Distacco della retina-Immagine Credit Public Domain-
Un chirurgo e della retina di St. Michael ha sviluppato una nuova tecnica minimamente invasiva per riparare il distacco della retina che non richiede incisioni e può essere eseguita nello studio dell’oftalmologo. La tecnica potrebbe portare a una guarigione più rapida per i pazienti, consentendo loro di tornare al lavoro e riprendere le normali attività quotidiane più rapidamente.
La tecnica, chiamata viscopessi sopracoroideale (SCVEXY), è delineata in un nuovo studio pubblicato su JAMA Ophthalmology.
“Il St. Michael è un leader internazionale nella gestione del distacco di retina, avendo condotto numerosi studi clinici chiave in oftalmologia”, ha affermato il Dott. Rajeev Muni, chirurgo vitreoretinico del St. Michael e autore principale dello studio. “Gli studi che abbiamo effettuato al St. Michael hanno dimostrato che questo metodo è migliore dei precedenti nella riparazione del distacco di retina“.
Il distacco della retina avviene quando la retina, uno strato sensibile di tessuto nella parte posteriore dell’occhio, si allontana dalla sua posizione normale. È una condizione grave che induce i pazienti a sperimentare improvvisi cambiamenti nella vista, come vedere corpi volanti e lampi negli occhi, visione offuscata e un oscuramento della vista laterale. Se il distacco della retina non viene riparato rapidamente, potrebbe portare a una perdita della vista permanente e grave.
Il tipo più comune di distacco della retina è il distacco della retina regmatogeno (RRD), che si verifica quando si verifica una rottura o una lacerazione della retina. Quando la retina si lacera, il fluido gelatinoso al centro dell’occhio può penetrare dietro la retina, provocandone il distacco dal tessuto circostante.
Molte delle tecniche attuali per riparare il distacco di retina richiedono procedure chirurgiche invasive in sala operatoria. Un’altra opzione attuale è una procedura ambulatoriale chiamata retinopessia pneumatica che richiede ai medici di iniettare una bolla di gas nell’occhio per riposizionare la retina. “Sebbene la retinopessi pneumatica sia meno invasiva rispetto ad altri interventi chirurgici eseguiti in sala operatoria, presenta comunque degli svantaggi, poiché comporta l’iniezione di una bolla nell’occhio e richiede al paziente di interrompere tutte le sue attività abituali e di rimanere in una determinata posizione per una settimana dopo la procedura”, ha detto Muni.
Nell’articolo, Muni e il gruppo di ricerca descrivono come la loro nuova tecnica è stata utilizzata al St. Michael. Durante queste procedure, Muni ha iniettato una sostanza simile al gel comunemente usata nella chirurgia oculare chiamata viscoelastica in uno spazio specifico dell’occhio chiamato spazio sopracoroideale. “Ciò ha creato una rientranza nell’area in cui la retina è stata lacerata e ha effettivamente chiuso lo strappo. Meno di 24 ore dopo la procedura, la retina era in gran parte riattaccata“, afferma lo studio.
“Abbiamo dimostrato la capacità di iniettare viscoelastico nello spazio sopracoroideale senza incisioni e in un modo che può essere fatto in studio“, ha aggiunto Muni. “Ciò potrebbe correggere il distacco della retina, consentendo ai pazienti di tornare alle attività regolari il giorno successivo”.
“Utilizzando tecniche minimamente invasive ed evitando il drenaggio di liquidi e grandi bolle di gas, questa nuova tecnica potrebbe anche portare ad una migliore “integrità” dell’attacco retinico”, ha aggiunto.
Muni afferma che i prossimi passi del team saranno quelli di eseguire più di queste procedure su pazienti con distacco di retina e acquisire esperienza in una varietà di scenari clinici. Il team ha inoltre presentato una domanda di brevetto per un dispositivo volto a semplificare il processo e a rendere più semplice l’iniezione della sostanza viscoelastica nello spazio sovracoroideale.
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“Abbiamo trascorso gli ultimi 10 anni cercando di trovare modi migliori per riattaccare la retina il più vicino possibile alla sua posizione originale per ottimizzare la qualità della visione dei pazienti. Si tratta di una nuova tecnica ambulatoriale in cui i pazienti possono essere in grado di avere la loro retina attaccata senza un’incisione, un’iniezione di bolle di gas o un posizionamento rigoroso, consentendo potenzialmente loro di tornare a tutte le attività abituali, quasi immediatamente,” ha concluso il ricercatore.
Fonte:JAMA Ophthalmology