(Variante delta-Immagine Credit Public Domain).
In un recente studio condotto presso il Baylor College of Medicine di Houston, negli Stati Uniti, gli scienziati hanno identificato sei casi di persone completamente vaccinate, contagiate dalla variante Delta.
Un caso di “svolta vaccinale” è definito il rilevamento dell’infezione da SARS-CoV-2 in individui che sono completamente vaccinati contro la malattia da coronavirus 2019 (COVID-19). Lo studio è attualmente disponibile sul server di prestampa medRxiv *.
Sfondo
Recentemente, l’India ha visto un aumento significativo dei nuovi casi di COVID-19 principalmente causati dalla variante delta (B.1.617.2) di SARS-CoV-2. Simile alle varianti alfa (B.1.1.7), beta (B.1.351) e gamma (P.1), la variante delta ha ottenuto mutazioni nella proteina spike, che la rendono più infettiva e patogena rispetto a quelle precedentemente circolanti.
La variante delta appartiene al ceppo B.1.617 che attualmente circola in più di 50 paesi. A causa della sua significativa minaccia per la salute pubblica, la variante delta è stata designata come “Variante di preoccupazione (VOC)” dall’Organizzazione Mondiale della Sanità.
Gli studi sull’ efficacia del vaccino contro le varianti emergenti di SARS-CoV-2 hanno indicato che la variante delta è parzialmente resistente agli anticorpi indotti dal vaccino. Uno studio condotto nel Regno Unito ha indicato che i vaccini Pfizer/BioNTech COVID-19 sono efficaci all’88% nel prevenire la malattia sintomatica causata dalla variante delta.
Nello studio attuale, gli scienziati hanno descritto la trasmissione di varianti delta tra i membri della famiglia che partecipavano a una cerimonia di matrimonio con 92 invitati. Il matrimonio si è svolti all’aperto in una grande tenda e tutti gli ospiti erano stati completamente vaccinati.
Vedi anche:Variante Delta SARS-CoV-2: perchè è così preoccupante?
Osservazioni importanti
Gli scienziati hanno identificato un totale di sei persone partecipanti alla cerimonia nuziale che sono risultate positive a SARS-CoV-2 ed erano sintomatiche. Di loro, una persona ha sviluppato una grave COVID-19 che ha richiesto l’infusione di anticorpi monoclonali e una è morta. Sulla base dei tempi degli incontri e delle somiglianze nelle sequenze virali, gli scienziati hanno suggerito che due persone ritornate da un viaggio in India probabilmente hanno trasmesso la variante delta ad altri ospiti durante l’evento del matrimonio.
Dei due ospiti tornati dall’India, uno era un uomo senza comorbilità e uno era una donna con diabete. Entrambi hanno ricevuto la seconda dose di Covaxin (BBV152) 10 giorni prima del viaggio verso il luogo del matrimonio. Inoltre, sono risultati negativi a SARS-CoV-2 prima di imbarcarsi sul volo. Subito dopo aver sviluppato sintomi tra cui affaticamento, tosse e febbre, entrambi gli ospiti tornati dall’India sono risultati positivi all’infezione da SARS-CoV-2. Al sesto giorno dopo il matrimonio, l’uomo senza comorbidità è stato ricoverato in ospedale a causa del peggioramento dei sintomi. Un mese dopo il matrimonio, è morto a causa di complicazioni legate a COVID-19.
Altri quattro ospiti che sono risultati positivi a SARS-CoV-2 hanno confermato le interazioni con gli ospiti dall’India. Dei 4 ospiti che sono stati completamente immunizzati con il vaccino Pfizer/BioNTech o Moderna COVID-19, uno ha sviluppato una grave COVID-19 che ha richiesto l’infusione di anticorpi monoclonali.
Test della variante virale
Campioni di tampone rinofaringeo sono stati raccolti da tutti e sei gli ospiti e analizzati mediante reazione a catena della trascrizione inversa-polimerasi (RT-PCR) per rilevare le varianti virali. Tutti i campioni sono risultati positivi al ceppo.
Dei due ospiti tornati dall’India, uno era un uomo senza comorbilità e uno era una donna con diabete. Entrambi hanno ricevuto laseconda dose di Covaxin (BBV152) 10 giorni prima del viaggio verso il luogo del matrimonio. Inoltre, sono risultati negativi a SARS-CoV-2 prima di imbarcarsi sul volo.
Subito dopo aver sviluppato sintomi tra cui affaticamento, tosse e febbre, entrambi gli ospiti dall’India sono risultati positivi all’infezione da SARS-CoV-2. Al sesto giorno dopo il matrimonio, l’uomo senza comorbidità è stato ricoverato in ospedale a causa del peggioramento dei sintomi. Un mese dopo il matrimonio, è motro a causa di complicazioni legate a COVID-19.
Altri quattro ospiti che sono risultati positivi anche a SARS-CoV-2 hanno confermato le interazioni con gli ospiti tornati dall’India. Dei 4 ospiti che sono stati completamente immunizzati con il vaccino Pfizer/BioNTech o Moderna COVID-19, uno ha sviluppato una grave COVID-19 che ha richiesto l’infusione di anticorpi monoclonali.
Test della variante virale
Campioni di tampone rinofaringeo sono stati raccolti da tutti e sei gli ospiti e analizzati mediante reazione a catena della trascrizione inversa-polimerasi (RT-PCR) per rilevare le varianti virali. Tutti i campioni sono risultati positivi al ceppo originale di SARS-CoV-2 e negativi alla variante alfa. Tutti i campioni positivi sono stati successivamente sequenziati da Swift Normalase Amplicon Panels con più ampliconi sovrapposti per identificare la variante causale. I risultati hanno rivelato che tutti e sei gli ospiti erano stati infettati dalla variante delta di SARS-CoV-2 (B.1.617.2).
Significato dello studio
I sei casi identificati nello studio evidenziano che gli anticorpi suscitati da Pfizer/BioNTech BNT162b2, Moderna mRNA-1273 e Covaxin BBV152 potrebbero non essere sufficienti per fornire una protezione completa contro la variante delta. Sebbene alcune persone non riescano a sviluppare un’immunità adeguata in risposta alla vaccinazione, nessuno dei pazienti identificati nello studio ha avuto una storia di fallimento del vaccino.
Come menzionato dagli scienziati, le mutazioni in tre regioni antigeniche del dominio di legame del recettore spike (450-469 IDf, 480-499 IDg e 522-646 IDh) potrebbero potenzialmente ridurre la suscettibilità della variante delta alla neutralizzazione mediata da anticorpi.
Nel suo insieme, lo studio suggerisce che i casi di svolta vaccinale causati da varianti virali altamente trasmissibili possono potenzialmente interrompere la gestione della pandemia di COVID-19. Pertanto, è necessario generare continuamente sequenze genomiche virali da campioni positivi per identificare potenziali mutazioni rivoluzionarie.
*Avviso IMPORTANTE
medRxiv pubblica rapporti scientifici preliminari che non sono sottoposti ancora a peer reviewe, pertanto, non devono essere considerati conclusivi.
Fonte:medRxiv
