(Insufficienza cardiaca-Immagine Credit Public Domain).
Dapagliflozin, un farmaco comunemente usato per trattare il diabete di tipo 2, migliora i sintomi e le limitazioni fisiche nei pazienti con insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata, secondo i risultati degli studi clinici pubblicati su Nature Medicine.
Sadiya Khan, assistente Professore di Medicina nella Divisione di Cardiologia e di Medicina Preventiva nella Divisione di Epidemiologia, e Sanjiv Shah, Professore e Direttore del Center for Deep Phenotyping and Precision Therapeutics presso l’Institute for Augmented Intelligence in Medicine, sono stati i coautori dello studio.
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L’insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata (HFpEF) si verifica quando la camera inferiore sinistra del cuore non è in grado di riempirsi adeguatamente di sangue. La condizione rappresenta circa la metà di tutti i casi di insufficienza cardiaca e colpisce in modo sproporzionato le persone anziane. I pazienti con HFpEF possono sperimentare una serie di sintomi debilitanti legati ad anomalie cardiometaboliche, tra cui limitazioni fisiche, disturbi cognitivi e scarsa qualità della vita.
Migliorare la salute dei pazienti e sviluppare o identificare interventi terapeutici che non solo riducano l’ospedalizzazione, ma migliorino la sopravvivenza del paziente è fondamentale, secondo gli autori, ma attualmente non ci sono trattamenti disponibili che migliorino la sopravvivenza dei pazienti con insufficienza cardiaca.
Precedenti ricerche hanno dimostrato che gli inibitori del cotrasportatore sodio glucosio 2 (SGLT2), farmaci che inibiscono le proteine del recettore SGLT2 prodotte dai reni e che sono attualmente utilizzati per trattare il diabete di tipo 2, riducono il rischio di morte cardiovascolare e il ricovero per insufficienza cardiaca nei pazienti con HFpEF.
Nell’attuale studio clinico, i ricercatori hanno misurato i sintomi riportati dai pazienti, le limitazioni fisiche e la funzione nei pazienti con HFpEF a cui è stato somministrato il farmaco inibitore dell’SGLT2, Dapagliflozin.
Un totale di 324 pazienti con HFpEF provenienti da tutti gli Stati Uniti sono stati randomizzati a ricevere Dapagliflozin o placebo per 12 settimane e alla fine dello studio sono stati valutati utilizzando il Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire Clinical Summary Score, una misura dello stato di salute correlato all’insufficienza cardiaca.
I pazienti erano il 56,8% donne, che hanno maggiori probabilità di sviluppare HFpEF rispetto agli uomini.
“È importante notare la percentuale di donne che sono state arruolate in questo studio perché di solito le donne sono sotto-iscritte agli studi clinici“, ha detto Khan.
I ricercatori hanno scoperto che il gruppo Dapagliflozin ha dimostrato un miglioramento generale dei sintomi riportati dai pazienti, delle limitazioni fisiche e della funzione fisica rispetto al gruppo placebo. Anche gli eventi avversi erano simili tra i due gruppi, secondo gli autori.
“È stato decisamente sorprendente e molto eccitante vedere una differenza così netta tra il gruppo di trattamento e il gruppo placebo, vedere che c’era questa netta separazione che è avvenuta anche in un breve periodo di tempo”, ha detto Khan, aggiungendo che i prossimi passi saranno studiare i precisi meccanismi molecolari di Dapagliflozin che ne consentono l’efficacia.
Fonte:Nature
