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Un gruppo di neurologi (ENSG) della World Federation of Neurology (WFN) ha pubblicato un rapporto che descrive in dettaglio l’impatto neurologico della malattia da coronavirus COVID-19.
Il rapporto, pubblicato sul Journal of Neurological Sciences, descrive vari casi di COVID 19 nel mondo e l’incidenza associata di diverse complicanze neurologiche, tra cui mal di testa, malattia cerebrovascolare, sindrome di Guillain-Barré (GBS) e sindrome di Miller Fisher. Negli studi di Wuhan, in Cina, il centro geografico in cui sono stati segnalati per la prima volta casi di COVID-19, i ricercatori hanno trovato un’associazione tra infezione e mal di testa. Inoltre, i ricercatori hanno anche trovato una percentuale sostanzialmente più alta di pazienti che hanno avuto alterazioni precoci della coscienza o compromissione della coscienza a causa di una forma grave della malattia. Sebbene i dati non abbiano determinato se queste condizioni fossero concorrenti o se fossero state indotte dal virus, l’ENSG-WFN ha suggerito che l’insorgenza precoce di mal di testa e una ridotta reattività possono essere indicatori di un possibile coinvolgimento neurologico in COVID-19.
Secondo le prove attuali e i dati del mondo reale, i sintomi comuni del SNC associati a COVID-19 includono anosmia e disgeusia o ridotta capacità di sentire gli odori o gustare normalmente, rispettivamente. “La presenza di anosmia può essere associata al potenziale dei coronavirus di invadere il cervello”, hanno scritto gli autori dell’ENSG-WFN. Altri casi clinici hanno trovato un’associazione tra meningite, encefalite e convulsioni con sindrome respiratoria acuta grave coronavirus 2 (SARS-CoV-2), il ceppo di coronavirus responsabile di COVID-19. In alcuni casi, queste condizioni sono state trattate con successo e i pazienti sono stati dimessi. In altri, in particolare nei pazienti anziani, le condizioni possono avere una prognosi complicata e portare a insufficienza respiratoria.
“L’insufficienza respiratoria, una delle principali cause di mortalità in COVID-19, può avere un’origine neurogena, causando l’invasione virale del nervo cranico. Questo può portare in definitiva al centro respiratorio del rinencefalo e del tronco encefalico”, secondo la ENSG-WFN.
Vedi anche: Stato mentale alterato e ictus, i sintomi neurologici associati a COVID 19
Ci sono alcuni dati che suggeriscono che i pazienti con COVID-19 sono ad aumentato rischio di malattia cerebrovascolare, inclusi tromboembolia venosa e arteriosa e ictus. Si ritiene che l’età avanzata e la presenza di fattori di rischio vascolare sottostanti aumentino questo rischio. Gli Ospedali in Danimarca hanno riportato un’alta incidenza di complicanze trombotiche a seguito di COVID-19, incluso ictus in alcuni pazienti. La trombosi venosa si è verificata più spesso delle trombosi arteriose, secondo i rapporti, tuttavia l’embolia polmonare ha rappresentato la complicazione trombotica più frequente in questi rapporti. In un rapporto di 3 pazienti con COVID-19 di età compresa tra 65 e 70 anni, una grave infezione da COVID-19 è stata associata allo sviluppo di trombosi arteriose multiple. Un altro caso clinico di una donna di 65 anni con COVID-19 ha osservato lo sviluppo di trombocitopenia progressiva.
