisti sanitari utilizzano gli interventi del NICE per contribuire a migliorare la dieta delle persone e aumentare la loro attività fisica. Tuttavia, tali interventi possono essere costosi e richiedono molto lavoro e più appuntamenti.
Alcuni tratti genetici possono predire il rischio di una persona di sviluppare condizioni croniche legate alla dieta, sottolineando l’importanza di modifiche dietetiche, come cambiare apporto di sale, consumo di grassi e grassi saturi, per affrontare il rischio cardiovascolare o cambiare l’assunzione di zuccheri e grassi saturi per il rischio di T2D.
Sulla base di ciò, la spin-out imperiale DnaNudge ha sviluppato la struttura per fornire piani dietetici personalizzati basati sui profili genetici delle persone, che potrebbero essere ottenuti da un campione di saliva.
Per testare gli effetti delle diete basate sul DNA sul pre-diabete, i ricercatori hanno reclutato 148 persone con alti livelli di zucchero nel sangue e hanno misurato la glicemia a digiuno (FPG, livelli di zucchero nel sangue tra i pasti) e l’emoglobina glicata. I partecipanti hanno anche completato un questionario che descriveva la frequenza con cui consumavano determinati alimenti.
Il team ha quindi randomizzato i partecipanti in uno dei tre gruppi: il gruppo di controllo, i cui soggetti hanno ricevuto il coaching guidato da NICE solo da un dietista; il gruppo di intervento, i cui soggetti hanno ricevuto coaching e una dieta basata sul DNA e il gruppo esplorativo, i cui soggetti non hanno ricevuto alcun coaching ma sono stati autoguidati dall’app DnaNudge e dal dispositivo indossabile che ha permesso loro di scansionare codici a barre e ricevere consigli su cibi e bevande personalizzati dal DNA durante lo shopping.
I ricercatori hanno testato nuovamente l’FPG e l’HbA1c dei partecipanti a sei, 12 e 26 settimane.
Non hanno riscontrato differenze statisticamente significative tra i gruppi a sei settimane, ma una riduzione significativa sia di FPG che di HbA1c nei partecipanti che utilizzavano la dieta basata sul DNA, sia con che senza l’app DnaNudge, rispetto al gruppo di controllo a 26 settimane.
A 26 settimane, rispetto al gruppo di controllo, il gruppo di intervento ha visto una riduzione media di FPG di 0,019 mmol/L e una riduzione di HbA1c di 0,038 mmol/mol, mentre il gruppo esplorativo ha visto una riduzione di FPG di 0,021 mmol/L senza alcuna riduzione. nell’HbA1c.
Opportunità per ridurre il rischio
Il Professor Nick Oliver, autore senior e congiunto, consulente clinico in diabete ed endocrinologia del Dipartimento di metabolismo, digestione e riproduzione dell’Imperial College di Londra, ha dichiarato: “Prima della progressione verso il diabete di tipo 2, le persone e i loro operatori sanitari hanno l’opportunità di ridurre il rischio. Le linee guida NICE per il cambiamento dello stile di vita – ad esempio, l’inclusione di frutta, verdura, grassi sani e cereali integrali – sono basate sull’evidenza ed efficacia per una popolazione, ma i nostri risultati suggeriscono che la personalizzazione, adattando geneticamente i consigli dietetici a un individuo, potrebbe avere un effetto ancora maggiore“.
I ricercatori affermano che i loro risultati dovrebbero essere trattati con cautela a causa delle dimensioni ridotte dello studio (148 partecipanti) e che i risultati meritano conferma in uno studio randomizzato e controllato più ampio.
Notano inoltre che qualsiasi fattore di rischio genetico per il T2D potrebbe avere effetti limitati rispetto ad altre vulnerabilità biologiche o socioeconomiche, nonché alle disuguaglianze nell’accesso all’assistenza sanitaria, associate alla razza e all’etnia.
Ora intendono eseguire uno studio più ampio e multinazionale con migliaia di partecipanti per convalidare i risultati. La dimensione del campione più ampia consentirà inoltre di includere risultati relativi a diversi gruppi etnici e generi, il che può influire sulla probabilità di sviluppare il T2D.
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La prima autrice congiunta, la Dott.ssa Maria Karvela, del Dipartimento di ingegneria elettrica ed elettronica dell’Imperial College di Londra e DnaNudge, ha affermato: “Sebbene la ricerca clinica sulla nutrizione personalizzata e sul diabete di tipo 2 sia ancora in fase di sviluppo, il nostro studio aggiunge prove a sostegno del valore di tale nutrizione personalizzata. Se convalidato, il nostro intervento potrebbe fornire uno strumento di prevenzione economicamente vantaggioso, ampiamente distribuibile e facilmente scalabile per migliorare la regolazione del glucosio nei soggetti ad alto rischio”.
Dieta del DNA-Immagine:ripartizione di ciascun braccio di studio. Credito Scientific Reports.
Fonte:Scientific Reports
