Asma-Immagine Credit Public Domain.
L’asma persistente negli adulti è stata associata ad un aumento dell’infiammazione e ad un eccessivo accumulo di placche nelle arterie carotidi, aumentando il rischio di infarto e ictus.
Gli adulti con asma persistente possono essere maggiormente a rischio di infarto o ictus a causa dell’accumulo eccessivo di placca nelle arterie carotidi, secondo una nuova ricerca pubblicata oggi sul Journal of American Heart Association.
Le persone nello studio avevano più accumulo di placca nelle arterie carotidi, grandi arterie sul lato sinistro e destro del collo che portano il sangue al cervello, rispetto alle persone senza asma.
L’asma è una condizione respiratoria che provoca l’infiammazione delle vie aeree di una persona, spesso a causa di reazioni allergiche, rendendo difficile la respirazione. È noto che l’infiammazione cronica nel tempo contribuisce all’accumulo di placche arteriose noto come aterosclerosi ed è associato a un rischio più elevato di rottura delle placche, scatenando un infarto o un ictus.
“Molti medici e pazienti non si rendono conto che l’infiammazione asmatica delle vie aeree può influenzare le arterie, quindi per le persone con asma persistente, affrontare i fattori di rischio per le malattie cardiovascolari può essere davvero utile”, ha affermato l’autore principale dello studio Matthew C. Tattersall, DO, MS, Professore assistente presso il dipartimento di medicina dell’Università del Wisconsin a Madison. “La presenza e l’onere della placca dell’arteria carotidea è un forte predittore di futuri eventi cardiovascolari”.
MESA è uno studio di ricerca su quasi 7.000 adulti iniziato nel 2000 e che ancora oggi segue i partecipanti in sei località negli Stati Uniti: Baltimora; Chicago; New York; Contea di Los Angeles, California; Contea di Forsyth, Carolina del Nord; e San Paolo, Minnesota. Al momento dell’arruolamento, tutti i partecipanti al MESA erano liberi da malattie cardiovascolari.
I ricercatori hanno esaminato i dati sulla salute di 5.029 adulti, età media di 61 anni, che presentavano fattori di rischio di base per malattie cardiovascolari e per i quali erano disponibili dati ecografici carotidei.
Il gruppo dei partecipanti è vario: il 26% degli adulti si identifica come afroamericano, il 23% si identifica come ispanico e il 12% si identifica come cinese. Inoltre, più della metà del gruppo (53%) era di sesso femminile.
I partecipanti alla coorte di questa analisi sono stati classificati come affetti da asma persistente, asma intermittente o non affetti da asma. Il sottogruppo con asma persistente, definito come l’uso quotidiano di farmaci di controllo per controllare i sintomi dell’asma, era composto da 109 partecipanti; il sottogruppo con asma intermittente, definito come una storia di asma, ma che non utilizzava farmaci giornalieri per controllare i sintomi dell’asma, era composto da 388 partecipanti; e i restanti partecipanti non avevano l’asma.
All’inizio dello studio MESA, tutti i partecipanti hanno effettuato un’ecografia delle arterie carotidee sinistra e destra per identificare eventuali placche dell’arteria carotidea. Il punteggio totale della placca ha definito il numero di placche nelle pareti di entrambe le arterie carotidi. All’inizio dello studio MESA sono stati misurati anche i livelli ematici dei biomarcatori infiammatori interleuchina-6 (IL-6) e della proteina C-reattiva (PCR).
L’analisi ha rilevato che:
- La placca carotidea era presente nel 67% dei partecipanti con asma persistente e nel 49,5% di quelli con asma intermittente. Quelli con asma persistente avevano una media di due placche carotidee e quelli con asma intermittente circa una placca carotidea.
- La placca carotidea era presente nel 50,5% dei partecipanti senza asma, con una media di circa una placca carotidea.
- Dopo aver aggiustato per età, sesso, razza, peso, altre condizioni di salute, uso di farmaci su prescrizione e fumo, i partecipanti con asma persistente avevano quasi il doppio delle probabilità di avere la placca nelle loro arterie carotidi rispetto a quelli senza asma.
Rispetto ai partecipanti senza asma, quelli con asma persistente avevano livelli più elevati di biomarcatori infiammatori. (Gli individui con asma persistente avevano un livello medio di IL-6 di 1,89 pg/ml, mentre quelli senza asma avevano un livello medio di IL-6 di 1,52 pg/ml.)
I ricercatori hanno scoperto che la considerazione di IL-6 e CRP nell’analisi completamente aggiustata non ha ridotto l’associazione tra asma persistente e placca dell’arteria carotidea.
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“Questa analisi ci dice che l’aumento del rischio di placche carotidee tra le persone con asma persistente è probabilmente influenzato da molteplici fattori”, ha detto Tattersall.
“I partecipanti con asma persistente avevano livelli elevati di infiammazione nel sangue, anche se l’asma era stata trattata con farmaci, il che evidenzia le caratteristiche infiammatorie dell’asma. Sappiamo che livelli più elevati di infiammazione portano a effetti negativi sul sistema cardiovascolare”.
Nel 2019, l’American Heart Association ha pubblicato le linee guida per la prevenzione primaria delle malattie cardiovascolari che includevano disturbi infiammatori come l’artrite e il lupus come fattori di aumento del rischio cardiovascolare. Questo studio si aggiunge alla comprensione dell’impatto delle malattie infiammatorie sulla salute cardiovascolare.
“Il messaggio più importante dei nostri risultati è che le forme più significative di asma sono associate a più malattie cardiovascolari ed eventi cardiovascolari”, ha affermato Tattersall. “Affrontare i fattori di rischio cardiovascolare attraverso lo stile di vita e gli aggiustamenti comportamentali può essere un potente strumento preventivo per i pazienti con forme più gravi di asma”.
Tutti possono migliorare la propria salute cardiovascolare seguendo il Life’s Essential 8 dell’American Heart Association: mangiare cibi sani, essere fisicamente attivi, non fumare, dormire a sufficienza, mantenere un peso sano e controllare i livelli di colesterolo, zucchero nel sangue e pressione sanguigna. Le malattie cardiovascolari mietono più vittime ogni anno negli Stati Uniti rispetto a tutte le forme di cancro e malattie respiratorie inferiori croniche messe insieme, secondo l’American Heart Association.
Il limite principale dello studio è che era osservazionale poiché si tratta di un’analisi dei dati, pertanto i risultati indicano un’associazione tra asma e aumento del rischio di malattie cardiovascolari, non causa ed effetto.
Fonte:Neurosciencenews
