Glioblastoma-Immagine Credit Piublic Domain-
La radioterapia ripetuta combinata con il farmaco anticorpo monoclonale Bevacizumab ha esteso la sopravvivenza libera da progressione nei pazienti con glioblastoma ricorrente, secondo i risultati di un recente studio clinico pubblicato sul Journal of Clinical Oncology.
Jeffrey Raizer, MD, Professore presso la Divisione di Neuro-Oncologia del Dipartimento di Neurologia di Ken e Ruth Davee, è stato coautore dello studio.
Il glioblastoma rappresenta quasi la metà di tutti i tumori cerebrali maligni primari. Secondo la National Brain Tumor Society, il tasso di sopravvivenza a cinque anni per i pazienti con glioblastoma è del 6,8% e la durata media della sopravvivenza per i pazienti con glioblastoma è di otto mesi.
Sfortunatamente, la maggior parte dei pazienti con glioblastoma sperimenterà una recidiva e, sebbene i tempi della recidiva varino da paziente a paziente, la maggior parte si ripresenterà in media da 8 a 12 mesi dopo la diagnosi iniziale.
Oltre alla chemioterapia e ad altri interventi terapeutici, la maggior parte dei pazienti con glioblastoma riceve radioterapia al momento della diagnosi, tranne in alcuni casi per i pazienti di età pari o superiore a 70 anni. In caso di recidiva, le opzioni terapeutiche sono limitate e sono necessari trattamenti migliori. Un’opzione è che i pazienti ricevano radiazioni ripetute, note anche come reirradiazione.
Nell’attuale studio clinico di fase II, sono stati arruolati 170 individui con glioblastoma ricorrente a sei mesi dopo il completamento della radioterapia iniziale e della chemioterapia. I pazienti sono stati quindi assegnati in modo casuale a ricevere reirradiazione e Bevacizumab ogni due settimane o solo Bevacizumab fino a quando non è stata rilevata la progressione del tumore.
“Bevacizumab è un farmaco anti-angiogenico, progettato per prevenire la crescita dei vasi sanguigni nei tumori. Può anche limitare il grado di danno indotto dalle radiazioni quando la radiazione viene ripetuta, come in questo studio”, ha detto Raizer.
Complessivamente, il tempo medio di sopravvivenza è stato numericamente, ma non significativamente, più lungo nel gruppo di trattamento combinato rispetto al gruppo trattato solo con Bevacizumab; 10,1 mesi contro 9,7 mesi, rispettivamente.
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Tuttavia, la sopravvivenza libera da progressione media è stata di 7,1 mesi nel gruppo di trattamento combinato rispetto a 3,8 mesi nel gruppo b Bevacizumab e il tasso di sopravvivenza libera da progressione a sei mesi è migliorato dal 29,1% nel gruppo Bevacizumab al 54,3% nel gruppo di trattamento combinato.
“Anche se l’outcome primario non è stato raggiunto, i ricercatori continueranno a cercare strategie per il trattamento del glioblastoma ricorrente, sia nuove terapie farmacologiche da sole che in combinazione con radiazioni quando c’è un prospettiva per la combinazione. Anche se questo studio ha utilizzato una specifica dose di radiazioni e un programma, esaminare altri modi di utilizzare le radiazioni o schemi di dosaggio, come parte del trattamento per il glioblastoma ricorrente o progressivo potrebbe essere utile in futuro”, ha affermato Raizer.
Fonte:Oncology
