Un nuovo studio presentato a una conferenza scientifica avverte che una dieta “cheto-simile”, che comporta elevate quantità di grassi e pochi carboidrati, può aumentare il rischio di eventi cardiovascolari come dolore toracico, arterie bloccate, infarti e ictus. Lo studio suggerisce che questo tipo di dieta può portare a livelli più elevati di colesterolo “cattivo” nel sangue.
Popolare dieta dimagrante associata anche a livelli più elevati di colesterolo LDL
La dieta chetogenica o “cheto”, che prevede il consumo di quantità molto basse di carboidrati e quantità elevate di grassi, sta guadagnando popolarità. Tuttavia, un nuovo studio presentato alla sessione scientifica annuale dell’American College of Cardiology insieme al Congresso mondiale di cardiologia suggerisce che una dieta “cheto-simile” può essere associata a livelli ematici più elevati di colesterolo “cattivo” e a un duplice aumento del rischio di malattie cardiovascolari, eventi come dolore toracico (angina), arterie ostruite che richiedono stenting, infarti e ictus.
“Il nostro studio ha rilevato che il consumo regolare di una dieta a basso contenuto di carboidrati e ad alto contenuto di grassi era associato a un aumento dei livelli di colesterolo LDL o colesterolo “cattivo” e a un rischio più elevato di malattie cardiache”, ha affermato Iulia Iatan, MD, PhD, medico-ricercatore presso la Healthy Heart Program Prevention Clinic, St. Paul’s Hospital e il Center for Heart Lung Innovation della University of British Columbia a Vancouver, in Canada e autore principale dello studio. “A nostra conoscenza, il nostro studio è uno dei primi a esaminare l’associazione tra questo tipo di modello dietetico e gli esiti cardiovascolari“.
I carboidrati sono la prima fonte di carburante per il corpo per fornire energia per la vita quotidiana. Le diete a basso contenuto di carboidrati e ad alto contenuto di grassi (LCHF), come una dieta cheto, limitano il consumo di carboidrati (p. es., pane, pasta, riso e altri cereali, prodotti da forno, prodotti a base di patate e frutta ad alto contenuto di carboidrati e verdure). Privato di carboidrati, il corpo è invece costretto a iniziare a scomporre i grassi per produrre energia. La scomposizione del grasso nel fegato produce chetoni, sostanze chimiche che il corpo utilizza come energia in assenza di carboidrati, da cui il nome chetogenico o “produzione di chetoni”. I fautori di una dieta chetogenica generalmente suggeriscono di limitare i carboidrati al 10% delle calorie totali giornaliere, le proteine dal 20% al 30% e ottenere dal 60% all’80% delle calorie giornaliere dai grassi.
La dieta cheto, nota anche come dieta chetogenica, è una dieta a basso contenuto di carboidrati e ricca di grassi che ha guadagnato popolarità negli ultimi anni. La dieta prevede il consumo di una quantità molto bassa di carboidrati, in genere inferiore a 50 grammi al giorno e mette il corpo in uno stato metabolico chiamato chetosi. In questo stato, il corpo passa dall’utilizzo del glucosio come fonte primaria di energia all’utilizzo dei chetoni, prodotti dal fegato dal grasso immagazzinato.
L’elevato apporto di grassi nella dieta cheto deriva in genere da fonti come carne, pesce, uova, latticini, noci, semi e oli. La dieta include anche quantità moderate di proteine, poiché le proteine in eccesso possono essere convertite in glucosio e potenzialmente interferire con la chetosi.
La dieta cheto è stata promossa per la perdita di peso, così come per altri benefici per la salute come un migliore controllo della glicemia e un aumento dei livelli di energia. Tuttavia, la dieta può essere difficile da mantenere e ci sono preoccupazioni sui suoi potenziali effetti a lungo termine sulla salute, compreso il rischio di carenze nutrizionali, problemi al fegato e malattie cardiache. È importante consultare un operatore sanitario prima di iniziare qualsiasi nuova dieta, inclusa la dieta cheto.
Alcuni studi precedenti hanno dimostrato che una dieta LCHF -ad alto contenuto di grassi- può portare a livelli elevati di colesterolo LDL in alcune persone. Mentre il colesterolo LDL elevato è un noto fattore di rischio per le malattie cardiache (causate dall’aterosclerosi, un accumulo di colesterolo nelle arterie coronarie), gli effetti di una dieta LCHF sul rischio di malattie cardiache e ictus non sono stati ben studiati, ha detto Iatan.
Per questo studio, Iatan e i suoi colleghi hanno definito una dieta LCHF come composta da non più del 25% dell’energia giornaliera totale o calorie dai carboidrati e più del 45% delle calorie giornaliere totali dai grassi. L‘hanno chiamata dieta LCHF ed è “simile al cheto” perché è leggermente più ricca di carboidrati e più povera di grassi rispetto a una dieta chetogenica rigorosa. La “dieta standard” invece, non soddisfa questi criteri e ha abitudini alimentari più equilibrate.
Il team di ricerca ha analizzato i dati della UK Biobank, un database prospettico su larga scala con informazioni sulla salute di oltre mezzo milione di persone che vivono nel Regno Unito che sono state seguite per almeno 10 anni. Al momento dell’iscrizione alla biobanca, 70.684 partecipanti hanno compilato un questionario dietetico di 24 ore auto-riferito una tantum e, allo stesso tempo, si sono sottoposti a prelievo di sangue per controllare i loro livelli di colesterolo. I ricercatori hanno identificato 305 partecipanti le cui risposte al questionario indicavano che la loro dieta durante il periodo di riferimento di 24 ore soddisfaceva la definizione dello studio di una dieta LCHF. Questi partecipanti sono stati abbinati per età e sesso a 1.220 individui che hanno riferito di seguire una dieta standard. Ciò ha comportato che il 73% dei partecipanti in ciascun gruppo fosse costituito da donne e l’età media del gruppo fosse di 54 anni. Quelli che seguivano una dieta LCHF avevano un indice di massa corporea medio (BMI) di 27,7; quelli che seguivano una dieta standard, 26,7. Un BMI compreso tra 25 e 30 rientra nell’intervallo di sovrappeso.
Rispetto ai partecipanti che seguivano una dieta standard, quelli che seguivano una dieta LCHF avevano livelli significativamente più alti sia di colesterolo LDL che di apolipoproteina B (apoB), la componente proteica che si trova sulle LDL e su altre particelle di lipoproteine aterogeniche. “Precedenti studi hanno dimostrato che l‘apoB elevato può essere un predittore migliore del colesterolo LDL elevato per il rischio di malattie cardiovascolari”, ha affermato Iatan. Dopo una media di 11,8 anni di follow-up e dopo aggiustamento per altri fattori di rischio per le malattie cardiache, come diabete, ipertensione, obesità e fumo, le persone che seguivano una dieta LCHF avevano un rischio più di due volte maggiore di avere diversi disturbi gravi eventi cardiovascolari, come blocchi nelle arterie che dovevano essere aperte con procedure di stenting, infarto, ictus e arteriopatia periferica.
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“Tra i partecipanti a una dieta LCHF, abbiamo scoperto che quelli con i più alti livelli di colesterolo LDL erano a più alto rischio di eventi cardiovascolari“, ha detto Iatan. “I nostri risultati suggeriscono che le persone che stanno pensando di seguire una dieta LCHF dovrebbero essere consapevoli che potrebbe portare ad un aumento dei loro livelli di colesterolo LDL. Prima di iniziare questo modello dietetico, dovrebbero consultare un operatore sanitario. Durante la dieta, si raccomanda di monitorare i livelli di colesterolo e di cercare di affrontare altri fattori di rischio per malattie cardiache o ictus, come diabete, ipertensione, inattività fisica e fumo”.
I risultati dello studio suggeriscono anche che non tutti rispondono allo stesso modo a una dieta LCHF.
“In media, i livelli di colesterolo tendono ad aumentare con questa dieta, ma le concentrazioni di colesterolo di alcune persone possono rimanere le stesse o diminuire, a seconda di diversi fattori sottostanti”, ha detto Iatan. “Ci sono differenze interindividuali nel modo in cui le persone rispondono a questo modello dietetico che non comprendiamo ancora del tutto. Uno dei nostri prossimi passi sarà cercare di identificare caratteristiche specifiche o marcatori genetici in grado di prevedere come qualcuno risponderà a questo tipo di dieta”.
Poiché lo studio era osservazionale, può solo mostrare un’associazione tra la dieta e un aumento del rischio di eventi cardiaci maggiori, non una relazione causale. Tuttavia, Iatan ha affermato che i risultati meritano ulteriori ricerche in studi progettati in modo prospettico, specialmente quando circa 1 americano su 5 riferisce di seguire una dieta a basso contenuto di carboidrati, cheto-simile o completa.
Fonte:Scitechdaily