In una recente recensione pubblicata su Nutrients, i ricercatori hanno esaminato i dati esistenti sui meccanismi alla base degli effetti della vitamina D sull’affaticamento.
La fatica
Gli studi hanno associato la vitamina D al metabolismo osseo. Tuttavia, ricerche recenti hanno indicato il coinvolgimento della vitamina D nei processi fisiologici degli esseri umani, influenzando potenzialmente la fisiopatologia dei disturbi neurodegenerativi e cardiovascolari, dei disturbi reumatologici, del diabete, della fertilità, delle condizioni legate all’affaticamento e del cancro.
A proposito della recensione
“Per questa revisione abbiamo individuato gli studi scientifici pubblicati fino al 2023 nei database di PubMed, Scopus e Web of Science, utilizzando termini di ricerca che associano “vitamina D”, “vitamina D3” o “ipovitaminosi D” alle diverse condizioni patologiche“, spiegano gli autori.
Nella presente revisione, i ricercatori hanno presentato la mitigazione della fatica grazie alla vitamina D sulla base dei record dei database Web of Science, Scopus e PubMed.
La vitamina D regola l’affaticamento controllando l’infiammazione e i neurotrasmettitori
La vitamina D regola la fisiopatologia della fatica, associata a variabili biochimiche come fattori di stress ossidativo e citochine infiammatorie.
La vitamina partecipa a vari processi come le reazioni redox, la formazione di specie reattive dell’ossigeno (ROS) e il funzionamento mitocondriale. La vitamina D riduce lo stress ossidativo diminuendo i livelli di NO sintasi inducibile (iNOS), cicloossigenasi-2 (COX-2) e fattore nucleare kappa β (NFkβ).
L’attivazione della vitamina D aumenta durante lo stress cellulare e l’integrazione può migliorare le funzioni mitocondriali dei muscoli scheletrici diminuendo lo stress ossidativo.
La vitamina modula l’asse del fattore 2/recettore attivato dal proliferatore del perossisoma correlato al fattore nucleare eritroide 2 coattivatore gamma 1-alfa-sirtuina 3 (Nrf2/PGC-1-SIRT-3), promuovendo i processi trascrizionali di Nrf2, il regolatore redox primario e promuove l’attività antiossidante sovraregolando i geni associati.
Regola anche lo sviluppo di Klotho, una proteina che esercita effetti antietà aumentando la tolleranza allo stress ossidativo e prevenendo la sovrapproduzione di ROS.
Influenza l’epigenoma migliorando il legame del recettore genomico della vitamina D (VDR), regolando i livelli del fattore legante CCCTC (CTCF) e influenzando la generazione di domini topologicamente associati (TAD).
Regola anche le funzioni immunologiche e i processi infiammatori, con una relazione causale tra infiammazione e vitamina D, promuovendo azioni antinfiammatorie da parte di citochine come l’interleuchina (IL)-4, 5 e 10 ed effetti diretti sulle cellule immunitarie.
Inoltre, riduce i livelli di citochine proinfiammatorie come l’interleuchina-2, il fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-α) e l’interferone gamma (IFNγ).
La vitamina attiva può alterare gli epigenomi delle cellule immunitarie, in particolare quelli dei monociti (e dei sottotipi), riducendo la differenziazione dei linfociti T helper di tipo 1 (Th1) e migliorando il rilascio di citochine infiammatorie.
Nei monociti e nei macrofagi la sovraregolazione dei recettori della vitamina D nei linfociti T attivati ne aumenta i livelli.
E’ essenziale per controllare i neurotrasmettitori legati all’affaticamento come la serotonina e la dopamina e sovraregola i fattori di crescita come il fattore di crescita nervoso (NGF), il fattore neurotrofico derivato dalla linea cellulare gliale (GDNF) e la neurotrofina-3 (NT-3).
Sono necessarie ulteriori ricerche sulla relazione tra vitamina D plasmatica e morbo di Parkinson o altre malattie neuronali per giustificare il suo utilizzo negli sforzi di prevenzione della neurodegenerazione.
Associazione tra vitamina D e affaticamento nelle malattie reumatologiche, neuropsichiatriche e muscoloscheletriche e nel cancro
Livelli sierici di vitamina D inferiori a 20 ng/ml indicano carenza, mentre quelli compresi tra 21 e 29 ng/ml indicano insufficienza. Un’assunzione giornaliera di 600-800 UI di vitamina fornisce una salute ottimale delle ossa, ma è necessaria un’assunzione giornaliera di 1.000-2.000 UI per mantenere i livelli plasmatici superiori a 30 ng/ml.
L’ipovitaminosi cronica D è associata a malattie cardiovascolari e disfunzione metabolica e potrebbe rappresentare una comorbilità significativa o un fattore di rischio per la mortalità precoce. Diversi studi hanno trovato associazioni inverse tra carenza di vitamina D e riduzione della mortalità per tutte le cause e del rischio di cancro.
I dati attuali sulle conseguenze della lotta all’ipovitaminosi D sono contraddittori e indicano che potrebbero essere coinvolte altre variabili. La fibromialgia, un disturbo doloroso sistemico e persistente con il sintomo più comune della fatica, è la fonte primaria di questa insufficienza.
I ricercatori hanno collegato la vitamina D a un miglioramento dell’affaticamento fibromialgico, con risultati promettenti sul miglioramento di numerosi criteri ACR della fibromialgia e del sintomo di “affaticamento cronico”.
La fatica è un denominatore comune in molte malattie autoimmuni. I ricercatori sostengono un test della vitamina nel plasma nei pazienti con sintomi di affaticamento poiché bassi livelli nel sangue sono frequenti in questi individui e il trattamento ha portato a una significativa diminuzione della gravità dell’affaticamento.
La vitamina è associata alla regolazione genetica correlata alla neuroplasticità e alla neuroprotezione. La ricerca preclinica ha indicato un malfunzionamento nel trasporto di neurotrasmettitori come il glutammato e l’acido gamma-aminobutirrico (GABA) nell’ipovitaminosi D.
L’insufficienza di questa vitamina nella prima infanzia influisce sullo sviluppo neuronale, sulle connessioni assonali, sull’ontogenesi della dopamina e sulla struttura e funzione del cervello.
I risultati della revisione hanno evidenziato la modulazione dell’affaticamento da parte della vitamina D principalmente attraverso una riduzione dello stress ossidativo e la regolazione dei livelli di neurotrasmettitori.
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Tuttavia, vi sono prove contrastanti provenienti da studi di coorte sull’uomo e dati insufficienti sui suoi effetti sull’affaticamento. Mentre esiste un legame preciso tra affaticamento e vitamina D negli anziani e nei pazienti con sclerosi multipla, esistono prove limitate per altre patologie come la fibromialgia, i disturbi reumatologici, la miastenia grave e il cancro.
Sono necessarie ulteriori ricerche, come studi clinici randomizzati e controllati, per determinare gli effetti causali dell’integrazione di vitamina D sulla riduzione dell’affaticamento.
Fonte:ReviewNutrients
