(Emicrania – Immagine Credit : © Ridofranz / Getty Images),
Alcune persone che soffrono di emicrania, mal di testa intenso e pulsante, possono correre un rischio maggiore di ictus e infarto.
Circa un adulto su sei negli Stati Uniti riferisce di avere emicranie, ma questi debilitanti mal di testa sono tre volte più diffusi nelle donne. Durante un attacco di emicrania, le persone spesso si sentono nauseate e sono sensibili alla luce e al suono. E fino a un terzo delle persone sperimenta strane sensazioni visive o fisiche note come aura.
Di solito, l’aura si manifesta subito prima del mal di testa, sebbene alcune persone sperimentino solo l’aura senza mal di testa. Entrambe le versioni sono note come emicrania con aura o emicrania classica. Ed entrambe sono state a lungo collegate a un aumento del rischio di malattie cardiovascolari, in particolare l’ictus. “Ma chi soffre di emicrania dovrebbe interpretare questo rischio nel contesto”, afferma il Dottor Christopher Anderson, del Brigham and Women’s Hospital affiliato ad Harvard.
“Le emicranie tendono ad essere più comuni nelle donne più giovani e il loro rischio di base di ictus è piuttosto basso in primo luogo”, spiega il Dott. Anderson. L’ultima prova proviene da uno studio del 2020 pubblicato su JAMA, su quasi 28.000 donne che facevano parte dello studio sulla salute delle donne. Tutte avevano un’età pari o superiore a 45 anni e non avevano malattie cardiovascolari quando lo studio è iniziato all’inizio degli anni ’90. I ricercatori hanno monitorato la salute delle donne fino al 2018.
Solo il 5% delle partecipanti ha riferito di avere emicrania con aura. Il loro tasso annuale di infarto, ictus o morte per malattie cardiovascolari era leggermente più alto (3,4 per 1.000 donne) rispetto al tasso tra le donne che avevano emicrania senza aura o senza emicrania (2,1 per 1.000 donne).
Un meccanismo condiviso?
Gli esperti non sono esattamente sicuri di cosa ci sia dietro questa osservazione, ma una teoria indica un meccanismo sottostante condiviso. Si ritiene che le emicranie derivino da schemi insoliti di attività elettrica nel cervello causati da ondate di neuroni che si attivano e poi si spengono. Un’aura emicranica può essere una manifestazione di questo fenomeno, che i medici chiamano depressione a diffusione corticale. “Può riflettere una sorta di instabilità dei vasi sanguigni che rende le persone più inclini a problemi cardiovascolari“, afferma il Dott. Anderson.
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Se soffri di emicrania con aura, non ci sono misure specifiche che puoi intraprendere per limitare il rischio cardiovascolare. Tuttavia, le donne di età pari o superiore a 35 anni che soffrono di emicrania con aura dovrebbero assicurarsi di informare il proprio medico di base o il ginecologo del loro mal di testa. L’assunzione di pillole anticoncezionali contenenti estrogeni o terapia ormonale può aumentare ulteriormente il rischio di ictus in queste donne. Di conseguenza, potrebbero prendere in considerazione altre opzioni di trattamento, non ormonali o prive di estrogeni. “Non vogliamo necessariamente dissuadere le donne dall’assunzione di farmaci ormonali, poiché il calcolo del rischio e del beneficio è diverso per tutti”, afferma il Dott. Anderson. “Assicurati solo che tutti i tuoi medici siano a conoscenza di tutte le tue condizioni di salute e dei farmaci attualmente da te utilizzati“, consiglia.
Non ignorare i nuovi sintomi
Le aure non si verificano prima di ogni emicrania, ma una volta che ne hai avuto una, sei considerato come paziente con un’emicrania classica. Tuttavia, in età adulta, le persone in genere non sviluppano nuovi sintomi durante le future emicranie: la maggior parte delle persone sembra avere la propria versione particolare e prevedibile di questi mal di testa. “Quindi, se si verifica un nuovo sintomo, non ignorarlo”, dice il Dottor Anderson. “Ad esempio, se la tua aura tipica consiste in lampi di luce, ma inizi a provare intorpidimento o debolezza nella tua mano, potrebbe essere qualcosa di diverso da un’emicrania”, avverte. “Rivolgiti al pronto soccorso il prima possibile”.
Fonte:HealthHarvard