Nel 2018, uno studio ha scoperto che una dose elevata di un acidi grassi omega 3 somministrata a pazienti con un rischio cardiaco elevato riduceva significativamente gli eventi cardiovascolari.
I risultati della riduzione degli eventi cardiovascolari determinati da Icosapent Ethyl–Intervention Trial (REDUCE-IT) sono stati pubblicati sul New England Journal of Medicine. Ciò ha aiutato il farmaco su prescrizione Icosapent ad essere approvato dalla Food and Drug Administration, dalla Health Canada e dall’Agenzia europea per i medicinali per ridurre il rischio cardiovascolare nei pazienti con trigliceridi elevati. Tuttavia, studi successivi su integratori che combinano estere etilico purificato dell’acido eicosapentaenoico (EPA) e dell’acido docosaesaenoico (DHA) hanno avuto risultati contrastanti.
Deepak L Bhatt, Direttore esecutivo dei programmi cardiovascolari interventistici presso il Brigham e ricercatore capo dello studio REDUCE-IT, insieme ai colleghi del Brigham and Women’s Hospital affiliato ad Harvard, ha eseguito una meta-analisi di 38 studi clinici randomizzati sui grassi omega-3 acidi, compresi gli studi sulla monoterapia con EPA e la terapia con EPA+DHA. Questi hanno mostrato riduzioni relative più elevate degli esiti cardiovascolari utilizzando solo l’EPA.
“REDUCE-IT ha inaugurato una nuova era nella prevenzione cardiovascolare”, ha affermato Bhatt. “REDUCE-IT è stato il più grande e rigoroso studio contemporaneo sull’EPA, ma ce ne sono stati anche altri. Ora, possiamo vedere che la totalità delle prove supporta un vantaggio robusto e coerente dell’EPA”.
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In totale, questi studi hanno incluso più di 149.000 partecipanti. Hanno valutato i principali esiti cardiovascolari, tra cui mortalità cardiovascolare, esiti cardiovascolari non fatali, sanguinamento e fibrillazione atriale. Nel complesso, gli acidi grassi hanno ridotto la mortalità cardiovascolare e migliorato gli esiti cardiovascolari.
I ricercatori notano che ci sono differenze biologiche cruciali tra EPA e DHA. Sebbene entrambi siano considerati acidi grassi omega-3, hanno proprietà chimiche diverse che influenzano la loro stabilità e l’effetto che possono avere sulle molecole di colesterolo e sulle membrane cellulari. Finora nessuno studio ha studiato gli effetti del solo DHA sugli esiti cardiovascolari.
“Questa meta-analisi fornisce rassicurazione sul ruolo degli acidi grassi omega-3, in particolare dell’EPA su prescrizione”, ha affermato Bhatt. “Dovrebbe incoraggiare i ricercatori a esplorare ulteriormente gli effetti cardiovascolari dell’EPA in diversi contesti clinici”.
Fonte: The Lancet