(Obesità-Immagine Credit Public Domain).
L’obesità è una sfida sanitaria globale con poche opzioni farmacologiche. Sebbene gli interventi sullo stile di vita siano la pietra miliare della gestione del peso, sostenere la perdita di peso a lungo termine è difficile. Le linee guida cliniche suggeriscono la farmacoterapia aggiuntiva, in particolare per gli adulti con obesità, ma l’uso dei farmaci disponibili rimane limitato da un’efficacia modesta, problemi di sicurezza e costi.
Negli adulti con obesità o sovrappeso, il trattamento settimanale con Semaglutide, l’agonista del recettore del peptide glucagon-like 1 (GLP1), porta a una riduzione del grasso corporeo in eccesso e ad un aumento della massa corporea magra, secondo uno studio sponsorizzato dall’industria presentato virtualmente all’ENDO 2021, l’Endocrine Society’s incontro annuale.
“I nostri risultati suggeriscono che Semaglutide, attraverso la perdita di peso e il miglioramento della composizione corporea, ha il potenziale per ridurre il rischio di malattie cardiache, diabete e ictus nelle persone con sovrappeso o obesità”, ha detto il ricercatore John Wilding, DM, FRCP, dell’Università di Liverpool.
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L’obesità pone molti rischi per la salute. Il grasso in eccesso nella zona addominale, in particolare il grasso all’interno e intorno agli organi addominali, chiamato anche grasso viscerale, contribuisce alle principali cause di morte e disabilità, inclusi attacchi di cuore, ictus, ipertensione, cancro, malattia del fegato grasso e diabete.
Lo studio, chiamato STEP 1, ha incluso 1.961 adulti con un indice di massa corporea (BMI) di 27 o superiore con almeno una condizione di salute correlata al peso, o un BMI di 30 o superiore, senza diabete. Una persona è classificata come sovrappeso se il suo BMI è compreso tra 25 e 29,9 e l’intervallo per l’obesità è un BMI di 30 o più.
I partecipanti allo studio sono stati assegnati in modo casuale al trattamento una volta alla settimana per 68 settimane con 2,4 milligrammi di Smaglutide o con un placebo. Semaglutide, già approvato dalla Food and Drug Administration statunitense alla dose inferiore di 1 mg a settimana come trattamento per il diabete di tipo 2, è una versione sintetica dell’ormone glucagon-like peptide 1 (GLP1) presente in natura. Agisce sui centri dell’appetito nel cervello e nell’intestino e produce sensazioni di pienezza.
Come parte dello studio, i ricercatori hanno utilizzato l’assorbimetria a doppia energia (DEXA), una tecnica ampiamente utilizzata clinicamente per valutare la composizione corporea, per monitorare gli effetti della terapia sul grasso corporeo totale e sul grasso intorno alla zona dello stomaco in 140 dei partecipanti.
I ricercatori hanno scoperto che il trattamento con Semaglutide ha migliorato la composizione corporea riducendo il grasso corporeo in eccesso, incluso il grasso addominale e aumentando la proporzione di massa corporea magra. Maggiore è il peso corporeo che un partecipante ha perso, maggiore è il miglioramento della composizione corporea.
Nel febbraio 2021, i ricercatori hanno pubblicato i risultati dello studio STEP 1 sul New England Journal of Medicine. I dati mostrano che i pazienti trattati Semaglutide hanno perso in media quasi il 15% del loro peso corporeo, rispetto al 2,4% tra i pazienti che hanno ricevuto il placebo. Più di un terzo dei partecipanti che hanno ricevuto Semaglutide ha perso più del 20% del proprio peso. Molti pazienti hanno riscontrato miglioramenti nei fattori di rischio per malattie cardiache, livelli di zucchero nel sangue e qualità della vita.
Fonte: New England Journal of Medicine
